Ингаляция кислорода.
Оснащение: носовой катетер, аппарат Боброва, кислородная подушка, мундштук.
Техника выполнения. Ингаляция кислорода — самый распространенный способ его применения. Она осуществляется с помощью масок, носовых катетеров, интубационных и трахеостомических трубок. До настоящего времени в ряде лечебных учреждений при отсутствии централизованной системы подачи кислорода еще используется ингаляция с помощью кислородной подушки.
Ингаляция кислорода с помощью масок осуществляется с использованием ингаляционных аппаратов непрерывного и прерывистого потоков. Обязательным условием при масочной подаче кислорода является его увлажнение и согревание. Это препятствует высушиванию слизистых оболочек дыхательных путей и обеспечивает нормальную функцию эпителия бронхов. Увлажнение производится пропусканием кисло рода через сосуд с водой (аппарат Боброва). Влажность газа при таком способе достигает 50%.
а б в
Рис. 45. Подача кислорода с помощью носового катетера: а — определение длины вводимой части катетера, б — положение катетера в носоглотке; в — ингаляция кислорода из баллона через катетер.
Более удобной является подача кислорода через носовой катетер (рис. 45). При этом максимально возможная концентрация кислорода составляет не более 35—40%. Такая подача кислорода является средством выбора при длительной оксигенотерапии. Носовой катетер может быть одинарным, двойным (для введения и оба носовых хода), резиновым или пластиковым. Катетер имеет боковые отверстия.
Перед введением катетера необходимо следить за сохранностью его эластичности, отсутствием в нем трещин. В противном случае катетер может оторваться и быть асиирирован. Резиновые катетеры дезинфицируют кипячением, обрабатывают стерильным вазелиновым маслом. Перед введением полость носа очищают и катетер вводят до задней стенки глотки по нижнему носовому ходу на глубину 15 см. Кончик введенного катетера должен быть виден при осмотре зева и его можно прощупать. Для удобства катетер может быть фиксирован к коже лица лейкопластырем. Увлажнение кислорода обязательно. При применении носового катетера необходимо через 30—60 мин менять положение катетера (из правого носового хода в левый и наоборот) с целью предупреждения пролежней и высушивания слизистой оболочки носовых ходов. При возникновении першения в носу, и носоглотке показано закапывание масляных капель.
Кислородная подушка состоит из резиновой емкости для кислорода, резиновой трубки и мундштука. При заполнении подушки мундштук снимают, резиновую трубку надевают на кран кислородного редуктора. После заполнения подушки кран редуктора закрывают, а трубку пережимают зажимом. Дезинфекция мундштука осуществляется протиранием ватным тампоном со спиртом. Увлажнение кислорода при таком способе введения достигается оборачиванием мундштука мокрыми марлевыми салфетками.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 645 | Нарушение авторских прав
|