Раздел 5. Детские болезни. 5.1 гастроэнтерология
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
226. Какой из перечисленных препаратов не следует применять для купирования болевого синдрома при желчной колике:
а) атропин б) папаверин в) анальгин г) морфин
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
227. Клиническими признаками эзофагита являются:
а) изжога б) симптом «проскальзывания» в) дисфагия г) голодные боли д) боли при глотании
228. Осложнениями эзофагита могут быть:
а) метаплазия эпителия слизистой оболочки пищевода б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы в) кровотечения г) стриктура пищевода д) укорочение пищевода
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
229. При хроническом гастрите боли в животе:
а) ночные б) ночные и поздние в) ранние г) зависят от локализации гастрита д) ранние и поздние
230. При обострении хронического гастродуоденита боли в животе:
а) ранние б) ночные в) поздние и ночные г) ранние и поздние
231. Гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori, относится к:
а) аутоиммунному (тип А) б) бактериально-обусловленному (тип В) в) смешанному (тип А и В) г) химико-токсически индуцированному (тип С)
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
232. Антихеликобактерным действием обладают препараты:
а) алмагель б) метронидазол (трихопол) в) фуразолидон г) амоксициплин д) де-Нол
233. Клиническими признаками кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются:
а) рвота «кофейной гущей» б) слабость в) опоясывающие боли в животе г) кинжальные боли в животе д) дегтеобразный стул
234. Клиническими признаками перфорации язвы желудка и/или 12-перстной кишки являются:
а) кинжальные боли в подложечной области б) рвота, не приносящая облегчения в) опоясывающие боли г) жидкий стул д) доскообразное напряжение мышц передней стенки живота
235. Стенозирование выходного отдела желудка и/или 12-перстной кишки проявляется:
а) отрыжкой б) рвотой, приносящей облегчение в) ощущением давления и полноты в подложечной области сразу же после еды г) похуданием д) жидким стулом
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
236. Поджелудочная железа при язвенной болезни 12-перстной кишки на перезакисление пищевой кашицы компенсаторно отвечает:
а) увеличением продукции бикарбонатов б) увеличением уровня амилазы и липазы в сыворотке крови в) увеличением уровня эндогенного сахара г) снижением продукции бикарбонатов
237. Болевой абдоминальный синдром при язвенной болезни 12-перстной кишки характеризуется:
а) постоянным характером б) мойнингановским ритмом в) беспорядочным появлением боли
238. При язвенной болезни 12-перстной кишки, осложненной кровотечением, применяется диета:
а) стол № 1-а язвенный б) стол № 4 в) стол № 5 г) стол № 8 д) Мейленграхта
239. Методом диагностики желудочно-дуоденального кровотечения является:
а) рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта с барием б) обзорный снимок брюшной полости в) УЗИ брюшной полости г) эзофагогастродуоденоскопия
240. Для диагностики патологии желудка и 12-перстной кишки используются:
а) обзорный снимок брюшной полости б) ретроградная панкреатохолангиография в) эзофагогастродуоденоскопия г) колоноскопия
241. Боли при дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу имеют характер:
а) опоясывающих б) кратковременных приступообразных болей в правом подреберье в) поздних болей в верхней половине живота г) постоянных распирающих болей в правом подреберье д) тупых распирающих болей в околопупочной области
242. Боли при дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу имеют характер:
а) опоясывающих б) кратковременных приступообразных болей в правом подреберье в) поздних болей в верхней половине живота г) постоянных распирающих болей в правом подреберье д) тупых распирающих болей в околопупочной области
243. Ведущей причиной острого холецистита у детей является:
а) диетическая погрешность б) физическая нагрузка в) травма г) инфекция
244. Наиболее полную информацию о строении и возможных аномалиях желчевыводящих путей дает:
а) УЗИ б) гепатобилисцинтиграфия в) биохимическое исследование пузырной желчи г) ретроградная панкреатохолангиография д) холецистография
245. Желтуха при синдроме Жильбера усиливается при использовании:
а) фенобарбитала б) антисекреторных препаратов в) прокинетиков г) эссенциале-форте д) сульфаниламидов
246. Биохимическими маркерами активности цирроза печени являются:
а) гиперпротеинемия б) метаболический ацидоз в) повышение уровня прямого билирубина, гиперглобулинемия, повышение печеночных трансаминаз г) повышение уровня щелочной фосфатазы, микропротеидов
247. Уровень аминотрасфераз в терминальной стадии цирроза печени:
а) резко повышен б) резко понижен в) нормальный или незначительно повышен г) нормальный или незначительно понижен д) нормальный или резко повышен
248. При циррозах печени показанием к назначению глюкокортикоидной терапии является: а) степень гепатомегалии б) развитие портальной гипертензии в) активная стадия цирроза печени г) желудочно-кишечное кровотечение
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
249. В патогенезе заболеваний желчевыводящих путей имеют значение:
а) хеликобактерная инфекция б) нервнопсихические факторы в) физико-химические свойства желчи г) ферментативная недостаточность тонкой кишки д) нарушение координированной деятельности сфинктерного аппарата
250. Причинами, приводящими к развитию хронического холецистита являются:
а) нарушение диеты б) инфекционные заболевания в) рефлюкс из 12-перстиой кишки в желчные пути г) пищевая аллергия д) перегибы желчного пузыря в области сифона
251. Наиболее частыми осложнениями при желчнокаменной болезни у детей в отличие от взрослых являются:
а) обтурационная желтуха б) не функционирующий желчный пузырь в) перфорация желчного пузыря г) эмпиема желчного пузыря
252. Развитию желчных камней способствуют:
а) аллергические факторы б) избыточное использование молочных продуктов в) гемолитическая желтуха г) наследственная предрасположенность
253. Острая печеночная недостаточность проявляется:
а) гепатомегалией б) желтухой в) печеночным запахом изо рта г) геморрагическим синдромом д) печеночной энцефалопатией
254. Симптомами острого панкреатита у детей являются:
а) рвота б) боли в левом подреберье и/или опоясывающие в) гектическая температура г) пятнисто-папулезная сыпь д) коллаптоидное состояние
255. Наиболее информативны для диагностики острого панкреатита:
а) ультразвуковое исследование б) определение уровня ферментов поджелудочной железы в крови в) рентгенологическое исследование г) копрограмма
256. Биохимическими маркерами острого панкреатита являются:
а) гиперамилаземия б) гиперлипаземия в) диспротеинемия г) снижение уровня стандартных бикарбонатов д) снижение уровня ингибитора трипсина
257. Патогенетически обоснованными препаратами при лечении панкреатита являются:
а) сульфаниламиды б) блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов в) антихолинэргические препараты г) сандостатин д) прокинетики
258. При дисахаридазной недостаточности чаще отмечаются:
а) отеки б) судороги в) гипертермия г) боли в животе д) диарея
259. С дисахаридазной недостаточностью необходимо дифференцировать:
а) неспецифический язвенный колит б) болезнь Крона в) целиакию г) кишечную форму муковисцидоза
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
260. Больные целиакией не переносят:
а) моносахара б) микроэлементы в) витамины г) глютен
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
261. Дифференцировать с целиакией необходимо:
а) дизентерию б) дисахаридазную недостаточность в) экссудативную энтеропатию г) неспецифический язвенный колит д) сепсис
262. Для целиакии типичны:
а) гипертермия б) судороги в) потеря массы тела г) полифекалия
263. При муковисцидозе чаще поражаются системы:
а) сердечно-сосудистая б) костно-мышечная в) желудочно-кишечная г) органы дыхани
264. При муковисцидозе наиболее часто отмечаются:
а) водянистый стул б) судороги в) кашель г) стеаторея
265. Муковисцидоз можно диагностировать следующими исследованиями:
а) рентгенографией желудочно-кишечного тракта с барием б) потовой пробой в) определением натрия в ногтях г) УЗИ органов брюшной полости
266. Отличительными признаками экссудативной энтеропатии по сравнению с другими заболеваниями, сопровождающимися синдромом мальабсорбции, являются:
а) диарея б) полифекалия в) отечный синдром г) гипопротеинемия д) гипертермия
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
267. Дети с лактазной недостаточностью не переносят:
а) хлеб б) овощи в) молоко г) творог
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
268. Принципы диетотерапии при лактазной недостаточности:
а) исключение жира б) исключение риса в) исключение молока г) включение безлактозных смесей
269. При целиакии в питании используются:
а) рис б) кукуруза в) пшеница г) рожь д) овес
270. Осложнениями при тяжелой форме неспецифического язвенного колита являются:
а) токсическая дилатация толстой кишки б) инвагинация в) кишечное кровотечение г) выпадение прямой кишки д) перфорация толстокишечных язв
Гематология
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
271. Для идиопатической тромбоцитопенической пурпуры характерно изменение:
а) времени кровотечения б) времени свертываемости в) и того, и другого г) ни того, ни другого
272. Патогенез кровоточивости при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре обусловлен:
а) патологией сосудистой стенки б) дефицитом плазменных факторов свертывания в) нарушениями в сосудисто-тромбоцитарном звене гемостаза
273. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре тромбоцитопения обусловлена:
а) недостаточным образованием тромбоцитов б) повышенным разрушением тромбоцитов в) перераспределением тромбоцитов
274. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре в миелограмме характерно:
а) угнетение мегакариоцитарного ростка б) нормальное число мегакариоцитов в) раздражение мегакариоцитарного ростка
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
275. Для геморрагического синдрома при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре характерно:
а) симметричность высыпаний б) полиморфность высыпаний в) полихромность высыпаний г) несимметричность высыпаний д) наличие излюбленной локализации
276. Лечение геморрагического синдрома при тромбоцитопенической пурпуре проводят:
а) переливанием тромбоконцетрата б) переливанием недостающих факторов свертывания в) дициноном г) преднизолоном д) препаратами альфа-интерферона
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
277. Геморрагический синдром при геморрагическом васкулите связан с:
а) тромбоцитопенией б) дефицитом факторов свертывания в) патологией сосудистой стенки
278. Переливание свежезамороженной плазмы при геморрагическом васкулите необходимо с целью:
а) поставки антитромбина III б) поставки плазменных факторов свертывания в) восполнения ОЦК (объема циркулирующей крови)
279. При геморрагическом васкулите активность процесса характеризуется:
а) повышением уровня антитромбина III и повышением альфа-1-кислого гликопротеида б) повышением уровня антитромбина III и понижением альфа-1-кислого гликопротеида в) снижением уровня антитромбина III и повышением альфа-1-кислого гликопротеида г) снижением уровня антитромбина III и снижением альфа-1-кислого гликопротеида
280. Основными факторами, повреждающими сосудистую стенку при геморрагическом васкулите, являются:
а) вирусы б) микротромбы в) бактериальные токсины г) иммунные комплексы
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
281. В общем анализе крови у больного с геморрагическим васкулитом выявляются следующие изменения:
а) анемия б) тромбоцитопения в) нейтрофильный лейкоцитоз г) ускорение СОЭ д) гипертромбоцитоз
282. Для геморрагического синдрома при геморрагическом васкулите характерно:
а) наличие зуда б) наличие излюбленной локализации в) склонность элементов к слиянию г) несимметричность высыпаний д) наличие гемартрозов
283. Препараты, применяющиеся для лечения геморрагического васкулита:
а) дицинон б) преднизолон в) гепарин г) антиагреганты д) факторы свертывания крови
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
284. При гемофилии время кровотечения:
а) удлиняется б) не меняется в) укорачивается
285. Тип наследования гемофилии:
а) сцепленный с Х-хромосомой б) аутосомно-доминантный в) аутосомно-рецессивный
286. Клинические проявления гемофилии А связаны с дефицитом:
а) VIII фактора б) IХ фактора в) XI фактора
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
287. При гемофилии в коагулограмме характерно изменение тестов:
а) АКТ (аутокоагуляционный тест) б) АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) в) тромбопластиновое время г) тромбиновое время
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
288. Первичным источником образования лейкозных клеток является:
а) лимфатические узлы б) костный мозг в) ЦНС г) паренхиматозные органы
289. Острые и хронические лейкозы отличаются друг от друга:
а) длительностью заболеваний б) остротой клинических проявлений в) степенью дифференцировки опухолевых клеток
290. Патогенез тромбоцитопении при остром лейкозе обусловлен:
а) угнетением мегакариоцитарного ростка б) недостаточной функцией тромбоцитов в) повышенным разрушением тромбоцитов
291. Индукция ремиссии острого лейкоза включает в себя применение:
а) глюкокортикоидов б) полихимиотерапии в) лучевой терапии г) глюкокортикоидов + полихимиотерапии д) глюкокортикоидов + полихимиотерапии + лучевой терапии
292. Костномозговая ремиссия острого лейкоза подтверждается при наличии в костном мозге:
а) менее 30% бластов б) менее 5% бластов в) отсутствием бластов
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
293. Для лечения острого лейкоза применяются:
а) миелосан б) циклофосфан в) 6-меркаптопурин г) винкристин д) преднизолон
294. При экстрамедуллярном рецидиве острого лейкоза поражаются:
а) лимфатические узлы б) ЦНС в) печень г) костный мозг д) яички
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
295. Субстратом опухоли при хронической фазе хронического миелолейкоза являются:
