АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Раны грудной стенки и их осложнения.

Прочитайте:
  1. E. появление экскурсий грудной клетки
  2. V2: Грыжи диафрагмы и брюшной стенки, паховые и бедренные грыжи
  3. V2: Топографическая анатомия органов забрюшинного пространства и задней брюшной стенки.
  4. VI) Грудной симпатикус
  5. А) верхней стенки глазницы
  6. А. Четким изображением внешней стенки кисты
  7. Антиагреганты. Антикоагулянты прямого и непрямого действия. Действие и применение. Осложнения.
  8. Больной жалуется на боли в грудной клетке. Какое из нижеперечисленных описаний болевого синдрома свидетельствует в пользу патологии органов дыхания?
  9. В. 83 Ветряная оспа: этиология, эпидемиология, клиника, дифференциальный диагноз, осложнения. Лечение и профилактика.
  10. В. клеточной стенки

Раны:

1. Поверхностные(кожа, п/−кл)

2. Глуб(мм)

3. проникающие(вскрыт грудн пол−ти) − гидроторас, пневмоторакс

4. Сквозные.

По этиол: размажжен, кусаные, ножевые, огнестрел, колотые, рваные.

Пневмоторакс − попад атм возд в грудн пол−ть, привод к изм отрицат в/пол−тного давл и ателектазу легк. М.б травматич и спонтанный; открыт(возд попад в пол−ть только пр ранения →рана закрыв →попавший возд рассасыв→незначит ателектаз→боль и инф), закрыт(широк ранев канал, ч/з кот при кажд акте выдоха возд засасыв в пол−ть, при акте вдоха выходит из нее→ быстро развив ателектаз) и клапанный(рана закрыв лоскутом тк, кот работает как клапан. При выдохе нагнетается в пол−ть, а при вдохе не выход из нее→быстро нараст ателектаз)

Клиника: брюшной тип дых, поверх и част дых, пульс учащен, хриты связ с поступл возд, отсутств визикул дых, при перкус − боль, коробочн звук. Грудн кл расшир, ж−е стоит широко расставив конечн, дышит ртом.

Д−ка: рентген(на стоячем ж−м − смещен диафрагмы кауд и умен V лекг, верхушка серд приподнята)

Гидроторакс. М.б хилоторакс(лимфа), гемоторакс(кровь), плеврит(экссуд).

Клиника. Брюшной тип дых, возбуд, цианоз слиз, тахикардия, част дых, аускул − приглушен звуки дых и серд тоны. Перкус − притуплен или тупой звук.

Д−ка: рентген(эффект матового стекла, если ж−е стоит, а ход лучей горизнтал, то видна граница жидк).

Лечение пневмо− и гидротораксов. Стабилизация сост(удал возд или жидк из грудн пол−ти), хир обработка и закрыт раны или остановка кровотеч. П/шоков терап, п/микробн терап. При нарушен оксигенации − кислородн камера

21.Диагностика болезней конечностей Вызывающие причины:травмы (мех,хим,инфекции,инвазия) Д-ка: осмотр(индивидуальная постанова кон-ти,положение больной и здор.конечности и головы)кожа(деформация,рубцы,развиты или нет мышечные валики); Отведение (абдукция)- гр.кон-ть –растяж. В области заостного мускула и сухожилия.Наличие пат.очага в наружной части копыта,растяж,надрывы или воспаление в кран.бок.связках(коллатеральная) Таз.кон-ть –воспол,надрывы боковых связок,стериоартириты,остеоартроз.Приведение (аддукция): гр.кон-ть -растяж и миозиты в предлопаточной мышце,растяж. и артирит в лопатко-плечев.суставе,пораж.внутренней части копыта. Таз.кон-ть -перелом лонной кости,вывих ТБС вверх,бурситы.Нет опоры-полный перелом кости,гн. восп. Сустава кости или м-цы,разрыв м-ц,связок,сухожилий. Морфология -пальпальция(изм-е тонуса,болезненность и повыш. местной Т). Функциональные -пассивные движения:флексия-иктензия(сгиб-разгиб)приведение-отведение,ратация+степень бол-ти,полнота движений или их огранич,звуки(крипитации(прерлом),п/к имфизема,флегмона,хруст(трение)-отлож.фибриновых плёнок;треск(деформ.)-остеоартрит.Акт.движения-шаг,рысь,по прямой,по кругу,с горки и в горку. Спец.тесты:локтевая проба,проба на шпат,проба клином,проба пробными копытными щипцами. Доп.иссл-я:пункция(гной,кровь)-на вязкость;рентген(кости,суставы,заболевания костей)МРТ и КТ,УЗИ(мышцы,сух-я,связки),электрод-ка

