АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клінічні обходи

Основні принципи ведення вагітності, пологів, післяпологового періоду при екстрагенітальних захворюваннях. Невідкладна допомога.

КО-6 Ендокринні захворювання та вагітність

Врач женской консультации наблюдает повторнобеременную с сахарным диабетом класса В. Срок гестации 4-5 недель.

При ведении данной беременной доктор должен учитывать возможные осложнения

беременности со стороны плода, КРОМЕ:

A. Повышенной перинатальной смертности.

+ B. Синдрома задержки внутриутробного развития.

C. Многоводия.

D. Дефектов нервной трубки.

E. Макросомии.

366. В отделение патологии беременности направлена повторнородящая с инсулинозависимым сахарным диабетом. Срок гестации 21-22 недели.

Течение беременности физиологическое.

Госпитализация данной беременной необходима для решения вопросов, КРОМЕ:

+ A. Возможности сохранения беременности.

B. Подбора дозы инсулина.

C. Лечения сопуствующей патологии.

D. Клинико-лабораторного обследования.

E. Исследования состояния внутриутробного плода.

367. Повторнобеременную высокой степени риска перинатальной патологии осматривает заведующая женской консультацией. Диагноз: Беременность вторая, 24-25 недель. Сахарный диабет класса В. На диспансерном учете состоит с 7 недель беременности. Из анамнеза известно, что отец будущего ребенка страдает сахарным диабетом.

Беременой 33 года, страдает ожирением II степени.

Какой дефект ведения беременной на участке обнаружит заведующая?

A. Плановая госпитализация до 12 недель, в 20-24 и 34-36 недель.

+ B. Беременная не направлена на медицинский аборт.

C. Проба Нечипоренко.

D. Диетотерапия, стол № 9 по Певзнеру.

E. Подбор дозы инсулина из расчета 6-8 Ед инсулина на каждые 2,7 ммоль/л гликемии

выше нормы.

У повторнородящей 26 лет в анамнезе первые роды крупным плодом, один самопроизвольный аборт в сроке 26-27 недель на фоне кетоацидоза. Пациентка страдает сахарным диабетом на протяжении 10 лет. Во время настоящей беременности перенесла острый бронхит, который вызвал инсулинорезистентность. Госпитализирована в родильный дом в сроке 21-22 недель беременности.

Определите дальнейшую тактику ведения:

+ A. Прерывание беременности.

B. Обычное ведение.

C. Профилактика фетоплацентарной недостаточности.

D. Коррекция дозы инсулина.

E. Родоразрешение в сроке 36-37 нед.

369. Женщина 30 лет с индуцированной беременностью (бесплодие 3 года) взята на учет в женской консультации в сроке 8 нед. У пациентки выявлено увеличение размеров щитовидной железы, повышение уровня ТТГ, нормальное содержание тироксина.

Определите тактику ведения беременности:

A. Госпитализация в отделение патологии беременности.

+ В. Госпитализация в эндокринологическое отделение.

C. Прерывание беременности.

D. Назначение тиреоидных гормонов.

E. Госпитализация в терапевтическое отделение.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 442 | Нарушение авторских прав