а) зрелые клети б) незрелые клетки
296. Наиболее часто в клинической картине при взрослом типе хронического миелолейкоза встречается:
а) геморрагический синдром б) увеличение лимфатических узлов в) увеличение селезенки г) увеличение печени д) лихорадка
297. Для взрослого типа хронического миелолейкоза характерно следующее изменение хромосомного набора:
а) трисомия 21 б) моносомия 7 в) транслокация (9, 22) г) транслокация (4, 11) д) гиперплоидия
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
298. В течении хронического миелолейкоза выделяют следующие периоды:
а) начальная фаза б) хроническая фаза в) апластический криз г) фаза акселерации д) бластный криз
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
299. Диагноз лимфогранулематоза ставится на основании:
а) анализа периферической крови б) пункции лимфатического узла в) биопсии лимфатического узла г) пункции костного мозга
300. Выбор схемы лечения лимфогранулематоза зависит:
а) от стадии заболевания б) от гистологического варианта в) от степени активности процесса г) всегда одинакова
301. Решающим в постановке диагноза лимфогранулематоза является:
а) увеличение шейных лимфатических узлов б) увеличение паратрахеальных лимфатических узлов в) обнаружение клеток Березовского-Штернберга г) гиперлейкоцитоз
302. Для какой стадии лимфогранулематоза характерно поражение костного мозга:
а) I стадии б) II стадии в) III стадии г) IV стадии
303. Для лечения IV стадии лимфогранулематоза применяется:
а) глюкокортикоиды + полихимиотерапия + лучевая терапия б) только лучевая терапия в) только полихимиотерапия г) полихимиотерапия + лучевая терапия д) посиндромная терапия
304. Наименее благоприятный прогноз при гистологическом варианте лимфогранулематоза:
а) нодуллярный склероз б) с лимфоцитарным преобладанием в) смешанно-клеточный г) с лимфоцитарным истощением
305. Патогенез наследственного сфероцитоза связан с дефектом:
а) белковой части мембраны эритроцита б) липидной части мембраны эритроцита
306. Наиболее характерными признаками внутриклеточного гемолиза являются:
а) повышение прямого билирубина + желтуха б) повышение непрямого билирубина + желтуха в) повышение прямого билирубина + свободный гемоглобин г) повышение непрямого билирубина + свободный гемоглобин
307. При наследственном сфероцитозе осмотическая резистентность эритроцитов:
а) увеличивается б) не меняется в) снижается
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
308. Для гемолитического криза наследственного сфероцитоза характерны симптомы:
а) бледность б) желтуха в) увеличение печени г) увеличение селезенки д) моча красного цвета
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
309. Патогенез серповидноклеточной анемии обусловлен:
а) снижением синтеза полипептидных цепей гемоглобина б) аномальным гемоглобином, в котором одна аминокислота заменена на другую
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
310. Для лечения талассемии применяют:
а) трансфузии эритроцитов б) десферал в) преднизолон
311. Характерными проявлениями талассемии являются:
а) анемический синдром б) желтуха в) увеличение селезенки г) увеличение печени д) снижение цветового показателя
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
312. Признаком внутрисосудистого гемолиза является:
а) повышение непрямого билирубина б) ретикулоцитоз в) повышение свободного гемоглобина плазмы г) повышение цветового показателя
313. Тепловые антитела принадлежат к классу:
а) IgA б) IgM в) IgG
314. При кризе иммунной гемолитической анемии на первом месте стоит назначение:
а) заместительной терапии б) глюкокортикоидов в) спленэктомии г) цитостатиков
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
315. Для тромботической тромбоцитопенической пурпуры характерно наличие:
а) лихорадки б) геморрагического синдрома в) неврологической симптоматики г) тромбоцитопении д) лимфаденопатии
316. Для гемолитико-уремического синдрома характерно:
а) геморрагический синдром б) неврологическая симптоматика в) тромбоцитопения г) анемия д) острая почечная недостаточность
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
317. Окончательный диагноз апластической анемии ставится на основании:
а) общего анализа крови б) коагулограммы в) стернальной пункции г) трепанобиопсии д) цитогенетического исследования
318. Апластические анемии развиваются чаще в результате:
а) воздействия ионизирующей радиации б) применения левомицетина в) применения химических агентов г) применения цитостатиков д) неизвестной причины (идиопатические формы)
319. Для анемии Даймонда-Блекфана характерно угнетение:
а) всех ростков кроветворения + пороки развития б) всех ростков кроветворения без пороков развития в) только эритроидного ростка с пороками развития г) только эритроидного ростка без пороков развития
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
320. Для анемии Фанкони характерно:
а) повышение фетального гемоглобина б) наличие пороков развития в) угнетение трех ростков кроветворения г) положительная проба с диэпоксибутаном д) угнетение только эритроидного ростка
321. Клиническая картина приобретенной апластической анемии складывается из:
а) геморрагического синдрома б) гепатоспленомегалии в) анемического синдрома г) болей в костях д) склонности к инфекциям
322. Современные методы лечения апластических анемий включают:
а) заместительную терапию б) иммуносупрессивную терапию в) кортикостероиды г) спленэктомию д) трансплантацию костного мозга
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
323. Железодефицитная анемия у детей старшего возраста чаще развивается в результате:
а) глистной инвазии б) нарушения всасывания железа в) хронической кровопотери г) авитаминоза д) недостаточного поступления железа с пищей
324. Причиной В12 -дефицитной анемии чаще является:
а) кровопотеря б) глистная инвазия в) нарушение секреции внутреннего фактора Кастла г) не достаточное поступление витамина В 12 с пищей
325. При дефиците фолиевой кислоты анемия:
а) гипохромная б) нормохромная в) гиперхромная
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
326. В12-дефицитная анемия характеризуется:
а) микроцитарной анемией б) мегалобластным типом кроветворения в) снижением числа ретикулоцитов г) гиперхромной анемией д) повышением сывороточного железа
327. Причинами ДВС-синдрома чаще бывают:
а) тромбоцитопенические состояния б) наследственный дефицит факторов свертывания в) шоковые состояния г) передозировка антикоагулянтов д) тяжелые инфекции
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
328. Патогенез тромбастении Гланцмана связан с:
а) мембранными аномалиями тромбоцитов б) недостаточным пулом хранения в) нарушением реакции высвобождения
329. Для тромбоцитопатий, связанных с нарушением реакции высвобождения, характерно:
а) снижение адгезии к коллагену б) снижение агрегации с ристомицином в) отсутствие второй волны агрегации г) отсутствие гранул в тромбоцитах
330. К тромбоцитопатиям с преимущественным нарушением агрегации относится:
а) тромбастения Гланцмана б) болезнь Виллебранда в) болезнь Бернара-Сулье
