АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Органы дыхания.

Осмотр:

Нос правильной формы, крылья носа в дыхании не участвуют, форма грудной клетки нормостеническая, деформации и асимметрии нет, ЧДД 18 в минуту, дыхание глубокое, частое, движение дыхательных мышц симметричное, тип дыхания – грудной.

Пальпация:

Грудная клетка резистентная, безболезненна, голосовое дрожание проводиться с обеих сторон.

Перкуссия:

- Сравнительная перкуссия: по всей поверхности легких на симметричных участках прослушивается ясный легочный звук, изменений перкуторного тона нет.

- Топографическая перкуссия: ширина полей Кренига 6 см.

При вертикальном стоянии нижняя граница левого легкого

- по переднее-подмышечной линии нижний край 8 ребра,

- по средне-подмышечной - верхний край 9 ребра,

- по задней подмышечной линии верхний край 10 ребра,

- по лопаточной - верхний край 11 ребра.

Нижняя граница правого легкого

- по средне – ключичной линии 7 межреберье,

- по переднее-подмышечной - нижний край 8 ребра,

- по задне-подмышечной нижний край 9 ребра,

- по лопаточной – нижний край 10 ребра,

- по паравертебральной- нижний край 11 ребра.

Высота стояния верхушек легкого спереди 3 см.

Аускультация:

Над симметричными участками легочной ткани выслушивается везикулярное дыхание.

Сердечнососудистая система:

Осмотр:

Сосуды шеи

- сонные артерии: «пляски каротид» нет, симптом Мюсси – отрицательный.

-яремные вены: набухание вен не наблюдаются, не пульсируют.

Осмотр области сердца: сердечный толчок и сердечный горб отсутствуют, верхушечный толчок визуально не определяется, во II межреберье справа и слева, в области яремной вырезки пульсации не выявляются.

Пальпации области сердца:

Верхушечный толчок пальпируется на 1,5 см. кнутри от передней подмышечной линии в 5 межреберье. Сердечный толчок отсутствует. эктопическая пульсация в области III межреберья, пульсация легочной артерии во II межреберье справа, аорты во II межреберье слева и в яремной ямке не пальпируются. Симптом «кошачьего мурлыканья» над верхушкой сердца, над аортой, над легочной артерией, и над 3-х створчатым клапаном отсутствует.

Пульс на лучевой артерии ритмичный, равномерный, достаточного наполнения, твердый, 80 ударов в минуту. АД 110 и 70 мм рт ст

Перкуссия сердца:

- Границы относительной тупости сердца: