АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ССС -приглушенные сердеч. тоны, снижение АД, брадикардия, дикротия пульса.

Прочитайте:
  1. D. Снижение диффузии газов
  2. Артериальный пульс, его происхождение, св-ва. Методика пальпации пульса. Сфигмография. Анализ кривой артериального пульса. Скорость распространения пульсовой волны.
  3. В) снижение остроты зрения
  4. Вопрос №36: Движение крови пососудам. Кровяное давление. Артериальный пульс и его физиологическаяхарактеристика. Места определения пульса.
  5. Диагноз: Мерцательная аритмия, передозировка гликозидами, СН по большому кругу, дефицит пульса.
  6. Максимально или предельно допустимый, при котором допускается некоторое снижение работоспособности и временное ухудшение состояния здоровья.
  7. Мероприятия, направленные на снижение детского травматизма
  8. Обливание ног с постепенным снижением температуры воды
  9. Организация медицинской помощи детям. Роль врача в оздоровлении детского населения, в предупреждении заболеваемости и снижение младенческой смертности.
  10. Снижение концентрации вдыхаемого кислорода после восстановления спонтанного кровообращения в зависимости от насыщения гемоглобина кислородом

ДС- Кашель, в легких сухие хрипы. При пальпации живота болезненность в илеоцикальной области. На 8-10 день - розеолезная сыпь.

ОАК- лейкопения, нейтропения со сдвигом формулы влево, анэозинофилия, лимфоцитоз, увел. СОЭ. Посев крови на 1-й нед.заб.(на 10-20% желч.буль.)

С 8-9 дня болезни -РНГА(с использованием эриц о-,н-,ви-антигенов)

Экспресс -иммунофлюрецентный метод, р-я нейтрализации антител, ИФА

 

Задача №62

Ребенок 6 мес. Болен 3-й день, Предварительный диагноз «Кишечная инфекция, гастроэнтерит, среднетяжелая форма».

Проведите расчет жидкости для оральной регидратации на 1-й и 2-й этап (дефицит массы 6%). Назначьте дробное дозированное питание.

(орал регидратация,дефицит массы 6%) дробное питание.

3000г+6х800г=7800г(-6%)=7300г

Й этап орал регидратации: за 6 часов проводится ликвидация сущ дефицита массы тела

Мл\час =м(кг)хрх10\6часов

Мл\час-объем жид-ти,вводимый за1час.

М-факт.масса тела реб.в кг.

Р-проц.острой потери м.т.за счет эксикоза.

Коэфф.

Мл\час=7.3кг*6%*10\6час=73

Или до 80мл\кг

Ой этап-поддерж.терапия.

80-100мл\кг в сутки(за 18часов)

Дробно по1\2ч.л. через 5-10мин.

Р-ры-регидрон(+б\солевой р-р),глюксалан, оралит.

Диета:1-й день уменьш.объем пищи на 15-20%,увел.кратность кормления 8-10р\с.Начиная со 2-3го дня объем увел. ежедневно при удлинении интервала. Суммарный объем жидкости:150-200мл\кг сутки.10-кратное кормл. (через 2ч,ночь.пер.6час.).На одно кормлен.от 10до50мл пищи(в завис.от возр.и м.т.).

 

Задача №63

В одной группе детского сада одновременно заболели 3 ребенка. Предварительный диагноз: «кишечная инфекция (шигеллез?). Какие медицинские документы должен оформить врач? План противоэпидемических мероприятий.

Заполнен. экстр.извещен. В СЭС(форма 58).

В очаге инфекц. после изоляции больных проводится заключ.дезинфекц.

За контактными устанавливается наблюдение на 7дней. Проводится текущ.дезинфекц, И выявл. бактериовыделителей.

 

Задача №64

Проведите оральную регидратацию ребенку 5 месяцев с массой тела при поступлении стационар на 8% меньше долженствующей. Предварительный диагноз: кишечная инфекция, гастроэнтерит, среднетяжелая форма (ротавирусной этиологии?).

Какие результаты лабораторных исследований могут подтвердить предполагаемую этиологию кишечной инфекции?

3000г+5*800г=7кг(дефицит м.т.8%)=6440г.1-й этап. В первые 6ч.проводится ликвидация существующего дефицита м.т. Мл\час=м(кг)хрх10 \6.мл\час=6.44*8%*10\6=86мл.

2-ой этап- следующие 18часов:80-100мл \кг, дробно по1-2ч.л.каждые 5-10мин.

Диагностика ротавирусной инфекц:

С 1по4день-обнаружен. в стуле методом электр.микроскопии. иммуноферментный анализ, диффузная преципитация, латекс, агглютинация. РСК(АТ).ИФА.

 

Задача №65

Какие лабораторные исследования могут помочь постановке этиологического диагноза при кишечной инфекции на 3-й день болезни? Опишите методику забора материала, его хранения и условия доставки в лабораторию. Напишите направления.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 427 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)