Зависимость доза - ответная реакция
А. Эффекты лекарственных средств реализуются, изменяя нормальные функции клеток и тканей в организме посредством одного из четырех общих механизмов:
o Взаимодействие с рецепторами, естественно встречающиеся целевые молекулы (чаще протеины), которые вызывают изменения эндогенных физиологических субстанций, таких как нейромедиаторы и гормоны.
o Взаимодействие с ферментами, со сдвигом активности ферментов, активацией или ингибированием активности катализаторов ферментов.
o Антиметаболическое действие, в котором лекарственное средство, имея структурное сходство с естественным метаболитом, вмешивается в нормальный обмен веществ.
o Неспецифические химические или физические взаимодействия, вызываемые такими средствами как антациды, осмотические агенты.
Природа биологического действия химических веществ
Два основных механизма действия:
• Физико-химическое взаимодействие с биосубстратом.
• Химическая реакция
/Физико-химическое - неэлектролитное действие. Химическая природа веществ:
Ø Химически инертные углеводороды. Эфиры. Спирты. Альдегиды.
Ø Барбитураты. Стероиды. Газовые наркотики
Основные фармакологические эффекты:
• Наркотическое действие
• Раздражающее действие
• Мембранолитический эффект. Механизм действия - обратимое деструктуирование мембран.
/Химический (молекулярно-биохимический) механизм действия лекарственных средств.
Основные типы химического взаимодействия с биосубстратом:
· Слабые (обратимые взаимодействия) (водородные, ионные, монодипольные, гидрофобные).
· Ковалентные связи (алкилирование).
Молекулярные мишени:
· Метаболические процессы в целом.
· Функциональные молекулы и их аналоги.
· Процессы генерации энергии.
· Процессы транскрипции и трансляции.
· Процессы межклеточных и внутриклеточных коммуникаций.
Типы фармакотерапевтических воздействий:
Этиотропное - воздействие на причину болезни.
Патогенетическое -использование лекарственных средств на то или иное звено патологического процесса, что предупреждает развитие симптомов заболевания
Симптоматическое - устранение нежелательных симптомов заболевания, что оказывает существенное влияние на течение основного патологического процесса.
Заместительная терапия - влияние на ведущее звено патологического процесса (сахарный диабет).
Профилактическая терапия (вакцины, сыворотки, премедикация перед операциями).
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 501 | Нарушение авторских прав
|