 

22.Виды и степени хромоты. Хромота – это симптом патологического процесса. Виды: висячей кон-ти, опирающейся кон-ти и смешанную хромоту. Кроме того, различают перемежающуюся хромоту и хромоту, сопровождающуюся отведением (абдукцией) или приведением (аддукцией) конечности. Хромота висячей кон-ти характеризуется неполным выносом конечности вперед и незначительным приподниманием ее в фазу висения в воздухе. Опирание пораженной конечностью происходит нормально. Этот вид хромоты является следствием нарушения функции мышц и наблюдается при их заболеваниях.При хромоте висячей конечности в результате неполного выноса ее вперед наблюдается укорочение переднего отрезка шага. Хромота опирающейся конечности проявляется в фазу опирания, вынос же пораженной конечности вперед совершается нормально. Этот вид хромоты наблюдается при заболевании опорно-связочного аппарата конечности (костей, суставов, связок, сухожилий, копыт и периферических нервов), т. е. в тех случаях, когда при опирании конечностью ощущается болезненность. В виде исключения эта хромота наблюдается при заболеваниях четырехглавой мышцы бедра и трехглавой мышцы плеча (разрыве, параличе).При хромоте опирающейся конечности животное либо не опирается пораженной конечностью, а касается земли только зацепом копыта, или же опирается, но неполновесно, т. е. сокращает продолжительность обременения конечности. Шаг при этом виде хромоты укорочен в заднем отрезке. Смешанная хромота сопровождается нарушением функции конечности как в фазу ее опирания, так и в фазу висения. Этот вид хромоты наблюдается при одновременном поражении опорного и локомоторного аппаратов, суставов (лопатко-плечевого, тазобедренного, заплюсневого) и подсухожильных слизистых сумок. Перемежающаяся хромота характеризуется периодическим нарушением функции конечности у животных во время движения. Например, во время движения лошади шагом при тромбозе бедренной и других крупных артерий отклонений от нормы не отмечается, но стоит заставить лошадь пробежать рысью, как через несколько минут у нее появится резко выраженная хромота, которая после непродолжительного отдыха лошади часто самопроизвольно прекращается. Периодическое нарушение функции конечности наблюдается также при рецилавирующих вывихах и при наличии свободных фибринозных телец в суставах («суставные мыши»).Хромота висячей и опирающейся конечности может сопровождаться отведением или приведением конечности. Значительное отведение (абдукция) кон-ти от туловища наблюдается при локализации патологических процессов в заостной и дельтовидной мышцах, при воспалении латеральных связок суставов, воспалении наружной стенки копыта. В зависимости от их тяжести и болезненности того или другого патологического процесса расстройства функции конечности может проявляться в различной степени. Различают три степени хромоты: слабую, или первой степени, среднюю, или второй степени, и сильную, или третьей степени. При сильной хромоте животное не опирается больной конечностью или с трудом выносит ее вперед. При средней хромоте наблюдается неполное опирание больной конечностью или ограниченное вынесение ее вперед. При слабой хромоте животное опирается больной конечностью

 

