Система органов пищеварения. Полость рта санирована. Слизистая оболочка внутренней поверхности губ, щёк, мягкого и твёрдого нёба - розовая
Осмотр полости рта:
Полость рта санирована. Слизистая оболочка внутренней поверхности губ, щёк, мягкого и твёрдого нёба - розовая, чистая. Дёсны розового цвета, чистые, влажные, блестящие. Язык влажный, отечный, обложен белым налетом у корня, безболезненный, розовой окраски. Зёв розовый, миндалины не выступают за передние дужки мягкого неба. Слизистая оболочка глотки чистая, влажная, гладкая.
Осмотр живота:
Кожа чистая, бледно-розового цвета. Живот округлой формы, не увеличен, симметричный, в акте дыхания участвует, видимой перистальтики желудка и кишечника не наблюдается, венозные коллатерали отсутствуют. Грыжевые образования не наблюдаются. Отечность передней брюшной стенки не наблюдается.
Стул безболезненный, оформленный, 1 раз в сутки, цвет коричневый, включений нет.
Поверхностная ориентировочная пальпация: живот мягкий, безболезненный в эпигастральной области. Расхождение мышц живота не выявлено. Симптом Щеткина- Блюмберга отрицательный.
Глубокая скользящая пальпация ЖКТ по Образцову-Стражеско:
- сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде безболезненного цилиндра диаметром 2,5 см, не урчит, подвижная;
-слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области, безболезненная, под рукой не урчит, диаметр 2 см;
-восходящая, нисходящая и поперечная ободочные кишки не пальпируются.
Большая кривизна желудка не пальпируется.
Нижний край печени при пальпации безболезненный, закругленный, эластичный.
Селезенка, желчный пузырь не пальпируются.
Симптом Ортнера (болезненность при поколачивании ребро кисти по правой реберной дуге при задержке дыхания на вдохе) – отрицательный.
Симптом Кера (значительное усиление болевой чувствительности на вдохе при пальпации желчного пузыря большим пальцем правой руки) – отрицательный.
Симптом Мерфи (значительное усиление боли на вдохе при глубоком погружении пальцев правой руки в области желчного пузыря) – отрицательный.
Симптом Мюсси (болезненность при надавливании между ножками правой грудино- ключично-сосцевидной мышцы у верхнего края ключицы) – отрицательный.
Симптом Боаса (рефлекторная болезненность при надавливании справа от VIII позвонка на спине) – отрицательный.
Перкуссия:
- над всей поверхностью передней брюшной стенки звук тимпанический, флюктуации не выявлено.
Размеры печени по Курлову:
по правой срединно-ключичной линии — 8 см
по передней срединной линии — 7 см
по левой реберной дуге — 6 см
Аускультативно перистальтика кишечника выслушивается.
Стул оформлен, не нарушен.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 437 | Нарушение авторских прав
|