Кардиология
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
331. При врожденном пороке сердца - полная транспозиция магистральных сосудов, для сохранения жизнеспособности наличие компенсирующего дефекта:
а) обязательный компонент б) необязательный компонент
332. При полной транспозиции магистральных сосудов в периоде новорожденности операция:
а) показана б) не показана
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
333. Анатомическими признаками тетрады Фалло являются:
а) стеноз аорты б) стеноз легочной артерии в) смещение аорты вправо г) дефект межпредсердной перегородки д) дефект межжелудочковой перегородки
334. Купирование одышечно-цианотического приступа при тетраде Фалло проводят:
а) промедолом б) кордиамином в) дигоксином г) диуретиками д) препаратами калия
335. Необходимый объем исследований при подозрении на врожденный порок сердца включает:
а) общий анализ крови б) общий анализ мочи в) электрокардиографию г) эхокардиографию д) холтеровское мониторирование
336. В понятие синдрома Эйзенменгера входит:
а) субаортальная локализация дефекта межжелудочковой перегородки б) мышечная локализация дефекта межжелудочковой перегородки в) дилатация ствола легочной артерии г) понижение давления в малом круге кровообращения д) повышение давления в малом круге кровообращения е) стеноз аорты
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
337. При дефекте межжелудочковой перегородки наиболее характерна топика шума:
а) на верхушке б) во втором межреберье слева в) во втором межреберье справа г) в третьем-четвертом межреберье слева у грудины д) между лопатками
338. При открытом артериальном протоке наиболее типичен шум:
а) систолический во втором межреберье слева б) систоло-диастолический во втором межреберье слева в) систолический во втором межреберье справа г) диастолический во втором межреберье слева
339. При дефекте межпредсердной перегородки систолический шум во втором межреберье слева обусловлен:
а) сбросом крови через дефект межпредсердной перегородки б) относительным стенозом легочной артерии
340. Для тетрады Фалло характерным клиническим признаком является:
а) усиление второго тона над легочной артерией б) ослабление второго тона над легочной артерией в) хрипы в легких г) увеличение размеров печени
341. При ревматизме (острой ревматической лихорадке) решающее значение в этиологии имеют:
а) бета-гемолитический стрептококк группы А б) бета-гемолитический стрептококк группы В в) стафилококки г) вирусы
342. Остроту течения ревматического процесса определяет выраженность:
а) деструктивных изменений соединительной ткани б) неспецифического экссудативного компонента воспаления
343. Признаком недостаточности митрального клапана является:
а) систолический шум на верхушке б) диастолический шум на верхушке в) систолический шум в 5-й точке
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
344. Лечение ревматизма (острой ревматической лихорадки) с явлениями кардита обязательно включает:
а) антибактериальные препараты пенициллинового ряда б) нестероидные противовоспалительные препараты в) глюкокортикостероиды г) сульфаниламиды д) седативные препараты
345. О повторной атаке ревматизма (повторной ревматической лихорадке) достоверно свидетельствуют:
а) субфебрилитет б) суставной синдром в) расширение границ относительной сердечной тупости г) появление новых органических шумов в сердце д) увеличение лимфатических узлов
346. Основными клиническими проявлениями миокардита являются:
а) тахикардия б) расширение границ относительной сердечной тупости преимущественно влево в) приглушение сердечных тонов г) снижение вольтажа желудочкового комплекса на ЭКГ д) грубый скребущий характер систолического шума вдоль левого края грудины
347. При остром миокардите в план обследования включаются:
а) электрокардиография б) эхокардиография в) рентгенография сердца в трех проекциях г) консультация окулиста
348. При неревматическом кардите на эхокардиограмме можно выявить:
а) увеличение полостей сердца б) уменьшение полостей сердца в) снижение фракции выброса г) наличие вегетации на клапанах
349. Клиническими признаками миокардита являются:
а) глухость сердечных тонов б) расширение границ относительной сердечной тупости преимущественно влево в) лимфополиадения г) тахикардия
350. Возможные исходы и осложнения неревматического кардита:
а) кардиосклероз б) гипертрофия миокарда в) снижение интеллекта г) нарушение сердечного ритма д) легочная гипертензия
351. По периоду возникновения неревматический кардит может быть:
а) врожденный б) приобретенный в) наследственно обусловленный
352. Поводом для подозрения на инфекционный эндокардит у больного с пороком сердца или у больного после радикальной коррекции порока сердца может быть:
а) субфебрилитет б) петехиальная сыпь в) носовые кровотечения г) энурез д) появление аускультативных феноменов в сердце
353. Наиболее вероятными возбудителями инфекционного эндокардита могут быть:
а) стафилококки б) стрептококки в) грибы г) вирусы д) простейшие
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
354. Понятие «вторичный эндокардит» предполагает:
а) повторное заболевание инфекционным эндокардитом б) развитие инфекционного эндокардита на фоне врожденных или приобретенных пороков сердца
355. При лечении инфекционного эндокардита обязательным является назначение:
а) антибактериальных средств б) глюкокортикостероидов
356. При инфекционном эндокардите поражение почек происходит во время фазы:
а) инфекционно-токсической б) иммунно-воспалительной в) дистрофической
357. Текущий инфекционный эндокардит для хирургической коррекции порока сердца строгим противопоказанием:
а) является б) не является
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
358. В план обследования больного с подозрением на инфекционный эндокардит включается:
а) общий анализ крови б) общий анализ мочи в) электрокардиография г) биоценоз кишечника д) эхокардиография
359. Повышение артериального давления в качестве побочного эффекта может отмечаться при приеме:
а) симпатомиметиков б) ганглиоблокаторов в) глюкокортикоидо г) бета-адреноблокаторов д) диуретиков
360. При артериальной гипертензии возможны жалобы на:
а) головную боль б) энурез в) бол и в животе г) рвоту
361. Причинами вазоренальной (реноваскулярной) гипертензии у детей могут быть:
а) аорто-артериит б) добавочные почечные артерии в) гипоплазия почки и почечных сосудов г) пиелонефрит
362. Признаками криза при феохромоцитоме является:
а) тахикардия б) гипогликемия в) гипергликемия г) рвота д) повышение температуры
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
363. Артериальной гипертензией может сопровождаться следующий врожденный порок:
а) стеноз митрального клапана б) стеноз легочной артерии в) коарктация аорты
364. Кризовые подъемы артериального давления характерны для:
а) феохромоцитомы б) болезни Кона
365. Диастолическая перегрузка миокарда желудочков компенсаторно сопровождается:
а) тахикардией б) гипертрофией миокарда в) усилением систолы
366. Систолическая перегрузка миокарда желудочков компенсаторно сопровождается:
а) реализацией закона Франка-Старлинга б) гипертрофией миокарда в) тахикардией
367. Острая сосудистая недостаточность может сопровождаться:
а) влажным кашлем б) влажными хрипами в легких в) сухими хрипами в легких г) падением артериального давления
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
368. Левожелудочковая сердечная недостаточность клинически характеризуется:
а) появлением влажных хрипов в легких б) тахипноэ в) увеличением размеров печени г) появлением ритма «галопа» д) тахикардией
369. Преобладающая по правожелудочковому типу сердечная недостаточность клинически характеризуется:
а) тахикардией б) периферическими отеками в) увеличением размеров печени г) влажными хрипами в легких
370. Синдром сердечной недостаточности подтверждается изменением показателей:
а) рентгенографии сердца б) эхокардиографии в) ЭКГ г) реоэнцефалографии
371. Для лечения синдрома сердечной недостаточности используют:
а) периферические вазодилататоры б) диуретики в) антибактериальные препараты г) ингибиторы АПФ д) сердечные гликозиды
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
372. Болевой синдром при ювенильном ревматоидном артрите чаще появляется:
а) в ранние утренние часы б) вечером в) ночью
373. При преимущественно суставной форме ювенильного ревматоидного артрита диспропорциональность роста конечностей (удлинение) характерна для:
а) здоровой конечности б) больной конечности
374. Пораженная конечность находится в состоянии физиологического сгибания (при ювенильном ревматоидном артрите) за счет:
а) слабости мышц разгибателей б) гипертонуса мышц сгибателей
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
375. Обязательное обследование при ювенильном ревматоидном aртрите включает:
а) определение ревматоидного фактора б) эхокардиографию в) холтеровское мониторирование г) общий анализ крови
376. Поражение глаз при ювенильном ревматоидном артрите проявляется:
а) глаукомой б) передним иридоциклитом в) катарактой г) лентовидной дистрофией роговицы
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
377. Наиболее выражены изменения кожи в виде индурации и атрофии при:
а) склеродермии б) узелковом периартериите в) системной красной волчанке г) ювенильном ревматоидном артрите
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
378. Факторами, предрасполагающими к развитию системной красной волчанки, могут быть:
а) возраст женщин от 14 до 24 лет б) гиперинсоляция в) переохлаждение г) возраст до 1 года
379. При подозрении на заболевание из группы системных поражений соединительной ткани в план обследования необходимо включить:
а) эхокардиографию б) велоэргометрию в) ЭКГ г) анализ протеинограммы д) общий анализ крови
380. Для узелкового периартериита характерны следующие синдромы:
а) миокардит б) олигофрения в) мочевой синдром г) повышение артериального давления д) кожные отеки или сухие некрозы
381. Клиническими симптомами синдрома вегетативной дисфункции по ваготоническому типу являются:
а) ночные боли в ногах (в первую половину ночи) б) склонность к брадикардии в) склонность к тахикардии г) увеличенное потоотделение д) пониженное потоотделение
382. Клиническими симптомами синдрома вегетативной дисфункции но симпатикотоническому типу являются:
а) сухость кожных покровов б) склонность к брадикардии в) склонность к тахикардии г) повышенная сальность кожи д) вазо-вагальные (вазо-депрессивные) обмороки
383. При подозрении на синдром вегетативной дисфункции рекомендуется проведение:
а) исследования исходного вегетативного тонуса б) ЭКГ в) клино-ортостатической пробы г) кардиоинтервалографии д) велоэргометрии
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
384. Жалобы на чувство недостатка воздуха, «вздохи» (гипервентиляционный синдром) характерны для:
а) ваготонии б) симпатикотонии
385. Желудочковые экстрасистолы на ЭКГ характеризуются:
а) увеличением продолжительности комплекса QRS более 0,12-0,14 сек. б) наличием зубца Р перед желудочковым комплексом в) нормальной продолжительностью комплекса QRS
386. Предсердная экстрасистола на стандартной ЭКГ характеризуется:
а) нормальной продолжительностью комплекса QRS б) продолжительностью комплекса QRS более 0,12 сек. в) зубец Р расположен за желудочковым комплексом
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
387. ЭКГ-признаками мерцания предсердий являются:
а) отсутствие изолинии б) наличие пилообразных волн, с частотой до 300 в 1 мин в) наличие нерегулярных волн с частотой до 600 в 1 мин г) экстрасистолия
388. ЭКГ-феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта характеризуется:
а) укорочением интервала PQ (РR) менее 0,10 сек. б) удлинением интервала PQ (PR) более 0,18 сек. в) узким комплексом QRS г) уширенным комплексом QRS д) появлением дельта-волны
Неонатология
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
389. Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации:
а) 22-37 недель б) 28-37 недель в) 36-40 недель г) 38-42 недели д) более 42 недель
390. Транзиторные особенности метаболизма новорожденного включают:
а) кaтaбoлическую нaпpaвленноcть белкового обмена б) катаболическую направленность белкового обмена, метаболический ацидоз и гипогликемию в) метаболический ацидоз, гипогликемию
391. Сразу после рождения температура тела новорожденного:
а) не изменяется б) понижается в) повышается
392. Транзиторная потеря первоначальной массы тела новорожденного составляет:
а) 5-8% б) 10-12% в) более 12%
393. Гормональный криз после рождения отмечается у:
а) мальчиков б) девочек в) мальчиков и девочек
394. Прогноз новорожденного с задержкой внутриутробного развития более благоприятный при:
а) гипотрофическом варианте б) гипопластическом варианте
395. I степень гипотрофического варианта пренатальной гипотрофии у доношенного новорожденного характеризуется:
а) отставанием в росте на 2-4 см и более б) массо-ростовым показателем 55-59,9; дефицит массы 1,5-2 сигмы в) уменьшением подкожно-жировой клетчатки на животе и конечностях г) наличием пороков развития д) увеличением размеров паренхиматозных органов
396. III степень задержки внутриутробного развития у доношенного новорожденного характеризуется:
а) отставанием в росте на 2-4 см и более б) массо-ростовым показателем 55-59,9 в) уменьшением подкожно-жировой клетчатки на животе и конечностях г) наличием пороков развития д) увеличением размеров паренхиматозных органов
397. Принципами терапии новорожденных с задержкой внутриутробного развития являются:
а) коррекция грудного вскармливания б) коррекция сердечной деятельности в) антибактериальная терапия г) инсулинотерапия
398. Причиной гемолитической 6олезни новорожденного является:
а) незрелость глюкуронилтрансферазы печени в) изоиммунная гемолитическая анемия в) гемоглобинопатия г) внутриутробная инфекция д) аутоиммунная гемолитическая анемия
399. При несовместимости крови матери и плода по резус-фактору гемолитическая болезнь новорожденного чаще развивается:
а) при первой беременности б) при повторных беременностях
400. Гемолитическая болезнь новорожденного при I-й беременности обусловлена чаще несовместимостью крови матери и плода:
