АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эпидемиология. 2 % Распространенность в населении

2 % Распространенность в населении

10% Среди контингента амбулаторной психиатрической сети

30 - 60% Среди лиц с РЛ

1,7% женщин и 0,98% мужчин - Развернутые синдромы BPD среди не обращавшихся за психиатрической помощью городских жителей РФ

4,5% женщин 2,7% мужчин - Импульсивность и брутальность

7,8% женщин 5,1% мужчин - Гневливость

Пограничный (BPD) тип РЛ (отчасти соответствует неустойчивому типу)

“Интенсивные”, но нестойкие связи с людьми, быстрая сменв увлечений, резкие повороты судьбы

«Они стабильны в своей нестабильности» (по М. Шмидберг)

Импульсивность, сопровождающаяся конфликтами с окружением, аутодеструктивными тенденциями, манипулятивными суицидальными попытками.

Относительно хорошая социальная адаптация.

Импульсивный тип

Определяют образ жизни:

· Влечения

· Инстинкты

· Неконтролируемые побуждения

Импульсивные реакции (в том числе акты аутоагрессии), побеги из дома, начиная с подросткового возраста

Дисфории с приступами ярости, гнева, вспыльчивостью и раздражительностью

Акты агрессии, связанные не с бездушием, но с аффективными разрядами

Истерическое (гистрионное) РЛ

Эпидемиология

2 - 3% В населении США

10-15% Среди госпитализированных и амбулаторных психически больных

1,7% женщин и 0,98% мужчин - Среди не обращавшихся за психиатрической помощью городских жителей РФ

При распространенности в населении 1-3% частота ИРЛ в молодом возрасте одинакова для мужчин и женщин, а начиная со среднего возраста чаще выявляется у женщин

Неоднозначность применения термина «гистрионный»

· Замена понятия «истерический»», приобретшего бытовой характер

· РЛ драматического кластера (не включает конверсионную и диссоциативную истерию)

Группа истерических личностей (F 60.4)

Этим личностям свойственны позерство, театральность, жеманство, стремление во что бы то не стало обратить на себя внимание, поиски признания, постоянное желание казаться лучше, чем они есть, крайний эгоцентризм, эксцентричность.

Более, чем при других формах психопатии, здесь выражен дисгармонический инфантилизм, а в мышлении - аффективная

Типология истерического расстройства личности

· Гистрионное РЛ

· Оживленные (гипертимные) истерики

· Псевдологи

· Истеро-ипохондрическое РЛ (конверсионная истерия)

· Диссоциативная ЛИЧНОСТЬ (McWilliams, 19941, диссоциативное расстройство идентичности

· Фанатики чувств

· Посвятившие себя “служению” (devote)

· Пограничные эротоманы

· Сталкеры 

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 464 | Нарушение авторских прав