23.Восполение слиз. сумки 2 главого мускула плеча и заостного мускула Анатомия.. Эта слиз. сумка, представляет собой полость 12—15 см длины, берущую свое начало от места прикрепления сухожилия двуглавого мускула плеча к бугру лопатки и доходящего до конца межбугоркового желоба. Передняя стенка этой полости в месте перегиба сухожилия прикреп­ляется к нему вдоль посередине в виде брыжейки на протяжении 4—6 см. Вблизи места прикрепления сухожилия к бугру лопатки на нижней стенке полости помещаются хорошо развитые жировые ворсинки, напоминающие ворсинки суставов
2 формы: асептическая и гнойная, а по те­чению бывает острым и хроническим. В зависимости от характера экссудата острые и хронические асептические бурситы подразде­ляются на серозные, фибринозные и фиброзные.
Этиология. Асептический бурсит возникает вследствие механи­ческих повреждений в области расположения бурсы: ушибов твер­дыми предметами, сбруей, ударов копытом, тяжелой работы с боль­шой нагрузкой по неровной дороге и т. п. Гнойные бурситы возни­кают при проникающих ранах бурзы и внедрении стафилококков, стрептококков или других возбудителей (мыт, бруцеллез и др.). Кроме того, бурзит может развиться при переходе воспалительного процесса на слизистую сумку с окружающих воспалившихся тканей.
Клинические признаки. В зависимости от характера и силы вос­паления бурсы у ж-го наблюдается разной степени хромота подвешенной конечности или смешанного типа. При остром асепти­ческом бурсите в покойном состоянии животное держит больную конечность в согнутом в запястном суставе положении с отставлением ее назад и с легким опиранием зацепной частью копыта. При движении хромота подвешенной конечности сильной степени с укорочением переднего отрезка, при этом конечность вперед вы­носится волоком, животное скачет на трех ногах, иногда осторожно опирается только зацепом. При движении по кругу с обращением больной конечности наружу расстройство функции конечности уси­ливается. При осаживании жив-го назад отклонений от нормы почти не наблюдается. Животное охотно пятится назад и сопротивляется движению вперед. При пассивном выведении больной конечности вперед (разгибание лопатко-плечевого сустава) болезненная реакция отсутствует, при оттягивании же больной конечности назад (сги­бание плечевого сустава) у животного возникает (вследствие давле­ния двуглавого мускула плеча на воспалившуюся бурсу) сильная болезненность; лошадь иногда при этом становится на дыбы.Пальпацией в области передней поверхности плечевого сустава между передне-наружным бугром плечевой кости и двуглавым мускулом плеча обнаруживается болезненное, иногда флюктуирую­щее, горячее на ощупь опухание. При слабо выраженном остром или хроническом бурсите хромота обнаруживается только на рыси. При движении шагом она обычно отсутствует. Признаки болезненно­го опухания бурзы часто отсутствуют или слабо выражены. Хрони­ческие бурситы сопровождаются атрофией мускулатуры плечевой области.
При одновременном двустороннем воспалении слизистых сумок двуглавого мускула плеча подвижность плечевой области конеч­ностей затруднена, шаг значительно укорочен (сяутанная походка), наблюдается скрещивание грудных конечностей.При гнойном бурсите, кроме сильно выраженной хромоты под­вешенной конечности, отмечается диффузное опухание бурзы и окружающих ее тканей, образование интрабурсальных гнойных свищей, обильное истечение гнойного экссудата. В патологический процесс при этом часто вовлекается блок плечевой кости, разви­ваются экзостозы. Дифференциальный диагноз в отношении заболевания плечевого сустава, плечевой кости и мускулатуры плечевой области. Через 10—14 ми­нут после интрабурсальной инъекции анестезирующей жидкости при бурсите хромота временно прекращается, при других причинах остается неизменной. Так же производится исследование пунктата экссудата бурсы. Лечение. Животному предоставляется полный покой. При асеп­тическом остром бурзите в течение первых двух дней назначают хо­лодные примочки на пораженную область. На 3—4-й день показано тепло-влажное укутывание, спиртовые согревающие компрессы, грязелечение, парафинолечение, светолечение (облучение лампой «Соллюкс») и легкий массаж. В подострых и хронических случаях назначают ионтофорез иода, диатермию, диатермо-ионтофорез иода, втирание мазей (иодвазоген, ихтиол, красная двуиодистая ртуть 1: 8), прижигание. К. Фомин успешно применял при фистулезной форме бурситов жидкость Б. М. Оливкова. Кроме того про­изводят аспирацию содержимого бурзы с последующим промыва­нием ее полости 1—2-процентным'раствором карболовой кислоты, 1-процентным раствором метиленовой сини или 0,5-процентным луголевским раствором. При гнойном бурсите применяют пени­циллинотерапию. Ежедневно (до выздоровления) 150000—200 000 ЕД пенициллина, приготовленного (растворенного) в 20—30 мл 0,5°/0 раствора новокаина, инъицируют в полость пораженной бурсы. Одновременно такую же дозу пенициллина, приготовлен­ного в 10—15 мл 2°/0 раствора пирамидона, инъицируют внутри­мышечно.

