АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

К какому дню жизни здоровые новорожденные восстанавливают свой вес?

В клинику поступил ребенок 9 месяцев с массой 7200 г, длиной тела 69 см. Масса при рождении 3500 г, длина тела 52 см. До 5 месяцев не болел, развивался хорошо, находился на смешанном вскармливании. С 4,5 месяцев введен прикорм, преимущественно молочными кашами. Овощное пюре ест неохотно. Перестал прибавлять в весе. В шесть месяцев перенес ОРВИ, лечился симптоматически. Как нужно оценить весо-ростовой показатель этого ребенка?

нормотрофия

гипостатура

гипотрофия I степени

+гипотрофия II степени

гипотрофия III ст

 

Недоношенный ребенок, вес при рождении 900 грамм. Находился на втором этапе выхаживания. Выписан на участок на 30 сутки. На первичном патронаже врач назначает витамин D для профилактики рахита. Какую дозу витамина D необходимо назначить?

500 МЕ.

750 МЕ.

1000 МЕ.

1500 МЕ.

+2000 МЕ

 

50. Девочка 6 мес. Самостоятельно не сидит. Выраженные лобные и теменные бугры, реберные четки, борозда Гаррисона. Мышечный тонус снижен. Печень+1,5 см. из- под края реберной дуги. Со стороны легких и сердца патологии нет.Выставлен диагноз: Рахит II, период разгара, подострое течение. Назначен витамин D в дозе 5000 МЕ. Цель назначения Витамина Д?

увеличивает продукцию паратгормона

+способствует всасыванию Са из желудочно-кишечного тракта

блокирует канальцевую реабсорбцию Са

повышает уровень щелочной фосфатазы в крови

на указанные биологические эффекты витамин Д не влияет

 

51. Через какое время после родов доношенного мальчика с массой тела 3000 гр., рост 53 см, по шкале Апгар – 8-9 баллов первый раз прикладывают к груди:

+. сразу после родов

через 3 часа

через 6 часов

через 24 часа

через 3 суток

52. Витамин Д содержится в:

фасоли

сое

овощах

хлебе грубого помола

+яйца

53. Какие показатели НЕ учитываются при оценке по шкале Апгар:

вес ребенка

+АД

живость рефлексов

цвет кожных покровов

рост ребенка

 

54. Новорожденный родившийся с массой тела менее 1000 гр. и сроком гестации менее 28 недель передан актив в поликлинику. С какой массой тела он родился:

достаточной — от 2500 до 4000 г;

низкой — от 2499 до 1500 г;

очень низкой — от 1499 до 1000 г;

+ экстремально (чрезвычайно) низкой —

большой — от 4000 до 4500 г;

55. У доношенного ребенка на 2 неделе жизни при осмотре участковым педиатром выявлено повышение температуры тела до фебрильных цифр, отказ от груди, участок покраснения кожи в пояснично-крестцовой области размером 3*4 см, болезненный при пальпации. Ваш предварительный диагноз?

рожистое воспаление

+флегмона

мастит

эксфолиативный дерматит Риттера

менингит

 

56. Девочке 2 года. Обратилась к ортопеду по поводу искривления нижних конечностей. До 1 года развивалась соответственно возрасту, но после того как начала самостоятельно ходить появилась деформация нижних конечностей. При обследовании обнаружено: Са – 2,5 ммоль/л, Р – 0,8 ммоль/л в анализе крови. В анализе мочи: Р – 2г/сут, Са – норма. Какое заболевание можно предположить у ребенка:

рахит

+фосфат-диабет

хондродистрофия

псевдодефицитный витамин «Д» рахит

синдром Дебре- де Тони-Фанкони

 

57. Девочка 6 мес. От первых нормальных родов. В питании преобладают каша. Самостоятельно не сидит. Выраженные лобные и теменные бугры, реберные четки, борозда Гаррисона. Мышечный тонус снижен. Печень+1,5 см. из- под края реберной дуги. Со стороны легких и сердца патологии нет. Как долго будет длиться курс лечения витамином D?

7 дней

+30дней

40 дней

50дней

60 дней

 

Ребенку один год. Родился с обвитием пуповиной, с массой тела 4900 г. Роды были осенью. Находился с рождения на искусственном вскармливании, мало употребляет фруктов и овощей. В настоящее время масса ребенка 9000 г. Какова первостепенная причина гипотрофии?

последствия перинатального поражения ЦНС

+искусственное вскармливание

неустойчивый стул у ребенка при введении соков, фруктового и овощного пюре

отягощенный акушерский анамнез

недостаточное пребывание на воздухе

 

59. Ребенок трех месяцев плохо прибавляет в массе, аппетит снижен. Получает смесь “Нутрилон-комфорт”. При осмотре бледен, подкожно- жировой слой отсутствует на животе, значительно снижен на конечностях. Дефицит веса 23%. Выставлен диагноз Гипотрофия II степени. На этапе лечебного питания целесообразно использовать?

