АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тесттік тапсырмалар. Дәріханаға түскен дәрілердің ішінен ОЖЖ ін тежейтін, ингаляцилық наркоз үшін қолдантын препаратты

Тест №1

Дәріханаға түскен дәрілердің ішінен ОЖЖ ін тежейтін, ингаляцилық наркоз үшін қолдантын препаратты таңдау:

1. Фенобарбитал (Люминал)

2. Пропанидид (Сомбревин)

3. Диазепам (Седуксен)

4. Карбамазепин (Финлнепсин)

5. Галотан (Фторотан)

Тест №2

Өртке қаупі бар ингаляциялық наркоздық зат:

1. Кетамин

2. Азоттың шала тотығы

3. Тиопентал – натрий

4. Натрий оксибутираты

5. Галотан (фторотан)

Тест №3

Азоттың шала тотығымен шақырылған наркозға тән:

1. Терең наркоз.

2. Қозу кезеңі айқын

3. Беткейлік наркоз.

4. Наркоздан кейінгі ұзақ ұйықтау.

5. Жансыздандыру әсері айқын

Тест №4

Эфирлік наркозға тән:

1. Қозу кезеңі қысқа

2. Наркоз тереңдігін басқару қиын

3. Қозу кезеңі айқын

4. Наркотикалық белсенділігі төмен

5. Наркоздан кейінгі ояну тез

Тест №5

«Өте қысқа» наркоз үшін көк тамырға енгізетін препарат:

1. Тиопентал – натрий.

2. Пропанидид (Сомбревин).

3. Натрий оксибутираты.

4. Кетамин

5. Галотан (Фторотан)

Тест №6

Ингаляциялық (А) және ингаляциялық емес (Б) наркоздық заттардың тобына жатады.

1. Наркозға арналған эфир.

2. Галотан (Фторотан)

3. Азоттың шала тотығы

4. Пропанидид (Сомбревин)

5. Кетамин

Тест №7

Фторотандық наркоздың салдарынан пайда болған гипотензия кезінде қолдануға болмайтын препарат:

1. Мезатон.

2. Адреналин.

3. Сальбутамол.

4. Фенотерол.

5. Тербутамин.

Тест №8

Мидың гипоксиялық ісінуінде қолдануға болатын наркозға арналған заттардың тобынан препаратты таңдау үшін дәрігерге кеңес беріңіз:

Фторотан (Галотан).

Наркозға арналған эфир.

Изофлуран.

Тиопентал – натрий.

Кетамин

Тест №9

Наркоздық заттардың ОЖЖ не әсер ету реті

1. Жұлын, ми қыртыс асты түзілістер, ми қыртысы, сопақша ми

2. Ми қыртысы, ми қыртыс асты түзілістер, жұлын, сопақша ми.

3. Сопақша ми, ми қыртыс асты түзілістер, ми қыртысы, жұлын.

Тест №10

Фторотандық наркоз кезінде артериялды қысымды жоғарлату үшін қолданатын препарат:

1. Адреналин.

2. Мезатон.

3. Норадреналин.

4. Нафтизин.

5. Галазолин.

Тест №11

Фторотан:

1. Наркотикалық белсенділігі жоғары

2. Артериялық қысымды төмендетеді

3. Жүрек аритмиясын шақыруы мүмкін

4. Өртке қаупі бар

5. Май тіндерінде жинақталады

Тест №12

Кетамин:

1. Терең хирургиялық наркоз шақырады

2. Есінен айырады және жалпы жансыздандырады

3. Анальгетикалық қасиеттері бар

4. NMДА – рецепторларының антагонисі

5. Брадикардия шақырады, артериялық қысымды төмендетеді

Тест №13

Препаратты анықтау: көктамырға енгізгеннен кейін наркозды 1-2 минуттан кейін шақырады. Наркоздың ұзақтылығы 30 минут шамасыда. Май тіндерінде жинақталады. Бауырдың қызметі бұзылған кездерде қолданбайды:

1. Кетамин.

2. Пропанидид.

3. Натрий оксибутираты.

4. Тиопентал – натрий.

5. Галотан (Фторотан).

Тест №14

Антипсихотикалық препараттардың ықпалынан (нейролептиктердің) наркозға арналған заттардың әсері:

1. Күшейеді

2. Әлсірейді

3. Өзгермейді

Тест №15

Наркоз алдында жүрекке рефлекторлы реакцияның алдын алу үшін енгізеді:

1. Адреналин.

2. Мезатон.

3. Атропин.

4. Морфин.

5. Мезатон.

2. Рецепт жазып оны талдау, бір реттік мөлшерін есептеу

3. Жағыдайлық есептерді шешу

4. Тақырыптың сұрақтарына жауаптар.

5. Тексеру сұрақтарының жауаптары:

- ингаляциялық және ингаляциялық емес наркоздық заттардың артықшылықтары қандай?

