АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Перкуссия грудной клетки.

Прочитайте:
  1. E. появление экскурсий грудной клетки
  2. Hfr-клетки. Использование их в картировании бактериальных генов.
  3. VI) Грудной симпатикус
  4. Больной жалуется на боли в грудной клетке. Какое из нижеперечисленных описаний болевого синдрома свидетельствует в пользу патологии органов дыхания?
  5. Вегетативные сплетения грудной и брюшной полостей.
  6. Вопрос 1. Продемонстрировать кости скелета грудной клетки. Классификация ребер. Строение диафрагмы, ее слабые места, васкуляризация и иннервация
  7. Вопрос 3.Цитоплазма. Общая характеристика. Включения. Классификация. Структура. Гиалоплазма. Значение в жизнедеятельности клетки.
  8. Грудной возраст (10 дней – 1 год) (интенсивный рост тела, высокая потребность в пище и О2, несовершенство пищеварительной и дыхательной систем, развитие мозга)
  9. Грудной отдел симпатического ствола, его топография, узлы ветви, области, иннервируемые ими.
  10. Движения грудной клетки, втяжение межреберьев, втяжение грудины, положение нижней челюсти, дыхание

Топографическая перкуссия легких.

Нижние границы легких:
линия справа слева
l.parasternalis Верхний край 6 ребра 4 ребро
l.medioclavicularis Нижний край 6 ребра 6 ребро
l.axillaris anterior Верхний край 7 ребра 7 ребро
l.axillaris media Верхний край 8 ребра 8 ребро
l.axillaris posterior Верхний край 8 ребра 9 ребро
l. scapularis Верхний край 9 ребра 10 ребро
l.paravertebralis ост. отросток 11 гр. позв. ост. отросток 11гр. позв.

 

Высота стояния верхушек легких:
  слева справа
спереди 3 см над ключицами
сзади на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка

 

Подвижность нижних краев легких:
Топографич. линия Подвижность нижнего края легкого (см)
правого левого
вдох выдох суммар вдох выдох суммар
среднеключ       - - -
среднеподмыш            
лопаточная            

 

Определение активной подвижности легких по линиям:

Опознавательная линия Правое легкое Левое легкое
Срединно-ключичная 5 см –
Средняя подмышечная 7 см 7 см
Лопаточная 6 см 6 см

 

Высота стояния верхушек легких: спереди (относительно ключицы) – 2 см справа и слева; сзади – на уровне остистого отростка VII шейного позвонка справа и слева. Ширина полей Кренига – 6 см справа и слева. Полулунное пространство Траубе свободно. Дыхание везикулярное. Хрипы, крепитация, шум трения плевры не выслушиваются.

Б. Сравнительная перкуссия: над симметричными участками легких перкуторный звук легочный, не измененный.

4. Аускультация. Над симметричными участками легких выслушивается везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы: хрипы, шум трения плевры, крепитация, – отсутствуют. Бронхофония не изменена, выслушивается в виде неясного бормотания.

 

 

ИССЛЕДОВАНИЕ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Осмотр.

Осмотр сердечной области: сердечный горб отсутствует; верхушечный толчок на глаз не определяется. Отрицательного верхушечного толчка нет. Сердечный толчок отсутствует. Эпигастральная пульсация отсутствует.

Осмотр крупных сосудов: пульсация височных артерий, пляска каротид, набухлость шейных вен, венный пульс не наблюдается. Капиллярный пульс Квинке, расширение подкожных вен на грудной клетке отсутствуют. Имеется варикозное расширение вен на нижних конечностях. Симптом Альфреда Мюссе отсутствует.

2. Пальпация. Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии; ритмичный, площадь 2 см2. Сердечный толчок не определяется.

Симптом «кошачьего мурлыканья», трение перикарда отсутствуют.

Пульс одинакового наполнения на обеих руках. Правильный (pulsus regularis), твердый (pulsus durus), полный (pulsus plenuus). Частота пульса – 85 в минуту.

 

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 392 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)