АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Двигательная система.

Прочитайте:
  1. Cечова система. 1 заняття
  2. Вегетативная нервная система.
  3. Вегетативная нервная система. Нейротрансмиттеры
  4. Вегетативная нервная система. Симптомы и синдромы нарушения. Методики исследования.
  5. Вегетативная нервная система. Функциональные отличия симпатической и парасимпатической частей вегетативной нервной системы.
  6. Вестибулярная сенсорная система.
  7. Вестибулярная сенсорная система. Ее роль в восприятии и оценке положения тела в пространстве.
  8. Вестибулярная система.
  9. Виды мышечных волокон. Иннервация скелетной мышцы. Нейромоторная ( двигательная) единица. Нейротрофический контроль свойств скелетной мышцы.
  10. Висцеральная сенсорная система.

При осмотре атрофии, гипертрофии, псевдогипертрофии мышц, фибриллярных и фасцикулярных подергиваний не обнаружено. Движения в верхних и нижних конечностях в полном объеме. Тетрапарез конечностей. Мышечный тонус в руках несколько повышен, в ногах высокий. CXP D=S с рук, оживлены, с ног D=S, высокие с расширением рефлексогенных зон. Походка спастико-паретическая. Опора при ходьбе на носочки. Симптом Бабинсого «+» с двух сторон. Чувствительность и координация не нарушены. Спастическая гипертония мышц. Сила мышц дистальных и проксимальных отделов конечностей – 4 балла.

I. Поверхностные рефлексы:

1. Со слизистых оболочек: корнеальный, конъюктивальный, глоточный, небный, анальный сохранены.

2. Кожные рефлексы: верхний брюшной, средний брюшной, нижний брюшной, подошвенный сохранены.

II. Глубокие рефлексы: с сухожилия двухглавой мышцы и трехглавой мышцы, карпорадиалный- гиперрефлексия коленный, ахиллов, подошвенный- гиперрефлексия.

III Патологические рефлексы:

Бабинского – положительный с обеих сторон. Россолимо, Жуковского, Бехтерева нет.

Симптомы натяжения (симптом Ласега, Нери, Дежерина, Секара, Маикевича, Вассермана) отрицательны. Болезненности в точках Эрба и Вале не определяется.

Поверхностная чувствительность согласно нормальным показателям.

Глубокая чувствительность (чувство давления, массы, вибрационная чувствительность, мышечно-суставное чувство) и другие сложные виды (чувство локализации, дискриминационная, кинестетическая, двухмерно-пространственная чувствительность, стереогноз) согласно нормальным показателям. Нарушений видов чувствительности не обнаружено.

Динамические пробы:

пальценосовая проба, коленно-пяточная проба, проба на диадохокинез, пронаторная проба Тома, проба Стюарт-Холмса (феномен обратного толчка) выполняется больным удовлетворительно.

Статические пробы:

В позе Ромберга не устойчив (с открытыми и закрытыми глазами).

Проба на асинергию по Бабинскому отрицательна

Тазовые функции: центральный и периферический типы расстройств функции тазовых органов отсутствуют.

Высшие корковые функции. У ребенка задержка психомоторного и речевого развития. Агнозия, апраксия, афазия, аграфия есть. Сознание ясное, узнает мать, родственников, медперсонал; ориентируется в отношении места и времени. Отношение к обследованию адекватное. Настроение хорошее. Быстро утомляется, с трудом сосредотачивается. Память и внимание снижены. Сон глубокий, спокойный.

 

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)