Воспаление слизистой сумки заостного мускула
Поражение бурсы чаще бывает асеп­тическое и протекает остро, реже — хронически.
Анатомия. Подсухожильная слизистая сумка заостного мускула топографо-анатомически располагается в области плечевого сустава. Снаружи бурса непосредственно ограничена сухожильной поверхностной ножкой заостного мускула, а внутри — задненаружным бугром плечевой кости и глубокой мышечной ножкой упомянутого выше мускула
Этиология. Всевозможные механические повреждения. Клинические признаки. В спокойном состоянии больная конеч­ность находится в полусогнутом положении (в запястном суставе) с отставлением ее наружу, опирание больше происходит на меди­альную стенку подошвы копыта. При движении — хромота первой, чаще второй степени опирающейся конечности с хорошо выраженной абдукцией и супинацией конечности. Пальпацией в области наруж­ного бугра плечевой кости обнаруживается ограниченное, болез­ненное, горячее опухание, чаще флюктуирующей (при серозном вос­палении), реже тестоватой (при фиброзном воспалении) или умеренно оплотненной консистенции (при парабурсите). Лечение. В основном то же, что и при бурсите двуглавого мус­кула плеча.

 

24.Тендоваригиниты запястного сустава. Тендовагинитом называют воспаление сухожилия и сухожильного влагалища. Подразделяют на ос. серозный тендовагинитина гнойный тендовагинит. Анатомия: представляет собой сложный сустав, состоящий из комплекса короткого типа костей, сочленяющихся между собой, а также с костями предплечья. Он расчленяется на 3 простых сустава (этажа):

· запястно-предплечевой — между проксимальным рядом запястья и дистальным концом предплечья (проксимальный сустав);

· межрядовой — между проксимальным и дистальным рядами (медиальный средний сустав);

· запястнопястный — между дистальным рядом и концами пястных костей (дистальный сустав).

Кроме того, в нем имеются суставные фасетки между отдельными запястными костями и в каждом ряду — межкостные суставы. Острый серозный тендовагинит. Этиология. Заболевание возникает в результате перенапряжения какого-либо сухожилия во время работы; травмы, инфекции или инвазии. Клинические признаки. Отмечается повышение местной температуры, незначительная припухлость, ограниченная областью воспалившегося сухожильного влагалища, болезненность при его пальпации. Пассивные движения не вызывают защитной реакции со стороны животного. Хромота отмечается лишь в начале работы. Припухлость по ходу сухожилия, форма продолговатая, в виде шнура, тяжа, часто с перехватами. Пункция сухожильного влагалища дает серозный экссудат. Лечение. Животному предоставляют покой. Накладывают давящую повязку с последующим увлажнением наложенного бинта холодной водой, показан холод. При накоплении в полости сухожильного влагалища серозного экссудата производят пункцию, отсасывают экссудат и в полость вводят 10 – 15 мл 0,5%-ного раствора новокаина с антибиотиками и гидрокортизоном. С устранением воспалительных явлений применяют тепло и массаж. Показаны проводки. Гнойный тендовагинит. Характеризуется гнойным воспалением сухожильного влагалища с накоплением гнойного экссудата в его полости. Этиология. Наиболее частыми причинами служат колотые раны, нанесенные вилами, повреждения колючей проволокой, резаные раны, абсцедирующие и гнойно-некротические флегмоны. Возбудителями гнойных тендовагинитов являются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и реже другие микробы. Клинические признаки. Острые гнойные тендовагиниты всегда протекают с резкими местными воспалительными явлениями и симптомами общей инфекции и интоксикации. На всем протяжении пораженного сухожильного влагалища находят выраженный воспалительный отек подкожной клетчатки. Самая осторожная пальпация вдоль инфицированного сухожилия вызывает защитную реакцию со стороны животного. Пассивные движения крайне болезненны, а активные – резко ограничены. С самого начала болезни отмечается хромота. В покое животное держит больную конечность в согнутом положении и опирается только зацепом. Лечение. Основной метод - оперативный. Необходимо как можно раньше вскрыть полость нагноившегося сухожильного влагалища в нижней его части и этим предотвратить некроз сухожилия, а также создать условия для стока гнойного экссудата.Животным предоставляют покой. В начале болезни производят пункцию и промывание сухожильного влагалища растворами сульфацила натрия, фурацилина, антибиотиками на 0,5%-ном новокаине.Рекомендуются спиртовые высыхающие повязки. Это все продолжают в течение 5 дней, если улучшения не наступает, вскрывают. Дренаж сухожильного влагалища недопустим, поскольку он способствует омертвению сухожилия. В зависимости от показаний назначают сердечные и стимулирующие средства, антисептики; по окончании острых явлений – проводку животного.

