К какому дню жизни здоровые новорожденные восстанавливают свой вес?
В клинику поступил ребенок 9 месяцев с массой 7200 г, длиной тела 69 см. Масса при рождении 3500 г, длина тела 52 см. До 5 месяцев не болел, развивался хорошо, находился на смешанном вскармливании. С 4,5 месяцев введен прикорм, преимущественно молочными кашами. Овощное пюре ест неохотно. Перестал прибавлять в весе. В шесть месяцев перенес ОРВИ, лечился симптоматически. Как нужно оценить весо-ростовой показатель этого ребенка?
нормотрофия
гипостатура
гипотрофия I степени
+гипотрофия II степени
гипотрофия III ст
Недоношенный ребенок, вес при рождении 900 грамм. Находился на втором этапе выхаживания. Выписан на участок на 30 сутки. На первичном патронаже врач назначает витамин D для профилактики рахита. Какую дозу витамина D необходимо назначить?
500 МЕ.
750 МЕ.
1000 МЕ.
1500 МЕ.
+2000 МЕ
50. Девочка 6 мес. Самостоятельно не сидит. Выраженные лобные и теменные бугры, реберные четки, борозда Гаррисона. Мышечный тонус снижен. Печень+1,5 см. из- под края реберной дуги. Со стороны легких и сердца патологии нет.Выставлен диагноз: Рахит II, период разгара, подострое течение. Назначен витамин D в дозе 5000 МЕ. Цель назначения Витамина Д?
увеличивает продукцию паратгормона
+способствует всасыванию Са из желудочно-кишечного тракта
блокирует канальцевую реабсорбцию Са
повышает уровень щелочной фосфатазы в крови
на указанные биологические эффекты витамин Д не влияет
51. Через какое время после родов доношенного мальчика с массой тела 3000 гр., рост 53 см, по шкале Апгар – 8-9 баллов первый раз прикладывают к груди:
+. сразу после родов
через 3 часа
через 6 часов
через 24 часа
через 3 суток
52. Витамин Д содержится в:
фасоли
сое
овощах
хлебе грубого помола
+яйца
53. Какие показатели НЕ учитываются при оценке по шкале Апгар:
вес ребенка
+АД
живость рефлексов
цвет кожных покровов
рост ребенка
54. Новорожденный родившийся с массой тела менее 1000 гр. и сроком гестации менее 28 недель передан актив в поликлинику. С какой массой тела он родился:
достаточной — от 2500 до 4000 г;
низкой — от 2499 до 1500 г;
очень низкой — от 1499 до 1000 г;
+ экстремально (чрезвычайно) низкой —
большой — от 4000 до 4500 г;
55. У доношенного ребенка на 2 неделе жизни при осмотре участковым педиатром выявлено повышение температуры тела до фебрильных цифр, отказ от груди, участок покраснения кожи в пояснично-крестцовой области размером 3*4 см, болезненный при пальпации. Ваш предварительный диагноз?
рожистое воспаление
+флегмона
мастит
эксфолиативный дерматит Риттера
менингит
56. Девочке 2 года. Обратилась к ортопеду по поводу искривления нижних конечностей. До 1 года развивалась соответственно возрасту, но после того как начала самостоятельно ходить появилась деформация нижних конечностей. При обследовании обнаружено: Са – 2,5 ммоль/л, Р – 0,8 ммоль/л в анализе крови. В анализе мочи: Р – 2г/сут, Са – норма. Какое заболевание можно предположить у ребенка:
рахит
+фосфат-диабет
хондродистрофия
псевдодефицитный витамин «Д» рахит
синдром Дебре- де Тони-Фанкони
57. Девочка 6 мес. От первых нормальных родов. В питании преобладают каша. Самостоятельно не сидит. Выраженные лобные и теменные бугры, реберные четки, борозда Гаррисона. Мышечный тонус снижен. Печень+1,5 см. из- под края реберной дуги. Со стороны легких и сердца патологии нет. Как долго будет длиться курс лечения витамином D?
7 дней
+30дней
40 дней
50дней
60 дней
Ребенку один год. Родился с обвитием пуповиной, с массой тела 4900 г. Роды были осенью. Находился с рождения на искусственном вскармливании, мало употребляет фруктов и овощей. В настоящее время масса ребенка 9000 г. Какова первостепенная причина гипотрофии?
последствия перинатального поражения ЦНС
+искусственное вскармливание
неустойчивый стул у ребенка при введении соков, фруктового и овощного пюре
отягощенный акушерский анамнез
недостаточное пребывание на воздухе
59. Ребенок трех месяцев плохо прибавляет в массе, аппетит снижен. Получает смесь “Нутрилон-комфорт”. При осмотре бледен, подкожно- жировой слой отсутствует на животе, значительно снижен на конечностях. Дефицит веса 23%. Выставлен диагноз Гипотрофия II степени. На этапе лечебного питания целесообразно использовать?
