АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основные невротические расстройства

Невроз навязчивых состояний:

ТРЕВОЖНО-ФОБИЧЕСКИЕ (агорафобия, социальная фобия, специфическая фобия) ТРЕВОЖНЫЕ (генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство)

ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНЫЕ расстройства

Истерический невроз:

ДИССОЦИАТИВНЫЕ и КОНВЕРСИОННЫЕ расстройства

Неврастения

Обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется постоянно возникающими обсессиями (навязчивые мысли, фантазии, сомнения) и компульсиями (навязчивые побуждения или действия), осознаваемыми пациентами как болезненные и воспринимаемыми с чувством сильного внутреннего сопротивления. Расстройство часто сопровождается различными по выраженности тревожными и депрессивными состояниями.

ОКР

· Обсессии

o Сомнения

o Симметрия

o Хульные мысли

o Контрастные

o Загрязнения/Заражения

o Соматическая «нозофобия»

o Умственная жвачка

o Навязчивый счет

· Компульсии

o Повторяющиеся стереотипные поступки

· Ритуалы

o Идеаторные

o Загадывания

o Воспоминания

o Заклинания

o Счет

o Двигательные

Характеристика обсессий и компульсий

● возникают помимо воли больного

● воспринимаются как собственные и не навязанные извне

● обладают неотвязным, субъективно неприятным характером

● вызывают противодействие больного (обычно незначительное)

ПОДТИПЫ ОКР

Мизофобия (загрязнения/заражения, экстаркорпоральной угрозы)

Контрастные обсессии (агрессивные, сексуальные, религиозные)

Патологические сомнения (включая повторный контроль)

Компульсии и ритуалы

При преобладании навязчивых сомнений больных преследуют неотвязные мысли о правильности совершенных действий или принятых решений.

Контрастные навязчивости - кощунственные мысли, страх причинения вреда себе и окружающим.

Это преимущественно образные навязчивости с ярко выраженной аффективной насыщенностью и овладевающими представлениями.

Навязчивые идеи загрязнения (мизофобия). К этой группе обсессий относится не только страх загрязнения (землей, пылью, мочой,калом и т.д.), но и фобии проникновения в организм вредных и ядовитых веществ (асбест, токсические отходы), мелких предметов (осколки стекла, иглы, специфические виды пыли), микроорганизмов, т.е. фобии экстракорпоральной угрозы.

Компульсии - преимущественно навязчивые действия (обсессивные ритуалы)

чаще всего касающиеся соблюдения чистоты (особенно мытье рук);

непрерывного контроля за предотвращением потенциально опасной ситуации

непрерывного контроля за порядком и аккуратностью

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 438 | Нарушение авторских прав