а) по АВ0-системе б) по резус-фактору
401. Более тяжелое течение гемолитической болезни новорожденного отмечается при несовместимости крови матери и плода по:
а) резус-фактору б) группе крови
402. Желтуха при гемолитической болезни новорожденного появляется:
а) до 48 часов жизни б) после 48 часов жизни в) после 7 дня жизни г) после 10 суток жизни
403. Для проведения заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного по резус-фактору используют эритроцитарную массу:
а) 0(I) Rh-положительную б) 0(I) Rh-отрицательную в) группы крови ребенка Rh-положительную г) группы крови ребенка Rh-отрицательную
404. Для проведения заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного по АВ0-системе используют:
а) эритроцитарную массу 0(I) и плазму 0(I) б) эритроцитарную массу группы крови ребенка и плазму 0(I) в) эритроцитарную массу 0(I) и плазму АВ(IV) г) эритроцитарную массу группы крови ребенка и плазму АВ(IV)
405. К проявлениям гемолитической болезни новорожденного относятся:
а) гепатоспленомегалия б) геморрагический синдром в) тромбоцитопения г) анемия д) диспепсический синдром
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
406. В терапии гемолитической болезни новорожденного используют:
а) гормональную терапию б) внутривенное введение стандартного иммуноглобулина в) фототерапию г) антибактериальную терапию д) заменное переливание крови
407. К осложнениям, возможным при проведении фототерапии, относятся развитие:
а) бактериальных заболеваний б) синдрома "загорелой кожи" в) синдрома "бронзовой кожи" г) гипертромбоцитоза д) диспепсического синдрома
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
408. Выздоровление как исход фетального гепатита:
а) возможно б) невозможно
409. Формирование атрезии желчевыводящих путей как результат перенесенного фетального гепатита:
а) возможно б) невозможно
410. Вакцинация новорожденного против гепатита «В» в родильном доме должна проводиться:
а) в первые 12 часов жизни б) на 2 день жизни в) на 3 день жизни г) на 4 день жизни д) при выписке из родильного дома
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
411. Гипербилирубинемия с повышением уровня прямого билирубина отмечается при:
а) гемолитической болезни новорожденных б) дефиците альфа-1-антитрипсина в) конъюгационной желтухе, обусловленной морфо-функциональной незрелостью г) атрезии желчевыводящих ходов д) фетальном гепатите
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
412. Геморрагическая болезнь новорожденного обусловлена нарушением:
а) сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза б) коагуляционного звена гемостаза
413. Клинические признаки классической геморрагической болезни новорожденного обычно появляются на:
а) 1-2-й день жизни б) 2-5-й день жизни в) 7-10-й день жизни
414. Для лечения геморрагической болезни новорожденного используют:
а) свежезамороженную плазму б) свежезамороженную плазму и викасол в) свежезамороженную плазму, викасол и витамин Е
415. Время свертывания при геморрагической болезни новорожденного:
а) не изменяется б) укорачивается в) удлиняется
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
416. К развитию дефицита витамин-К-зависимых факторов свертывания крови у новорожденного приводят:
а) недостаточность белково-синтетической функций печени б) нарушение функции тромбоцитов в) гипокальциемия г) недостаточное образование и поступление витамина К из кишечника
417. Первыми клиническими проявлениями геморрагической болезни новорожденного являются:
а) кровоточивость слизистых оболочек б) тяжелая анемия в) мелена г) гемартрозы
418. Новорожденному с геморрагической болезнью новорожденного следует провести следующее обследование:
а) общий анализ крови с определением количества тромбоцитов, времени кровотечения и свертывания б) общий анализ мочи в) коагулограмму г) биохимический анализ крови д) исследование функциональной активности тромбоцитов
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
419. Новорожденного с изоиммунной тромбоцитопенической пурпурой материнским грудным молоком:
а) кормят б) не кормят
420. Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура возникает в результате:
а) недостаточного образования тромбоцитов б) несовместимости крови матери и плода по АВ0-системе в) несовместимости крови матери и плода по антигенам тромбоцитов г) наследственно обусловленного повышенного разрушения тромбоцитов
421. Трансплацентарная тромбоцитопеническая пурпура возникает у новорожденного при:
а) недостаточности образования тромбоцитов б) несовместимости крови матери и плода по АВ0-системе в) несовместимости крови матери и плода по антигенам тромбоцитов г) иммунной тромбоцитопенической пурпуре у матери
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
422. У новорожденных встречаются следующие варианты иммунных тромбоцитопений:
а) аутоиммунная б) изоиммунная в) трансплацентарная
423. Лечение изоиммунной тромбоцитопенической пурпуры новорожденных включает назначение:
а) стандартного иммуноглобулина для внутривенного введения б) ангиопротекторов в) ингибиторов фибринолиза г) переливания тромбоцитарной массы д) гепатопротекторов
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
424. Для диагностики синдрома заглоченной крови у новорожденного используют:
а) тест Апта б) исследование общего анализа периферической крови в) исследование коагулограммы г) бактериологическое исследование промывных вод желудка
425. Доношенный ребенок в первые 2 месяца жизни в коррекции препаратами железа с целью профилактики анемии:
а) нуждается б) не нуждается
426. Диагностика фето-материнской кровопотери основывается на:
а) тесте Апта б) определении группы крови и резус-фактора матери и ребенка в) окраске мазка крови матери по Клейхауэру-Бетке г) определении типа гемоглобина ребенка д) исследовании костного мозга ребенка
427. Диагностика альфа-талассемии у новорожденного основывается на:
а) тесте Апта б) определении группы крови и резус-фактора матери и ребенка в) окраске мазка крови матери по Клейхауэру-Бетке г) определении типа гемоглобина ребенка д) исследовании костного мозга ребенка
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
428. Кровопотерю у плода и новорожденного могут вызвать:
а) отслойка плаценты б) наследственный сфероцитоз в) синдром Даймонда-Блекфана г) кесарево сечение д) фето-фетальный кровоток
429. Близнеца-донора при фето-фетальной кровопотере характеризуют:
а) полицитемия б) задержка внутриутробного развития в) бледность кожных покровов г) высокий риск тромбоза д) снижение уровня гемоглобина более чем на 50 г/л по сравнению с близнецом-реципиентом
430. Анемия у новорожденных вследствие снижения продукции эритроцитов отмечается при:
а) фето-фетальной кровопотере б) синдроме Даймонда-Блекфана в) внутриутробных инфекциях г) трансплацентарной тромбоцитопенической пурпуре д) врожденном лейкозе
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
431. При тяжелой гипоксии новорожденный имеет оценку по шкале Апгар на первой минуте:
а) 3 балла и менее б) 4-5 баллов в) 5-7 баллов