- қандай заттар қозу кезеңін шақырмайды?

- бұлшық еттердің босаңсуын жеткіліксіз шақыратын әсер қандай наркоздық заттарға тән?

- қандай наркоздық заттарда аритмогенді әсер бар?

Сабақ № 2

1. Тақырыбы: «Транквилизаторлар. Тыныштандырғыш заттар»

2. Мақсаты: транквилизаторлардың және тыныштандырғыш заттардың фармакокинетикалық және фармакодинамикалық жалпы заңдылықтарына сәйкес оқулықтағы тақырып бойынша білімдерін пысықтау, қолдануға арналған негізгі көрсеткіштерді және жанама әсерлерін меңгеру, рецепттегі жазуарды сараптау және реттеу.

3. Оқыту міндеттері:

1. Транквилизаторлардың және тыныштандырғыш заттардың жіктелуімен танысу.

2. Транквилизаторлардың және тыныштандырғыш заттардың фармакокинетика және фармакодинамика жалпы заңдылықтарын оқу.

3. Транквилизаторлардың салыстырмалы сипаттамасы. Күндізгі транквилизаторлар туралы түсінік

4. Тыныштандырғыш заттардың ОЖЖ не әсер етуінің ерекшеліктері

5. Қолдануға көрсетулерді, жағымсыз жанама әсерлерін оқу

6. Транквилизаторлардың және тыныштандырғыш заттардың өз ара әсерлесуін бағалауды үйрену, негізгі препараттарға рецепт жаза білу, оларды сараптау және реттеу, мөлшерлерін есептеу және айырбастау мүмкіндігін анықтау

4. Сабақты жүргізу түрі: туындаған барлық сұрақтарғакеңес беру, тақырыпты өз бетінше меңгеру, жағыдайлық есептерді шешу, кестелермен, оқулықтармен жұмыс істеу, тесттік тапсырмаларды орындау, қорытынды жасау, рецепт жазып оны талдау, бір реттік мөлшерлерін есептеу, электронды тасымалдаушының материалдарымен, аз топтармен жұмыс істеу.

5. Тақырыптың тапсырмалары:

1. Тақырыптың негізгі сұрақтарын оқу

- транквилизаторлар (анксиолитиктер). Анықтамасы. Нейролептиктерден айырмашылығы;

- жіктелуі, мүмкін әсер ету механизмі

- басқа топтарға жататын препараттардың салыстырмалы сипаттамасы, күндізгі транквилизаторлар

- қолдануға көрсетулер

- жанама әсерлері, дәріге тәуелділік даму мүмкіндігі

- тыныштандырғыш заттар, әсер ету механизмі

- негізгі фармакологиялық әсерлері

- орталық жүйке жүйесіне әсер ету ерекшеліктері

- қолдануға көрсетулер

- жанама әсерлері

2. Решить ситуационные задачи.

3. Проанализировать таблицы, схемы, рисунки.

4. Проанализировать рецептурные прописи, научится рассчитывать разовые и суточные дозы, определять возможность замены.

6. Көрнек құралдар: кестелер, жағыдайлық есептер, тесттік тапсырмалар, сызбалар, суреттер, рецептуралық жазбалар, коллекциялық препараттар, бағдарлама бойынша препараттар.

7. Әдебиеттер:

Негізгі:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Жоғары оқу орындарына арналған оқулық.. Мемлекеттік тілдегі аудармасы. – Алматы, 2009.- 608 бет.

2. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание десятое –М.: Медицина ГЭОТАР, 2008. – С. 245-252.

3. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание восьмое –М.: Медицина ГЭОТАР, 2005. – С. 241-247.

4. Фармакология /под ред. Р.Н. Аляутдина 2-е изд., исправл. М.: ГЭОТАР-Мед, С. 2004. 232-235

5. Маркова И.В., Михайлов И.Б., Неженцев М.В. Фармакология. – Санкт-Петербург: Фолиант – Медицина, С. 2001. 79-81.

6. Руководство к лабораторным занятиям / Под ред. Д.А.Харкевича. Медицина, С. 2005. 156, 159, 162

Қосымша:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое - М.: Медицина, 2007.– 1200 с.

2. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров /Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и даполненное: учебное пособие – М.: ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

3. Деримедведь Л.В., Перцев И.М., Шуванова Е.В., Зупанец И.А., Хоменко В.Н. «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» - Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.- 782 с.

4. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. – Клиническая фармакология. - М.: Медицина, 2002, т.1-2.- 669. с.

5. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. – М.:Медицина, 2000 – 740с.

6. Бороян Р.Г Клиническая фармакология: психиатрия, неврология, эндокринология, ревматология. – М., Медицинское информационное агентство, 2000. – 422. с.

