Система органов пищеварения
Осмотр полости рта:
А) губы бледно-розового, сухость и трещины отсутствуют;
Б) слизистая полости рта бледной окраски, нормальной влажности. Пигментация, пятна Филатова, изъязвления, лейкоплакия, афты, молочница, кровоизлияния отсутствуют;
В) десна: разрыхленности, кровоточивости, отечности не обнаружено;
Г) язык: влажный, умеренно обложен, сосочки слабо выражены;
Д) зев нормального цвета, припухлости, налета и сухости не обнаружено;
Е) миндалины нормального размера, припухлость, разрыхленность, гнойные пробки, налет отсутствуют;
Ж) глотка: бледно-розового цвета, зернистости, рубцов не выявлено.
2. Осмотр живота: живот нормальной величины, формы. Пупок втянут. Подкожно-жировой слой выражен слабо. Расширенные подкожные вены на передней брюшной стенки отсутствуют. Перистальтика кишечника обычная, пульсации не обнаружено. Тонус передней брюшной стенки в норме.
3. пальпация живота:
А) поверхностная: ориентировочная болезненность отсутствует. Отечности брюшной стенки не обнаружено. Расхождение прямых мышц живота, грыжи отсутствуют. Асцит методом флюктуации не обнаруживается. Болезненность в точках Боаса, Опенховского, Гебста отсутствует. Болезненности в зонах Шоффара не выявлено. Симптомы Менделя, Щеткина – Блюмберга, Ровзинга, Ситковского отрицательные.
Б) глубокая пальпация:
1. Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области на границе средней и нижней трети линии, соединяющей пупок с передней верхней остью подвздошной кости, в виде гладкого плотноватого цилиндра размером 3 см, безболезненного при пальпации; уплотнений, увеличений и урчания при пальпации не выявлено. Подвижность: 2 см.
2. Слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области на границе средней и наружной трети линии, соединяющей пупок и правую верхнюю ость подвздошной кости, в виде гладкого цилиндра диаметром 4 см. При надавливании на слепую кишку выявляется урчание. Кишка при пальпации безболезненная, подвижность - 2 см. Уплотнений нет.
3. Конечный отрезок подвздошной кишки не пальпируется.
4. Восходящая и нисходящая части ободочной кишки не пальпируются.
5. Поперечная ободочная кишка пальпируется по бокам от белой линии живота на уровне пупка. Кишка умеренной плотности, размеры – 2,5 см, поверхность гладкая. Урчания и болезненности нет. Подвижность -1,5 см.
6. Желудок: большая кривизна определяется на 2 см выше пупка в виде эластичного валика и совпадает с нижней границей желудка.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 274 | Нарушение авторских прав
|