 

25.Бурситы в обл.локтевого сустава. Бурситом в области локтевого сустава называют любое увеличение локтевого сустава. Этиология. Бурситы возникают вследствие травм локтевого сустава при движении лошади с высоким ходом или травмировании подковой с шипами или длинными ветвями. Вследствие этого обычно возникает воспаление суставной сумки и образуется опухоль величиной с кулак. Редко наблюдается небольшая хромота. Симптомы и лечение. Гнойная форма с диффузной, гнойной опухолью в области локтевого сустава сопровождается хромотой конечности средней степени. В покое конечность опирается только на вершину зацепа. Шипы необходимо удалять с подков после работы лошади. Роговая капсула неподкованной лошади может надавить на локтевой сустав, если копыто при лежании располагалось непосредственно под локтевым суставом и оказывало на него постоянное давление. Этого можно избежать с помощью резиновых башмаков. Копыто конечности с бурситом в области локтевого сустава, опирающееся только на зацеп, поддерживают с помощью клиньев. Лечению дефектов после оперативного удаления слизи из суставной сумки также способствуют клиновидные пластины на копытах или на подковах.

 

26.Паралич предлопаточного нерва. Большей частью возникает при столкновении животного с твердыми предметами, ушибах, а также при содержании животных на привязи рамного типа. Симптомы. Так как нерв обслуживает мышцы в области лопатки, плечевой сустав при нагрузке смещается наружу (уплощение). Со временем развивается тяжелая атрофия мускулатуры плеча. Прогноз сомнительный. У крупного рогатого скота сохраняется хромота и мышечная атрофия. Покой-мало заметная абдукция сустава,если поднять ногу,то явное отведение.Движ-хромота опорной конечности 2 типа. Терапия. Ос.п-д.кортекостероиды в спинальных дозах,однократно(в дальнейшем в терепивтич.дозах 2мг/кг)Монит,монитиол(отёк головного мозга)фурасимид,Вит.гр.В(1,6,12).Затянувшиеся-курс прозерина(нерв.проводимость улучш.)Физиотерапия(токи Дорсанваля)+глубое прогревание,лечеб,физ-ра

 

27.Паралич лучевого нерва. На уровне 8 шейного и 1 гр.позвонка.Разгибает локт.,запястный сусав.Различ повреждения,травмы,восп.пр-сы в ЦНС,общ.интоксикация,различные пат.пр-сы в близи нерва(опухоль,гематома). Клина -покой-плеч.разогнут,локт-опущен,опора на пут. сустав,если поднять за ногу,то ж-е падает.Движ шагом-вынос затр.толчками,в момент опоры ниже плечевого сгиб. все суставы,нога подкашена.Рысью-опоры невозможно,скачет на 3,атрофия 3-х главой м-цы плеча.Частичный паралич-в покое-отклонений нет;движ шагом в обл.запястия и пальцев;движ рысью:спотык,опора на пут. сустав. Терапия. Ос.п-д.кортекостероиды в спинальных дозах,однократно(в дальнейшем в терепивтич.дозах 2мг/кг)Монит,монитиол(отёк головного мозга)фурасимид,Вит.гр.В(1,6,12).Затянувшиеся-курс прозерина(нерв.проводимость улучш.)Физиотерапия(токи Дорсанваля)+глубое прогревание,лечеб,физ-ра

