 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Раздел 3. Принципы защиты при работе с нуклидными источниками ионизирующего излучения
Предупреждать распространение радиоактивного загрязнения при использовании открытых радионуклидов с диагностической, терапевтической целью следует при: + удалении биологических отходов в отделении + мытье оборудования палат - приеме пациентов + транспортировке, стирке загрязненного белья + организации воздухообмена палат + передвижении персонала
При лечении больных раствором радиоактивного золота необходимо соблюдение условий -возможности продолжения работы после введения препарата +использования персоналом средств индивидуальной защиты +обязательной дезактивации выделений больного -возможности контакта с родственниками
Обеспечение норм площадей с целью снижения лучевых нагрузок на пациентов особенно важно в: - процедурной отделения радионуклидной диагностики - одноместных палатах при аппликационной бета-терапии - комнатах управления рентгеновских кабинетов + процедурной дистанционной гамма-терапии - процедурной при сканировании щитовидной железы.
Применение автономной приточно-вытяжной искусственной вентиляции с целью снижения лучевых нагрузок особенно важно в: - ренгеновских кабинетах - процедурных дистанционной гамма-терапии - комнатах сканирования при использовании радионуклидов с целью диагностики + процедурных радоно-бальнеотерапии - палатах для пациентов с введенными радиофармпрепаратами при методах контактной лучевой терапии.
Гигиеническими требованиями по защите персонала при выполнении работ с открытыми источниками ионизирующих излучений являются + соблюдение физических принципов защиты + герметизация производственного оборудования и производственных процессов + правильная планировка помещений - преобладание притока над вытяжкой в I зоне + использование СИЗ
Основная мера защиты при работе с открытыми источниками: + предупреждение распространения нуклидов во внешней среде - применение СИЗ из просвинцованной резины - увеличение расстояния - применение экранов – одновременное применение экранов и увеличение расстояния
Меры защиты при работе с закрытыми источниками ионизирующего излучения: - дезактивация оборудования + экраны - СИЗ для органов дыхания - декантоминация спецодежды - вентиляция для удаления нуклидов, альфа-, бета-частиц.
При работе с закрытыми ИИИ общеобменная вентиляция с целью снижения облучения: + не применяется – применяется для удаления нуклидов – применяется для удаления альфа-, бета-частиц + применяется для уменьшения содержания ионов, образовавшихся в воздухе под воздействием ИИ + применяется для борьбы с нерадиационными факторами
В качестве материала для защиты от альфа-излучения применяют: – бетон + часто экраны не применяются – баритобетон – кирпич – свинец
Экспозиционную дозу в процедурной теле-гамма-терапии уменьшает: - внутренняя отделка кафелем - ежедневная влажная уборка - эффективная вытяжная вентиляция + отсутствие лишнего оборудования + использование помещений небольших размеров
При работе с открытыми источниками вентиляция должна быть: + с отрицательным балансом + общая и при необходимости местная - с положительным балансом - иногда достаточно только естественной - только общая приточно-вытяжная, без местной
При работе с открытым источником, у которого период полураспада 1 час, самый простой метод защиты при аварии (попадании нуклида на оборудование, в воздух рабочего помещения): - дезактивация растворами с детергентами - защита персонала индивидуальными средствами (костюм, противогаз) - выдача антиоксидантов персоналу + срочный вывод персонала и закрытие помещения с максимальным уплотнением (по возможности герметично). - применение вентиляции со сбором радионуклидов на фильтре
При организации защиты персонала в отделениях радионуклидной диагностики применяются: - СИЗ из просвинцованной резины - передвижные экраны из просвинцованного стекла + искусственная приточно-вытяжная вентиляция - стены из баритобетона + внутренняя отделка стен кафельной светлой плиткой
В отделении сканирования при радионуклидной диагностике должны применяться: + холодное и горячее водоснабжение – обязательно автономная канализация – перчатки из просвинцованной резины для персонала + общеобм6нная вытяжная вентиляция с отрицательным воздушным балансом – вытяжной шкаф.
В процедурной дистанционной гамма-терапии для снижения лучевых нагрузок используется: – приточно-вытяжная вентиляция - закругленные углы стен, пола, потолка + большая кубатура процедурной – кафельная плитка для отделки стен + высокая кратность ослабления внутренней отделки стен
Принципы защиты при работе с закрытыми ИИИ: - защита увеличением времени +защита увеличением расстояния - защита примененим вентиляции +защита применением экранов - защита применением респираторов
В отделении контактной гамма-терапии для снижения лучевых нагрузок на персонал используются: - перчатки из просвинцованной резины - респираторы - вентиляция местная - вентиляция общеобменная + дистанционное управление некоторыми технологическими операциями
При работе в отделении дистанционной гамма-терапии для снижения лучевых нагрузок на персонал используются: - вентиляция с фильтрами на выбросе удаляемого воздуха + вход в процедурную по типу лабиринта - выделение особых отдельных палат для пациентов, прошедших сеанс дистанционной гамма-терапии + внутренняя отделка процедурной водоэмульсионной краской, исключение кафельной плитки + автоматическая блокировка двери процедурной
В отделениях дистанционной гамма-терапии для защиты используются: - декантоминация (дезактивация) помещений - автономная канализация для удаления нуклидов + сокращение времени контакта с источниками ионизирующего излучения - внутренняя отделка процедурной светлой кафельной плиткой - применение экранов из оргстекла
При работе с закрытыми источниками ионизирующего излучения в отделениях дистанционной гамма-терапии для защиты используются: + увеличение расстояния от рабочего места врача до источника - уменьшение активности источника в аппаратах для дистанционной гамма-терапии - дезактивация спецодежды + уменьшение времени контакта с источником - уменьшение времени контакта с пациентом непосредственно после процедуры дистанционного гамма-облучения.
При работе с отрытыми источниками ионизирующего излучения в радиологических отделениях для защиты используются: - защита расстоянием при введении фармпрепарата пациенту - применение фартука из просвинцованной резины при проведении сканирования органов - отделка стен из материалов, поглощающих излучение (водоэмульсионная краска) - выполнение стен из баритобетона + горячее и холодное водоснабжение
При работе с отрытыми источниками ионизирующего излучения в радиологических отделениях для защиты используются: + кафельная плитка для внутренней отделки стен + оргстекло, алюминий для экранов при работе с бета-излучателями + дезактивация рабочих поверхностей + вытяжные шкафы + закругленные углы, плинтуса в процедурных.
При работе с отрытыми источниками ионизирующего излучения в радиологических отделениях используются: + радиометрия + дозиметрия + декантоминация кожи рук - выделение особых палат для пациентов, прошедших радионуклидную диагностику (сканирование) + сбор и хранение радиоактивных отходов
Для защиты от ионизирующего излучения в отделениях радоно- бальнеотерапии применяется: - спецрастворы для дезактивации рук персонала - изоляция пациентов, получивших радонотерапию + выделение особого помещения для барботера в отделениях с искусственными радоновыми водами + радиометрия воздуха в процедурных + дозиметрия индивидуальных доз персонала.
При аппликационной бета-лучевой терапии применяются средства и принципы защиты: + зашита расстоянием при наложении бета-аппликаторов - применение защитных перчаток - применение экранов из свинца + применение комбинированных экранов из разных материалов + сокращение времени контакта с «активным» пациентом
При работе с открытыми источниками вентиляция должна быть: -только местная +общая и при необходимости местная -с положительным балансом -обязательно кондиционер -только общая приточно-вытяжная, без местной
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 396 | Нарушение авторских прав |