АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
РАЗВИТИЕ РЕФРАКЦИИ
Таблица 1
Возраст
| Преломляющая сила глаза в диоптриях
| Длина оси в мм
| Рефракция
| Новорожденные
| 80,0
| 18,5
| Н 4,0 дптр
| 3-4 года
| 60,0
| 23,5
| Н 2,0 дптр
| 6 - 8 лет
| 60,0
| 23,7
| Н 1,0 дптр
| 9 - 12 лет
| 60,0
| 24,0
| Н
Е Е
М
| С ростом организма происходит формирование рефракции. Как следует из таблицы 3, глаз новорожденного имеет большую преломляющую силу (80,0 дптр) из-за шарообразной формы мягкого хрусталика. Но переднезадняя ось при этом мала (18,5), поэтому у новорожденных клиническая рефракция в среднем составляет гиперметропию 4,0 дптр. К 3 - 4 годам физическая рефракция становится равной в среднем 60,0 дптр, глаз заметно растет, его оптическая ось всего на 0,5 мм короче оси глаза взрослого человека. Гиперметропия в этом возрасте уменьшается до 2,0 дптр. Возрастная средняя норма рефракции в 6 - 8 лет равна 1,0 дптр. И к 9 - 12 годам заканчивается формирование первичной рефракции, которая представлена всеми тремя видами (рис. 4).
Рис. 4
У большинства людей остается гиперметропическая рефракция (40 - 45 %), у 30 - 35 % - формируется эмметропия и у 20 - 25 % - миопия. Формирование первичной рефракции связано с наследственным фактором.
Первичная рефракция - эмметропия и аметропия в пределах до 6,0 дптр - являются вариантами нормы. Распределение вариант нормы для всех параметров человеческого организма, в том числе и для рефракции, происходит по принципу биноминальной кривой (рис. 5).
Рис. 5
Варианты, значение которых ближе к средней линии, т.е. к эмметропии, встречаются чаще, варианты с большим отклонением от эмметропии - встречаются реже.
Помимо первичной рефракции может развиться вторичная рефракция - усиление рефракции при изменении шаровидной формы глаза на удлиненную из-за растяжения заднего полушария глаза. Это может произойти при наличии неблагоприятных факторов внешней среды и индивидуальных особенностей организма (неблагоприятные для зрительной работы школьные, производственные, бытовые условия; различные заболевания организма, снижение иммунитета, авитаминозы и т.д.). Вторичная миопия может развиться из так называемой школьной миопии, а в некоторых случаях бывает врожденной.
Вследствие задержки роста глаза формируется осевая гиперметропия у детей и взрослых (рис. 4).
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 420 | Нарушение авторских прав
|