28.Артриты локтевого сустава. Анатомия: сочленение трёх костей: дистального (расположенного дальше от туловища)эпифиза плечевой кости и проксимальных (расположенных ближе к туловищу) эпифизов локтевой и лучевой костей. Причины. Ушибы, растяжения, вывихи и другие механические повреждения суставов. Гнойные артриты возникают вследствие инфицирования суставов, при переходе воспалительного процесса на сустав с окружающих тканей или в результате заноса микробов в сустав гематогенным путём.
Клинические признаки. При острых асептических артритах объем сустава увеличен, отмечается сглаженность его контуров и выпячивание суставных дивертикулов скопившимся в полости экссудатом. Суставные дивертикулы напряжены и болезненны.Пораженный сустав животное удерживает в полусогнутом положении, при котором емкость суставной полости бывает наибольшей. При движении отмечается хромота. Общее состояние собаки обычно удовлетворительное. При гнойных артритах у животных отмечается хромота второй и третьей степени. В покое конечность удерживается в полусогнутом положении. Наблюдается сильное выпячивание и напряжение суставных дивертикулов. Подвижность сустава ограничена. Легкие движения вызывают сильные боли. В покое конечность удерживается на весу, а при движении наблюдается сильная хромота. Воспалительная припухлость в области сустава имеет диффузный характер, сильно болезненна. Лечение. Животному предоставляют покой. В первые сутки на область пораженного сустава назначают холод и давящую повязку, в дальнейшем — согревающие компрессы,- теплые влажные укутывания. В острой стадии воспалительного процесса хорошие результаты дает новокаиновая блокада. При гнойном артрите делают артропункцию: из полости сустава удаляют экссудат и промывают ее антисептическим раствором, используя этакридин-лактат, 3%-ную карболовую кислоту, 2%-ный хлорамин или 0,5%-ный новокаин с антибиотиками.

 

29.Трещены и переломы лучевой и локтевой костей. Перело́м ко́сти -полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани. По причине возникновения: Травматические — вызванные внешним воздействием;Патологические — возникающие при минимальном внешнем воздействии вследствие разрушения кости каким-нибудь патологическим процессом (например,туберкулёзным, опухолевым или другим). По тяжести поражения: Полные;Без смещения (например, под надкостницей);Со смещением отломков;Неполные — трещины и надломы. По форме и направлению перелома: Поперечные — линия перелома условно перпендикулярна оси трубчатой кости.Продольные — линия перелома условно параллельна оси трубчатой кости.Косые — линия перелома проходит под острым углом к оси трубчатой кости.Винтообразные — происходит вращение костных отломков, костные отломки «повёрнуты» относительно своего нормального положения.Оскольчатые — нет единой линии перелома, кость в месте повреждения раздроблена на отдельные отломки.Клиновидные — как правило возникает при переломах позвоночника, когда одна кость вдавливается в другую, образуя клиновидную деформацию.Вколоченные — костные отломки смещаются проксимальней по оси трубчатой кости или располагаются вне основной плоскости губчатой кости.Компрессионные — костные отломки мелкие, чёткой, единой линии перелома нет. По целостности кожных покровов Закрытые — не сопровождаются ранениями тканей, проникающих к месту перелома, и не сообщаются с внешней средой. Единичные — если один перелом одного сегмента опорно-двигательного аппарата. Множественные — если перелом в пределах одного сегмента или различных сегментов опорно-двигательного аппарата.Открытые — (огнестрельные и неогнестрельные), переломы костей сопровождающиеся ранениями мягких тканей и сообщающиеся с внешней средой. Сочетанные — если перелом сочетается с травмой внутренних органов, черепа. Комбинированные — если поражение в одной анатомической области или в разных анатомических областях. Лечение -остеосинтез и гипсовая повязка.