7. Базисная и клиническая фармакология. /Под ред. Бертрам Г. Катцунг. – М.: С-П.: Невский диалект, 1998.-т. 1 – 669. с.

8. Ковалев Г.В. Ноотропные средства. – В.: Нижне-Волжское книжное издательство, 1990. -367с.

Бағдарлама бойынша препараттар: диазепам (сибазон), феназепам, медазепам (мезалам), мебикар, буспирон, валериана тұнбасы, сасық шөп тұнбасы, бром препараттары, персен.

Рецептте жазуға арналған препараттар: диазепам (сибазон), буспирон, валериана тұнбасы, натрий бромиді

8. Тексеру.

1. Тесттік тапсырмаларды орындау.

Тесттік сұрақтар

Тест №1

Транквилизаторларға тән жанама әсерлерді, қолдануға қарсы көрсетулермен сәйкестендіру:

Жанама әсерлері:

1. Көзішілік қысымның жоғарлауы

2. ОЖЖ белсенуі

3. Ұйқысыздық

4. Ульцерогенді әсер

5. Ұйқышылдық, тежелу

Қолдануға қарсы көрсетулер:

А. Ұйқының бұзылуы

Б. Психоздар

В. Тез реакцияны талап ететін жұмыстар

Г. Ойық жара ауруы

Д. Глаукома

Тест №2

Транквилизаторлардың әсер ету механизмі:

1. Эмоционалды реакцияларға жауап беретін бас ми құрылымы қозғыштығын азайтады, ГАМК ың тежегіш әсерлерін күшейтеді

2. Орталық дофоминдік Д₂-рецепторларды тежейді

3. Орталық Н₁-гистаминдік рецепторларды тежейді

4. Опиатты рецепторларды белсендіреді

5. Тыныс алу және тамырқозғалтқыш орталықтарын белсендіреді

Тест №3

«Анксиолитикалық» әсер терминінің дұрыс анықтамасы:

1. Психикалық жағыдайын жақсы сезіну

2. Қобалжу, тынышсыздық, қорқыныш сезімдерін басады

3. Психоз белгілерін жояды (сандырақтау және елестер)

4. Барлық сезімталдықтың қайтымды жойылуы

5. Ауру сезімін таңдамалы жою

Тест №4

Транквилизаторлардың фармакологиялық әсерлерін және қолдануға көрсетулерін сәйкестендіру:

Фармакологиялық әсерлері:

1. Анксиолитикалық

2. Ұйықтатқыш

3. Тырысуға қарсы

4. Бұлшық етті босаңсыту

5. Әсерлерді күшейту

Қолдануға көрсетулер:

А. Ұйқысыздық

Б. Невроздар, абстиненттік синдром

В. Эпилепсия, эпилептикалық статус, тырысу жағыдайы

Г. Премедикация

Тест №5

Дәрігерге кеңес беріңіз, диазепамды қандай препаратпен айырбастау керек:

1. Феназепам

2. Зопиклон

3. Фенобарбитал

4. Хлорпромазин

5. Дроперидол

Тест №6

Бензодиазепиндер тобына жататын транквилизаторларды бақылаусыз қабылдау қаупінен сақтандыру үшін, науқасқа кеңес беріңіз, өйткені бұл препараттар шақыруы мүмкін:

1. Ұйқысыздық шақырады

2. Дәріге тәуелділік дамиды

3. Гипертензия дамиды

4. Жүрек аритмиясы дамиды

5. Тырысулардың дамуы жоғарлайды

Тест №7

Амбулаторлық қабылдау үшін дәрігер науқасқа күндізгі транквилизатор тағайындады:

1. Диазепам (сибазон)

2. Медазепам (мезапам)

3. Хлорпромазин (аминазин)

4. Феназепам

5. Нитразепам

Тест №8

Дәрігер жазған рецептке түзетулер жүргізу:

Rp: Dtasepami 0,5% - 2 ml

Da. Signa 2 мл ден көктамырға

Тест №9

Транквилизаторларды тағайындауға көрсетулер:

1. Нейролептанальгезия

2. Психоздар

3. Нервоздар және неврозтектес жағыдайлар

4. Маниакалды қозу

5. Депрессия

Тест №10

Бромидтердің жанама әсерлері:

1. Депрессия

2. Есте сақтаудың бұзылуы

3. Теріде бөртпелер

4. Бронхит

5. Мұрынның бітелуі, конъюктивит

Тест №11

Транквилизаторлардың негізгі фармакологиялық әсері:

1. Психозға қарсы

2. Экстрапирамидтік бұзылыстар

3. Қаңқа бұлшық еттері тонусының жоғарлауы

4. Эмоционалды кернелістің, қобалжудың, қорқыныштың жойылуы

5. Гистаминге қарсы әсер

Тест №12

Затты анықтау: фитопрепарат, аздаған тыныштандырғыш және спазмолитикалық әсерлері бар, ұйықтатқыш заттардың әсерін күшейтеді. Невроз, ұйқысыздық кездерінде қолданады:

