 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Что характерно для общего анализа крови при дискинезии желчевыводящих путей?эозинофилия нейтрофильный лейкоцитоз относительный лимфоцитоз ускорение СОЭ +отсутствие отклонений
197. Девочке 11 лет. Жалуется на чувство тяжести в эпигастрии, тошноту, отрыжку «тухлыми яйцами», вздутие живота, жидкий стул. При пальпации определяется болезненность в эпигастрии. Печень не увеличена. Предполагаемое заболевание: хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией +хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией хронический гастродуоденит с нормальной желудочной секрецией язва желудка язва 12п. кишки
198. Девочке 8 лет. Жалуется на боли в животе появляющиеся на «голодный» желудок, в ночное время, после приема пищи боль купируется. При пальпации – живот напрягает, особенно в пилородуоденальном отделе, здесь не определяется болезненность, гиперестезия кожи. Боль иррадирует в спину. Предполагаемое заболевание: хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией язва желудка (по малой кривизне) ДЖВП +язва луковицы 12 п.к. хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией
199. В стационар доставлена девочка 12 лет машиной скорой помощи. Состояние крайне тяжелое: резкая нестерпимая боль в животе, нитевидный пульс, АД-60/40 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные. Холодные. До живота не дает дотронуться, кричит. При пальпации болезненность и напряжение мышц в правой половине живота. Из анамнеза - у девочки острый холецистит, по поводу которого получала лечение в соматическом отделении ДОКБ, не долечившись, самовольно ушла из отделения. Клиническая картина острого живота вызвана на ваш взгляд: острым аппендицитом +перфорацией желчного пузыря острым перитонитом перфорацией язвы желудка острый мезаденит
200. Девочка 10 лет. Поступила в стационар с жалобами на отсутствие прибавки в весе, низкие темпы роста, головные боли, боли в ногах, вздутие живота, учащенный обильный стул, эпизоды рвоты. В анамнезе вздутие живота и беспокойство ребенка с шестимесячного возраста (введен злаковый прикорм- геркулесовая каша). С 1,5лет боли в животе, увеличение его размеров, вздутие, обильный частый стул, рвота. В анализе кала на копрологию- стеаторея. При ЭГДС выявлен субатрофический дуоденит. Ваш предварительный диагноз: панкреатит пищевая аллергия +целиакия синдром раздраженного кишечника муковисцидоз
При осмотре врачом мальчика 13 лет врач отмечает на избыточный вес ребенка и периодически болив правом подреберье. Из анамнеза: ребенок очень много употребляет жирной пищи. Любит жареную картошку –фри.Как действуют жиры на функцию желчевыводящих путей? способствуют сокращению ЖП и расслаблению сфинктера Одди способствуют расслаблению ЖП и сокращению сфинктера Одди тормозят желчеотделение способствуют выработке холецистокенина + способствуют сокращению ЖП и расслаблению сфинктера Одди, избыток жиров тормозит желчеотделение
202. Мальчик 10лет. Заболела несколько часов назад, когда появились сильные боли в животе, больше в области эпигастрия, иррадирующие в позвоночник и имеющие опоясывающий характер. Дважды была рвота, не приносящая чувства облегчения. Объективно: бледная, язык обложен белым налетом, температура 37,8 град., живот вздут, несколько напряжен в эпигастрии. Симптом Ортнера сомнителен. Болезненность в точке Мейо-Робсона. Лейкоцитоз-12,8х109/л. Стул был после очистительной клизмы, каловые массы плотные, жирные. Ваш предположительный диагноз: острый гастрит острый гастродуоденит +острый панкреатит острый дуоденит острый холецистит
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 500 | Нарушение авторских прав |