анаболические гормоны
иммуномодуляторы
+ферменты
эубиотикистимулирующая терапия
десенсибилизирующие средства
60. Ребенок 3 месяца. Поступил в стационар с жалобами на рвоту, беспокойство, жидкий стул, отказ от еды. Ребенок от первой беременности. Масса при рождении 2100. С одного месяца мама давала ребенку витамин D с целью профилактики по 4 капли (2000МЕ). При поступлении состояние ребенка тяжелое, кожные покровы бледные, сухие. Тургор тканей дряблый, гипотония, тахикардия. Печень+3см. Стул жидкий. Выставлен диагноз Острый гипервитаминоз D. Какой показатель нужно контролировать в лечении гипервитаминоза Д?
фосфор
+кальций
магний
калий
хлор
К какому дню жизни здоровые новорожденные восстанавливают свой вес?
на 20 сутки
+на 7-10 сутки
на 2-3 сутки
в первые сутки
через 12 часов
62. Для начального периода рахита характерна:
повышенная судорожная готовность
+потливость
искривление ног О-Х- образное
рахитические четки
повышения температуры
63. Гипокальциемические судороги возникают при остром снижении уровня ионизированного кальция плазмы крови ниже:
1,5 ммоль/л
1,0 ммоль/л
+0,85 ммоль/л
0,5 ммоль/л
0,1 ммоль/л
У доношенного ребенка на 3 сутки жизни в паховой области на неизмененной поверхности кожи появились вялые пузыри размером 0,5-3 см с серозным содержимым. Некоторые пузыри склонны к слиянию. Ваш предварительный диагноз?
ветряная оспа
ожог
опрелости
флегмона
+эпидемическая пузырчатка
Месячному ребенку назначена лечебная доза витамина D 7000 МЕ по поводу рахита. Через 14 дней мама обратилась с жалобами на вялость, потерю аппетита, многократную рвоту, резкое снижение массы тела. О каком заболевании надо думать?
+гипервитаминоз D
рахит
явная спазмофилия
скрытая спазмофилия
фосфат-диабет
66. В стационар поступил ребенок 1-го месяца жизни в связи с прогрессирующей дистрофией, развившейся на фоне частых, обильных срыгиваний. Из анамнеза известно, что больной с рождения плохо прибавлял в весе, стул неустойчивый. С 2-х недельного возраста появились обильные срыгивания и рвота “фонтаном” после каждого кормления. К моменту госпитализации дефицит массы тела ребенка составил 21%. Отставания в росте не отмечено. Оцените характер дистрофии больного.
гипостатура
гипотрофия I степени
+гипотрофия II степени
гипотрофия III степени
алиментарный маразм
У ребенка 4 месяцев на фоне внешнего благополучия появились признаки беспокойства, затрудненного дыхания с втяжением на вдохе яремной и подключичной ямок, сухого навязчивого «лающего» кашля, легкого периорального цианоза. В покое состояние ребенка удовлетворительное, отмечается потливость. При осмотре обнаружены признаки легкого рахита. Мышечный тонус снижен. Внутренние органы без патологии. О каком заболевании идет речь?
инородное тело
стенозирующий ларинготрахеит
+спазмофилия, ларингоспазм
простой бронхит
рахит, легкой степени
68. Профилактика рахита включает следующие мероприятия:
+водный раствор витамина D3 по 500-1000 ME ежедневно
УВЧ терапия
цитратная смесь по 1 ч.л. 3 раза в день
водный раствор витамина D3 по 5000 ME через день
водный раствор витамина D3 по 2-3 тыс. МЕ ежедневно
Месячному ребенку назначена лечебная доза витамина D по поводу рахита. Через 14 дней мама обратилась с жалобами на вялость, потерю аппетита, многократную рвоту, резкое снижение массы тела. Какое обследование поможет в постановке диагноза?
общий анализ мочи
общий анализ крови
+проба Сулковича
определение общего белка и белковых фракций
моча по Нечипоренко
В роддоме ребенку 2 дней был выставлен диагноз: Гемолитическая болезнь новорожденного.Наиболее существенным параметром, подтверждающим гемолитическую болезнь новорожденных по системе АВО считать?
микросфероцитоз у ребенка
+ обнаружение иммунных антител анти-А и анти-В в крови матери
наличие у матери группы крови О у ребенка А (II) или(Ш)
положительную прямую пробу Кумбса
снижение осмотической резистентности эритроцитов белка
71. У каких детей встречается спазмофилия:
у новорожденных детей
у детей с анемией
+у детей с рахитом
у недоношенных детей
у детей с гипотрофией
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 1480 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |
|