 

30.Прекарпальный бурсит. Этиология Болезнь возникает вследствие травм в области бурсы, при содержании животных на твердом полу без подстилки, при вставании коров и ударах о кормушки. Инфекционные бурситы возникают при внедрении патогенных микробов в бурсу при бруцеллезе, туберкулезе, паратифе. Бурситы возникают также при проникающих в бурсу ранах, переходе воспалительного процесса с окружающих тканей. Клинические признаки. Острый асептический бурсит сопровождается появлением на месте воспаленной бурсы круглой или овальной припухлости, болезненной и флюктуирующей при пальпации. Из-за развития отека в тканях, окружающих бурсу, границы припухлости нерезкие. Функциональные нарушения отсутствуют или слабо выражены. Обще состояние животного обычно не изменяется.Хронический серозный и серозно-фибринозный бурсит характеризуется подвижной и малоболезненной припухлостью, хорошо отграниченной от тканей, окружающих бурсу.При пальпации бурсы, содержащей серозный экссудат, обнаруживают флюктуацию, а при наличии в полости бурсы фибрина – крепитацию. Общее состояние животного нормальное, хромота отсутствует. При фиброзных бурситах припухлость плотная на ощупь, не флюктуирует. Кожа в области бурсы срастается с е стенкой, утолщена и неподвижна. Оссифицирующие бурситы сопровождаются значительным разростом фиброзной ткани в стенке сумки, ее окостенением и ороговением кожи. Припухлость имеет коническую или полушаровидную форму.Острый гнойный бурсит сопровождается сильным проявлением местных воспалительных явлений и общей реакцией организма. На месте расположения воспаленной бурсы развивается диффузная, напряженная припухлость. Отмечается сильная болезненность в области бурсы и окружающих бурсу тканях. Повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание. В сомнительных случаях для уточнения диагноза делают прокол бурсы иглой. Лечение Больному животному предоставляют покой и обеспечивают его обильной подстилкой. Существует три основных метода лечения бурсита: консервативный, консервативно-оперативный и радикально-оперативный.Консервативный метод используют при асептических бурситах. Сущность его в следующем: в начальной стадии острого бурсита применяют холод в сочетании с давящей повязкой. Со второго-третьего дня от начала болезни назначают тепло: согревающие спиртовые и спирто-ихтиоловые компрессы, теплые укутывания, облучение лампой соллюкс.При хронических серозных, серозно-фибринозных и фиброзных бурситах, сопровождающихся незначительным увеличением объема бурсы, используют втирание раздражающих мазей, ионофорез йода.

 

31.Тендениты в обл. пятсти и плюсны Это воспаление сухожилия. Различают острый асептический, гнойный, хронический фиброзный и оссифицирующий, а также паразитарный. Тендиниты возникают вследствие механических повреждений, перенапряжений сухожилия, перехода воспалительного процесса с окружающих тканей, а также при нарушении обмена веществ, ревматизме, инвазии, гематогенной инфекции. У лошадей чаще поражаются сухожилия сгибателей пальцев, их добавочных головок, среднего межкостного мускула; у крупного рогатого скота — сгибателей пальцев, малоберцового третьего мускула, ахиллово сухожилие. Асептический тендинит начинается обычно с разрыва, растяжения сухожильных волокон, их пучков, сосудов, нервов. Для острого асептического тендинита характерны хромота, по ходу сухожилия горячая и болезненная припухлость. При гнойном — лихорадка, хромота сильной степени; в области сухожилия диффузная, напряжённая припухлость, чрезмерно болезненная с тенденцией к развитию флегмоны. Фиброзный и оссифицирующий тендинит сопровождаются хромотой, сухожилие увличено, малоподвижное, болезненное, плотное, иногда бугристое (паразитарный тендинит). Лечение. При асептическом остром тендините в первые 2—3 суток болезни — давящая повязка в сочетании с холодом; местное и общее применение кортикостероидов, потом тепло, массаж, проводка. При хроническом Т. — ортопедическая ковка (фиброзный, паразитарный тендиниты), ионофорез йодом, внутривенно раствор Люголя (паразитарный тендинит). В начальной стадии контрактуры — тенотомия. Лечение оссифицирующего тендинита неэффективно. При гнойном тендините в начальной стадии закрытой формы процесса — противосептическая, патогенетическая терапия, спиртовые влажновысыхающие повязки. В случаях ран сухожилий — оперативное вмешательство.