432. Для церебральной ишемии I степени в клинической картине характерны:
а) тремор рук, гиперрефлексия, мышечная дистония б) судороги в) мышечная дистония, гипотония, вялость
433. При лечении перелома ключицы у новорожденных:
а) применяет гипсовую повязку б) применяют повязку Дезо в) применяют физиотерапевтические процедуры г) не проводят иммобилизации д) применяют антибактериальную терапию
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
434. К основным клиническим проявлениям церебральной ишемии II степени относятся:
а) вялость, адинамия б) усиление рефлексов орального автоматизма в) внутричерепная гипертензия г) гипорефлексия д) гипертонус мышц
435. К основным клиническим проявлениям церебральной ишемии III степени относятся:
а) отсутствие рефлексов б) судороги в) гиперрефлексия г) нарушения ритма дыхания и сердцебиения
436. Заподозрить родовую травму шейного отдела позвоночника можно при наличии следующих симптомов:
а) судороги б) резкий плач при перемене положения ребенка в) укороченный или удлиненный размер шеи г) одышка д) вздутие живота
437. Для пери- и интравентрикулярных кровоизлияний II-III степени характерны:
а) судороги б) гипертонус мышц в) выбухание большого родничка г) повышение двигательной активности д) оживление физиологических рефлексов
438. Показаниями для проведения спинно-мозговой пункция у новорожденных являются:
а) судороги б) гипербилирубинемия в) подозрение на менингит г) прогрессирующая гидроцефалия д) отечный синдром
439. При кефалогематоме у новорожденных выявляется:
а) опухолевидное образование, ограниченное областью отдельных костей черепа б) опухолевидное образование, захватывающее область нескольких костей черепа в) флуктуация при пальпации опухолевидного образования г) гиперемия кожи в области кефалогематомы
440. При подозрении на кровоизлияние в надпочечник новорожденному необходимо провести следующее обследование:
а) определение уровня кортизола б) определение экскреции 17-КС в) УЗИ надпочечников г) определение уровня калия и натрия д) рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием
441. Для врожденного гипотиреоза у новорожденного характерны:
а) экзофтальм, тахикардия, повышенная возбудимость б) грубый голос, брадикардия, адинамия в) низкая масса тела при рождении, повышенный аппетит, диспепсия г) большая масса тела при рождении, запоры, вялое сосание
442. Какие виды пневмоний встречаются у новорожденных детей в первые три дня жизни:
а) врожденная б) внегоспитальная в) нозокомиальная г) ИВЛ-ассоциированная
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
443. Чем обусловлено развитие болезни гиалиновых мембран у новорожденного:
а) недостаточным синтезом сурфактанта б) избыточным синтезом сурфактанта в) инфекцией г) аспирацией
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
444. Патогенетическое лечение синдрома дыхательных расстройств у новорожденных включает применение:
а) антибиотиков б) искусственного сурфактанта в) кислородотерапии г) инфузионной терапии д) викасола
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
445. При аспирации новорожденному антибактериальная терапия:
а) не показана б) показана
446. Синдром дыхательных расстройств чаще развивается у:
а) недоношенных новорожденных б) доношенных новорожденных в) переношенных новорожденных
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
447. К аспирационным состояниям новорожденных относят:
а) болезнь гиалиновых мембран б) рассеянные ателектазы в) аспирационный синдром г) массивную мекониальную аспирацию
448. При аспирации с формированием полисегментарного ателектаза у новорожденного рентгенологическими признаками являются:
а) инфильтративная тень в легком с перифокальной реакцией б) незначительное снижение прозрачности легочных полей без перифокального воспаления в) ретикулярно-нодозная сетка на фоне повышенной прозрачности легочных полей г) треугольная тень, обращенная верхушкой к корню легкого д) смещение органов средостения в пораженную сторону
449. К мероприятиям первичной реанимации при мекониальной аспирации у новорожденных относятся:
а) тактильная стимуляция б) отсасывание мекония из носовых ходов и рта при рождении лицевой части головы в) интубация трахеи с последующей санацией трахеобронхиального дерева г) дача увлажненного кислорода через маску
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
450. Первичным элементом везикулопустулеза новорожденного является:
а) пузырек б) пятно в) эрозия
451. Для эксфолиативного дерматита Риттера у новорожденных синдром Никольского:
а) характерен б) не характерен
452. При гнойном омфалите у новорожденного местно используются:
а) 3% раствор перекиси водорода б) 3% раствор перекиси водорода, 5% раствор перманганата калия в) 3% раствор перекиси водорода, 5% перманганата калия, ляпис
453. Для фунгуса пупка у новорожденного характерно:
а) серозное отделяемое из пупочной раны б) отек, гиперемия пупочного кольца, гнойное отделяемое из пупочной раны в) положительный симптом Краснобаева г) язвочка с подрытыми краями, покрытая фибринозными наложениями д) грибовидная опухоль на дне пупочной раны
454. При лечении сепсиса у новорожденных используются следующие виды терапии:
а) инфузионная, антибактериальная, иммунодепрессивная б) антибактериальная, инфузионная, иммунокорригирующая в) антибактериальная, инфузионная, гепатопротекторная
455. Для септикопиемической формы сепсиса новорожденных характерно:
а) наличие гнойных очагов, отсутствие инфекционного токсикоза б) выраженный инфекционный токсикоз, один или несколько гнойных очагов в) выраженный инфекционный токсикоз, отсутствие метастатических гнойных очагов
456. Продолжительность молниеносного течения сепсиса новорожденных составляет:
а) 1-5 дней б) 10-14дней в) 3 недели г) 4-6 недель
457. Продолжительность острого течения сепсиса новорожденных составляет:
а) 10-14 дней б) 3 недели в) 4-6 недель г) 6-8 недель
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
458. К септикопиемическим очагам при сепсисе у новорожденных можно отнести:
а) менингит б) конъюнктивит в) отит г) остеомиелит д) абсцедирующую пневмонию
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
459. Объективным диагностическим методом при эзофагите у новорожденных является:
а) исследование биоценоза кишечника б) исследование желудочно-кишечного тракта с бариевой взвесью в) эзофагогастроскопия
460. Рентгенологическая картина при халазии пищевода у новорожденного:
а) контрастное вещества заполняет начальную часть пилорического отдела желудка б) в положении по Тренделенбургу отмечается затек бариевой взвеси в пищевод, пищевод расширен в) контрастированный желудок располагается в средостении г) сужение кардиального отдела пищевода, пищевод расширен
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
461. Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных может осложниться:
а) энтероколитом б) аспирационным синдромом в) высокой кишечной непроходимостью г) запорами д) эрозивным эзофагитом
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