анаболические гормоны

иммуномодуляторы

+ферменты

эубиотикистимулирующая терапия

десенсибилизирующие средства

 

60. Ребенок 3 месяца. Поступил в стационар с жалобами на рвоту, беспокойство, жидкий стул, отказ от еды. Ребенок от первой беременности. Масса при рождении 2100. С одного месяца мама давала ребенку витамин D с целью профилактики по 4 капли (2000МЕ). При поступлении состояние ребенка тяжелое, кожные покровы бледные, сухие. Тургор тканей дряблый, гипотония, тахикардия. Печень+3см. Стул жидкий. Выставлен диагноз Острый гипервитаминоз D. Какой показатель нужно контролировать в лечении гипервитаминоза Д?

фосфор

+кальций

магний

калий

хлор

 

К какому дню жизни здоровые новорожденные восстанавливают свой вес?

на 20 сутки

+на 7-10 сутки

на 2-3 сутки

в первые сутки

через 12 часов

62. Для начального периода рахита характерна:

повышенная судорожная готовность

+потливость

искривление ног О-Х- образное

рахитические четки

повышения температуры

 

63. Гипокальциемические судороги возникают при остром снижении уровня ионизированного кальция плазмы крови ниже:

1,5 ммоль/л

1,0 ммоль/л

+0,85 ммоль/л

0,5 ммоль/л

0,1 ммоль/л

 

У доношенного ребенка на 3 сутки жизни в паховой области на неизмененной поверхности кожи появились вялые пузыри размером 0,5-3 см с серозным содержимым. Некоторые пузыри склонны к слиянию. Ваш предварительный диагноз?

ветряная оспа

ожог

опрелости

флегмона

+эпидемическая пузырчатка

 

Месячному ребенку назначена лечебная доза витамина D 7000 МЕ по поводу рахита. Через 14 дней мама обратилась с жалобами на вялость, потерю аппетита, многократную рвоту, резкое снижение массы тела. О каком заболевании надо думать?

+гипервитаминоз D

рахит

явная спазмофилия

скрытая спазмофилия

фосфат-диабет

 

66. В стационар поступил ребенок 1-го месяца жизни в связи с прогрессирующей дистрофией, развившейся на фоне частых, обильных срыгиваний. Из анамнеза известно, что больной с рождения плохо прибавлял в весе, стул неустойчивый. С 2-х недельного возраста появились обильные срыгивания и рвота “фонтаном” после каждого кормления. К моменту госпитализации дефицит массы тела ребенка составил 21%. Отставания в росте не отмечено. Оцените характер дистрофии больного.

гипостатура

гипотрофия I степени

+гипотрофия II степени

гипотрофия III степени

алиментарный маразм

 

У ребенка 4 месяцев на фоне внешнего благополучия появились признаки беспокойства, затрудненного дыхания с втяжением на вдохе яремной и подключичной ямок, сухого навязчивого «лающего» кашля, легкого периорального цианоза. В покое состояние ребенка удовлетворительное, отмечается потливость. При осмотре обнаружены признаки легкого рахита. Мышечный тонус снижен. Внутренние органы без патологии. О каком заболевании идет речь?

инородное тело

стенозирующий ларинготрахеит

+спазмофилия, ларингоспазм

простой бронхит

рахит, легкой степени

68. Профилактика рахита включает следующие мероприятия:

+водный раствор витамина D3 по 500-1000 ME ежедневно

УВЧ терапия

цитратная смесь по 1 ч.л. 3 раза в день

водный раствор витамина D3 по 5000 ME через день

водный раствор витамина D3 по 2-3 тыс. МЕ ежедневно

 

Месячному ребенку назначена лечебная доза витамина D по поводу рахита. Через 14 дней мама обратилась с жалобами на вялость, потерю аппетита, многократную рвоту, резкое снижение массы тела. Какое обследование поможет в постановке диагноза?

общий анализ мочи

общий анализ крови

+проба Сулковича

определение общего белка и белковых фракций

моча по Нечипоренко

В роддоме ребенку 2 дней был выставлен диагноз: Гемолитическая болезнь новорожденного.Наиболее существенным параметром, подтверждающим гемолитическую болезнь новорожденных по системе АВО считать?

микросфероцитоз у ребенка

+ обнаружение иммунных антител анти-А и анти-В в крови матери

наличие у матери группы крови О у ребенка А (II) или(Ш)

положительную прямую пробу Кумбса

снижение осмотической резистентности эритроцитов белка

71. У каких детей встречается спазмофилия:

у новорожденных детей

у детей с анемией

+у детей с рахитом

у недоношенных детей

у детей с гипотрофией

 


Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 1480 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.009 сек.)