 

 

33. заболевания запястного сустава

Артрозы-хрон.невоспол.проц-св суставах, сопровож. дегенеративно-дистроф. и регенеративно-репаративными явл. в сустав.хряще, сустав. концах костей и др.эл-тов сустава. Чаще поражаются заплюсневые суставы, реже запястные, коленные и др. Причины: у КРС нарушение об-на в-в, неправил.корм-е и сод-е, отсутст. моциона, нед-к УФО. У лош-ей при неправ. постан-ке кон-ей, наруш-е питания сустав. хряща. у высокопрод. коров при чрезмерном раздое, у быков из-за перенапряж-я при взятии спермы. кл.пр. 3 стад.1-кл.пр. отсут., но ж-ые больше лежат, движ-я нескол. затруднены, медленно подним-ся, 2-хромата опирающ. типа. Движ-я сопров. треском, хрустом, при движ-е ж-е быстро утомляет. много лежат. На рентгене обнар. суженную суставную щель, выраж. краевые костные разращение (суставные губы), 3- деформация суставов, выраж. хромата, дв-я напряж и связанные. пассив. дв-я затруд-ны.Появл. пр. остеодистрофии Прогноз: в нач. ст.-сомнит. в запущен-неблагопр. Лечение:устранить причину, на пораж. суставы назначают парафиновые апликации, применяют раздражающие линименты, компрессы с ронидазой и т.п. Периартри т- заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в околосуставных тканях крупных суставов:капсуле сустава, его связках, окружающих его сухожилиях и мышцах. Основные причины периартрита — травмы сустава, чрезмерные перегрузки, переохлаждение. кл.пр. чаще протек. хрон. В о/ст и п/о наблюд. диффузное болезненное опухание, особ-но при надавливании в местах прох-я связок и их прикрепление.Местная темп повыш, пассивные и активные дв-я в суставе болез-ны. В спокойном состоянии ж-е опирается на зацеп, при дв-ии хромата опирающ. кон-ти. При хрон. теч. сустав сильно утолщен, деформирован, опухание плотное, безболез-ное или малоболезнен. Подвиж-ть в суставе ограниченна, хр слабо выраж,ж-ные быстро устают, редко лож-ся и с трудом встают. Набл. ассиметрия (атрофия) м-ц кон-ти со стороны пораж-го сустава Леч-е: в о/ст и п/о: массаж, втирание рассасывающих мазей, ионофорез йода, диатермоионофорез йода, грязелечение. Рек-но невроктомия срединного и локтевого нервов Артрит -восполение суставов. М.б. острым и хрон. По хар-ру экссудата: асептические, гнойные, гнилостные. Этиология: разв асептиче и гнойных- у крс под д-ем разл. аллергенов (кр, сыв-ка, вакцина, ЛВ, а/б)при слабых раздражителей (охлаждения, хим. в-в, травмы) Асептич: по хар-ру м.б. серозным, серозно-фибринозным, остр и хрон, Этиология: мех.поврежд, ушибы, вывихи., растяжения.кл.пр.:хр смешанного типа, при фибринозном арт. непродолж.повыш темп на 0,5-1С, Ж-е держит кон-ть полусогнутой. Сустав увел в объеме, припухлость, контуры сглажены, болезненность, в дивертикулах флюктуация Лечение: при мех. повреж-ях: первые сутки холод и давящая повязка, =согрев.компрессы=лампы соллюкс, парафинотерапия, массаж, дозированные дв-я, втирание 5%ихтиоловой или камфорной мази, проводки 2 раза в день по 15-20 мин. Лидазу в пол-ть сустава на 0,5%р-ре новокаина. Циркул. новокаин. блокада.

 


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 866 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.009 сек.)