462. Кальцификаты в мозге, хориоретинит, атрофия зрительного нерва чаще выявляются при врожденных:
а) цитомегаловирусной инфекции б) сифилисе в) токсоплазмозе г) листериозе
463. При лечении врожденной цитомегаловирусной инфекции у новорожденного используют:
а) ацикловир б) цитотект в) ганцикловир г) макролиды
464. При врожденной герпетической инфекции развитие менингоэнцефалита:
а) характерно б) не характерно
465. Катаракта, микрофтальмия, врожденные пороки сердца и глухота характерны для врожденной инфекции, вызванной:
а) вирусом герпеса б) цитомегаловирусом в) вирусом краснухи г) листерией д) хламидиями
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
466. Для врожденного хламидиоза характерны:
а) желтуха б) гнойный конъюнктивит в) судороги г) пневмония с постепенным началом и упорным кашлем
467. Клиническими проявлениями врожденной цитомегаловирусной инфекции могут быть:
а) желтуха, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия б) пузыри на ладонях и стопах в) глухота, катаракта, врожденный порок сердца г) гипотрофия, интерстициальная пневмония, геморрагическая сыпь
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
468. При синдроме «недержания пигмента» (синдроме Блоха-Сульцбергера) в общем анализе крови новорожденного отмечается:
а) анемия б) лейкоцитоз в) лейкопения г) эозинофилия д) тромбоцитопения
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
469. К генодерматозам относятся:
а) ихтиозиформная эритродермия Брока б) адипонекроз в) буллезный эпидермолиз г) синдром "недержания пигмента" (синдром Блоха-Сульцбергера) д) эксфолиативный дерматит Риттера
470. Врожденный буллезный эпидермолиз новорожденного дифференцируют с:
а) инфекционной пузырчаткой б) синдромом "недержания пигмента" в) врожденным сифилисом г) ветряной оспой д) герпесом
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
471. При диабетической фетопатии содержание глюкозы в крови ребенка после рождения:
а) снижено б) соответствует норме в) повышено
472. Для гипогликемии новорожденных характерно:
а) тремор рук и подбородка, снижение мышечного тонуса, судороги б) вялость, сухая кожа и слизистые, дыхание типа Чейна-Стокса, запах ацетона изо рта в) тремор рук и подбородка, запад ацетона изо рта, сухость кожи и слизистых
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
473. При хроническом алкоголизме матери у новорожденного отмечаются:
а) задержка внутриутробного развития б) геморрагический синдром в) стигмы дисэмбриогенеза г) перинатальная энцефалопатия д) большая масса тела при рождении
474. Для новорожденных с диабетической фетопатией характерно:
а) задержка внутриутробного развития б) большая масса тела при рождении в) признаки эксикоза г) отечный синдром д) признаки морфо-функциональной незрелости
475. Реанимационные и лечебные мероприятия у новорожденных с диабетической эмбриофетопатией включают:
а) отсасывание содержимого из полости рта б) оксигенотерапию в) введение раствора глюкозы внутривенно г) введение инсулина д) введение антибиотиков
476. Степень зрелости недоношенных определяется по шкале:
а) Апгар б) Сильвермана в) Дубовица г) Балларда-Новака
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
477. Физиологическая потеря массы тела в первые дни жизни у ребенка с очень низкой массой тела при рождении составляет:
а) менее 2% б) более 15% в) 10% - 15%
478. Потребность недоношенного в калориях в период прибавки массы тела до достижения веса 2500 г составляет:
а) 140 ккал/кг б) 110 ккал/кг в) 120 ккал/кг
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
479. Показанием к кормлению недоношенного ребенка через зонд является:
а) наличие синдрома срыгивания б) внутриутробное инфицирование в) масса тела менее 1250 г г) пороки развития мягкого и твердого неба д) отсутствие сосательного и глотательного рефлексов
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
480. Через соску следует кормить недоношенного ребенка:
а) с массой тела менее 1000 г и наличием сосательного и глотательного рефлексов б) с массой тела 1000-1250 г и наличием сосательного и глотательного рефлексов
в) с массой тела 1250-1800 г и наличием сосательного и глотательного рефлексов г) с массой тела 1800 г и наличием сосательного и глотательного рефлексов
481. К груди можно приложить недоношенного ребенка:
а) с массой тела более 1800 г в удовлетворительном состоянии б) с массой тела более 1250 г и наличием сосательного и глотательного рефлекса в) при достаточном количестве молока у матери г) с любой массой в удовлетворительном состоянии
482. Наиболее часто ишемические повреждения мозга у недоношенных локализуются:
а) в парасагиттальной области б) в перивентрикулярном белом веществе в) в коре теменной доли
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
483. Причинами более частых по сравнению с доношенными детьми внутричерепных кровоизлияний у недоношенных являются:
а) сохранение герминативного матрикса б) большая частота травматизации в родах в) большая проницаемость сосудистой стенки г) отсутствие ауторегуляции мозгового кровотока д) более высокое артериальное давление в постреанимационном периоде
484. Риск развития бронхо-легочной дисплазии у недоношенного ребенка повышается при:
а) наличии пневмонии б) наличии синдрома утечки воздуха в) наличии лево-правого сброса через открытый артериальный проток г) наличии право-левого сброса через открытый артериальный проток д) увеличении давления на выдохе при ИВЛ
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
485. Медикаментозная профилактика бронхо-легочной дисплазии проводится назначением:
а) эуфиллина б) триампура в) дексаметазона
486. Этиотропной терапией ранней анемии недоношенных является назначение:
а) переливаний эритроцитарной массы б) витамина Е в) рекомбинантного эритропоэтина г) дексаметазона
487. Степень тяжести СДР у недоношенных оценивается по шкале:
а) Апгар б) Сильвермана в) Дубовица г) Дементьевой
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
488. Показаниями к проведению ИВЛ у новорожденных являются:
а) одышка до 60 в 1 минуту б) одышка более 80 в 1 минуту в) повторные апноэ г) рО2 менее 50 мм рт. ст., рСО2 более 60 мм рт. ст., рН менее 7,2 д) рО2 менее 60 мм рт. ст., рСО2 более 50 мм рт. ст., рН менее 7,25
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
489. Искусственный сурфактант недоношенным детям вводится:
а) энтерально б) эндотрахеально в) внутривенно г) внутримышечно
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
490. Особенностями сепсиса у недоношенных детей по сравнению с доношенными являются:
а) чаще внутриутробное инфицирование б) чаще постнатальное инфицирование в) форма септикопиемии г) в форме септицемии
Нефрология
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
491. Проба по Зимницкому позволяет оценить:
а) концентрационную функцию почек б) фильтрационную функцию почек
492. При нарушении пассажа мочи пиелонефрит считается:
а) необструктивным б) обструктивным
493. При пиелонефрите поражается:
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1220 | Нарушение авторских прав
|