АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общий осмотр. Общее состояние: удовлетворительное, положение активное

Общее состояние: удовлетворительное, положение активное. Сознание ясное. Реакция на осмотр: беспокойная. Ребенок правильного телосложения, пониженного питания. Осанка правильная. Температура тела - 36,8°С.

Кожные покровы: физиологической окраски, нормальной влажности, сыпи нет, теплые на ощупь. Эластичность кожи удовлетворительная. Ногти правильной формы, патологической исчерченности нет.

Дермографизм белого цвета, появляется через 2 сек, исчезает через 10 сек., не возвышается над поверхностью кожи.

Слизистые оболочки: физиологической окраски, влажные.

Подкожная клетчатка: развита умеренно, равномерно распределена, в области пупка 1- см, под лопатками – 1 см, на внутреннезадней поверхности плеча – 1 см, бедра – 1 см. Тургор мягких тканей удовлетворительный. Отеков нет.

Лимфатическая система: доступные пальпации подчелюстные, подбородочные - увеличенные, безболезненные, эластичные, не спаянные с окружающими тканями, подвижные.

Симптомы Филатова-Философова, Аркавина, Кораньи положительные.

Костно-мышечная система: мышцы развиты достаточно. Тонус и сила мышц не изменены.

Видимых деформаций и повреждений костей и суставов нет. Осанка правильная. Болезненность при пальпации и поколачивании ребер, грудины, трубчатых костей и позвоночника не наблюдается. Концевые фаланги пальцев рук и ног без особенностей.

Суставы: конфигурация правильная, припухлости не выявляются. Кожа над суставами не гиперемирована. Активные и пассивные движения в суставах верхних и нижних конечностей осуществляются в полном объеме. Дисплазия суставов кисти. В суставах болезненности, деформации, хруста при пальпации и движении нет.

Дыхательная система.

Зев гиперемирован. Миндалины гипертрофированы.

Дыхание носовое умеренно затруднено; носовое отделяемое слизистое.

Форма грудной клетки нормостеническая (эпигастральный угол 90), симметричная, надключичные и подключичные ямки выражены слабо, симметричны.

Межреберные промежутки широкие, ребра имеют горизонтальный ход.

Правая и левая половины грудной клетки симметрично участвуют в акте дыхания.

Частота дыхательных движений – 32 в минуту.

Пальпация: при пальпации грудной клетки болезненность не отмечается, грудная клетка эластичная. Голосовое дрожание слегка усилено с обеих сторон.

Перкуссия:

При сравнительной перкуссии в симметричных участках грудной клетки притупление перкуторного звука.

При топографической перкуссии высота стояния верхушек спереди справа и слева на 3 см выше уровня ключицы, сзади справа на уровне остистого отростка VII шейного позвонка, что соответствует норме.

Ширина полей Кренига справа 4 см, слева 4 см.

Нижняя граница легких по данным топографической перкуссии:

Аускультация: при аускультации над всей поверхностью правого и левого легкого определяется жесткое дыхание, разнокалиберные влажные хрипы. Усиление бронхофонии над левым легким.

Заключение: синдром уплотнения легочной ткани, синдром инфильтрации, бронхообструктивный синдром.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 518 | Нарушение авторских прав