Оценка эффективности лечения
Излечение возможно только при устранении причины, вызвавшей заболевание. Характерна склонность к рецидивам и хроническому течению. При язвенном блефарите возможно нарушение роста ресниц, в редких случаях — абсцедирование процесса.
Демодекозный блефарит
Этиология
Возбудитель заболевания — Demodex folliculorum (железничный клещ) — паразитирует в сальных и мейбомиевых железах, а также волосяных фолликулах человека и млекопитающих. При постоянной влажности и комнатной температуре может несколько дней находиться вне хозяина. Заражение происходит контактно-бытовым путем. К 60 годам около 50% людей являются носителями клеща. Клинически заболевание проявляется у лиц со сниженной реактивностью организма.
Клинические признаки и симптомы
Клиническое течение сходно с простым или чешуйчатым блефаритом. При осмотре можно выявить характерные изменения: увеличение луковицы ресниц, темную окраску и полупрозрачные цилиндрические муфты у корня ресниц. Могут появиться телеангиэктазии, множественные папилломы и очаговая пигментация между ресницами.
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Диагноз может быть установлен на основании анамнеза и характерной клинической картины. Для уточнения этиологии блефарита проводят микроскопию препарата, приготовленного из 4-6 эпилированных ресниц. Нормальным является наличие 1—2 клещей на 16 ресницах (по 4 ресницы с каждого века).
Клинические рекомендации
Кожу лица обрабатывают дегтярным мылом. Края век 2-3 р/сут в течение не менее 3-4 нед обрабатывают красителями и антисептиками:
бриллиантового зеленого 1% р-ром спиртовым;
этилового спирта 70% р-ром;
этилового спирта 70% р-ром/эфиром для наркоза;
настойкой календулы лекарственной. Края век 2-3 р/сут в течение не менее 3-4 нед смазывают мазями, которые готовят ex temporae: цинко-ихтиоловой мазью; метронидазола, 10% мазь.
Вышеперечисленные мази готовят по следующим прописям:
Rp.: Zinci oxydati 0,5
Ichthyoli 0,15
Lanolini 2,0
Vaselini 8,0
M.D.S. Глазная мазь
Rp.: Metronidazoli 12,5
Vaselini 15,0
M.D.S. Глазная мазь
В конъюнктивальный мешок 2-3 р/сут закапывают щелочные капли, которые готовят ex temporae по следующей прописи:
Rp.: Natrii bicarbonici
Natrii biborici aa 0,1
Aq. destil. 10,0
M.D.S. Глазные капли
Оценка эффективности лечения
Характерно длительное торпидное течение. При снижении реактивности организма возможен рецидив.
Наружный ячмень— острое гнойное воспаление волосяного мешочка или сальной железы у корня ресниц.
Этиология
Возбудители заболевания - чаще всего стафилококки или стрептококки.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 403 | Нарушение авторских прав
|