АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

II. Порядок работы лечебно-контрольной комиссии (ЛКК)

2.1. День и час заседания ЛКК, состав ее участников, повестка заседания, выбор и назначение рецензентов по случаям, подлежащим анализу, устанавливаются главным врачом данного медицинского учреждения, являющимся председателем ЛКК. В отдельных случаях, по специальному указанию главного врача, эти функции может выполнять его заместитель по медицинской части.

2.2. Постоянный секретарь ЛКК заблаговременно оповещает постоянных и приглашенных участников разбора о времени проведения заседания ЛКК, повестке заседания, передает рецензентам всю информации и документацию, необходимую для проведения разбора.

2.3. Рецензент, назначенный для анализа конкретного случая, в письменном виде представляет свое суждение об анализируемом случае.

2.4. Рецензентом на ЛКК может являться врач-клиницист данного лечебного учреждения, сотрудник клинической кафедры или научного медицинского учреждения, базирующегося в данном лечебном учреждении.

2.5. Клиническая часть анализируемого наблюдения докладывается лечащим врачом; патологоанатомическая — врачом-патологоанатомом.

2.6. При необходимости проводится обсуждение представленных материалов. Основные положения всех докладчиков фиксируются секретарем ЛКК в специальном журнале заседаний ЛКК.

2.7. Председатель ЛКК подводит итоги обсуждения каждого случая, предлагает для утверждения проект решения.

2.8. Решения, принятые ЛКК, доводятся до сведения врачебного персонала данного лечебного учреждения на врачебной конференции и на ближайшем заседании КИЛИ.

Выполнить задание:

1. Оформить предложенный диагноз из истории болезни согласно его структуре.

2. Оформить «Медицинское свидетельство о смерти».

3. Оформить бланк направления трупа умершего на вскрытие.

4. Провести клинико-морфологического сопоставление заключительного клинического и окончательного патологоанатомического диагнозов с постановкой категории расхождения, если этого требуется по протоколу вскрытия.

5. Зашифровать предложенное преподавателем основное заболевание с помощью «Международной статистической классификации болезней и проблем связанных со здоровьем Десятого пересмотра» (МКБ 10).

6. Решить задачи и тестовые задания в конце темы.

Вопросы для самоподготовки

1. Самостоятельные (независимые) учреждения патологоанатомической службы.

2. Основные задачи патологоанатомической службы на современном этапе.

3. Функциональные обязанности врача-патологоанатома.

4. Понятие о заключительном клиническом и окончательном патологоанатомическом диагнозах.

5. Принцы формулировки и оформления окончательного патологоанатомического диагноза.

6. Осложнение основного заболевания – это?

7. В МКБ-10 патологические состояния выделены в нозологические единицы (формы) на основе каких признаков?

8. Охарактеризовать понятие «конкурирующее заболевание».

9. Задачи КИЛЛИ.

10. Задачи КАК.

Тестовые задания

Выберите один правильный ответ.

1. Этические нормы врача-патологоанатома

определяются

1) умениями и навыками

2) законами и приказами

3) этническими особенностями региона

4) моральной ответственностью врача перед обществом

2. В клиническом диагнозе основным заболеванием

считается

1) состояние, которое имелось у больного задолго до поступления в стационар

2) состояния, указанные в амбулаторной карте

3) состояние, по поводу которого проводилось лечение или обследование, диагностированное в конце эпизода обращения за медицинской помощью

4) заболевание, диагностированное при поступлении в стационар

3. В клиническом диагнозе должны также

регистрироваться и другие состояния, которыми

Считаются

1) патологические процессы

2) начальные звенья патогенеза, ранее диагностированных нозологических единиц

3) заболевания, которые сосуществуют или возникают в ходе данного эпизода медико-санитарной помощи и оказывают влияние на лечение пациента

4) непереносимость лекарственных средств

4. Разрешение на выдачу без вскрытия тела умершего в

стационаре может дать

1) главный врач лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ)

2) заместитель главного врача ЛПУ по лечебной работе

3) дежурный врач больницы при отсутствии заместителя главного врача по лечебной работе

4) заведующий патологоанатомическим отделением ЛПУ

5) начальник областного (городского) патологоанатомического бюро

5. Рубрика «основное заболевание» в монокаузальном

диагнозе содержит

1) одну нозологическую единицу

2) семейство болезней

3) основное и фоновое заболевание

4) ассоциация болезней

5) конкурирующие заболевания

6) сочетанные заболевания

6. II категория расхождения заключительного

клинического и окончательного патологоанато-

мического диагнозов выставляется в следующем

случае

1) правильный диагноз мог быть поставлен в данном лечебном учреждении, но постановка диагноза не оказала бы влияния на исход заболевания.

2) правильный диагноз должен был быть поставлен в данном лечебном учреждении, и постановка диагноза существенно оказала на исход заболевания и тактику лечения

3) заболевание не было распознано на предыдущих этапах, а в данном лечебно-профилактическом учреждении установление правильного диагноза было невозможно из-за тяжести состояния больного, распространенности патологического процесса, кратковременности пребывания больного в данном учреждении

Выберите несколько правильных ответов.

7. Основные задачи патологоанатомической службы

включают в себя

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1432 | Нарушение авторских прав