1. Диазепам (сибазон)

2. Феназепам

3. Медазепам (мезапам)

4. Валериана тұдырмасы

5. Натрий бромиді

Тест №13

Транквилизаторлардың әсерлерін байланыстырады:

1. Дофаминдік рецепторлармен

2. Адренорецепторлармен

3. ГАМК – бензодиазепин рецепторлық кешенімен

4. Гистаминдік рецепторлармен

5. Серотониндік рецепторлармен

Тест №14

Психозға қарсы және анксиолитиктерге тән жалпы қасиеттер:

1. Наркозға арналған, ұйықтатқыш заттардың, наркотикалық анальгетиктрдің әсерлерін күшейту

2. Қозғалғыш белсендігін төмендетеді

3. Тыныштандырғыш әсер

4. Психозға қарсы әсер шақырады

5. Дәріге тәуелділік шақырады

Тест №15

Буспиронның әсер ету механизмі байланысты:

1. Бас ми қыртысында ГАМК – ергиялық берілуді күшейтеді

2. ОЖЖ дегі адренергиялық үрдістерді белсендіреді

3. ОЖЖ дегі холинергиялық үрдістерді белсендіреді

4. Серотониндік рецепторларға аффинитет болуына

2. Рецепт жазып оны талдау, бір реттік мөлшерін есептеу

3. Жағыдайлық есептерді шешу

4. Тақырыптың сұрақтарына жауаптар.

5. Тексеру сұрақтарының жауаптары:

- транквилизаторлардың нейролептиктерден айырмашылықтары қандай?

- «күдізгі транквилизаторлардың» әсер ету ерекшеліктері?

- транквилизаторларды тағайындауға көрсетулер қандай?

- буспиронның әсер ету ерекшелігі?

- тыныштандырғыш заттардың транквилизаторлардан айырмашылықтары қандай?

- тыныштандырғыш заттарды тағайындауға көрсетулерді ата?

Сабақ № 2

1.Тақырыбы: «Наркотикалық емес анальгетиктер»

2. Мақсаты: наркотикалық емес анальгетиктерді фармакокинетикалық және фармакодинамикалық жалпы заңдылықтарына сәйкес оқулықтағы тақырып бойынша білімдерін пысықтау, қолдануға арналған негізгі көрсеткіштерді және жанама әсерлерін меңгеру, әр түрлі дәрілік қалыптарда рецепт жазуды білу, оларды сараптау және реттеу.

3. Оқыту міндеттері:

1. Наркотикалық емес анальгетиктердің жіктелуімен танысу.

2. Наркотикалық емес анальгетиктердің фармакокинетика және фармакодинамика жалпы заңдылықтарын оқу.

3. Наркотикалық емес анальгетиктердің салыстырмалы тиімділігін бағалауды оқу

4. Наркотикалық емес анальгетиктерді қолдануға көрсетулерді, жанама әсерлерін оқу

5. Наркотикалық емес анальгетиктердің өзара әсерлесуін бағалауға, негізгі препараттарға рецепт жаза білуге үйрену, оларды сараптау және реттеу, мөлшерлерін есептеу және айырбастау мүмкіндігі.

4. Сабақты өткізу түрі: туындаған барлық сұрақтарғакеңес беру, тақырыпты өз бетінше меңгеру, жағыдайлық есептерді шешу, кестелермен, оқулықтармен жұмыс істеу, тесттік тапсырмаларды орындау, рецепт жазу, электронды тасымалдаушының материалдарымен, аз топтармен жұмыс істеу.

5. Тақырып бойынша тапсырмалар:

Тақырыптың негізгі сұрақтарын оқу:

1. Наркотикалық емес анальгетиктердің жікелуі;

2. негізгі фармакологиялық әсерлері;

3. ауру сезімін басу ерекшеліктері;

4. ауру сезімін басатын, дене қызуын түсіретін және қабынуға қарсы әсерлердің әсер ету механизмі;

5. кейбір препараттардың салыстырмалы сипаттамасы;

6. қолдануға көрсетулер, жанама әсерлері.

Жағыдайлық есептерді шешу.

Кестелерді, сызбаларды, суреттерді сараптау.

Жазылған рецепттерді сараптау, бірреттік және тәуліктік мөлшерлерін есептеу, препараттарды айырбастау мүмкіндіктерін анықтау

6. Көрнек құралдар: кестелер, жағыдайлық есептер, тесттік тапсырмалар, сызбалар, суреттер, рецептуралық жазбалар, коллекциялық препараттар, бағдарлама бойынша препараттар.

7. Әдебиеттер.

Негізгі:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Жоғары оқу орындарына арналған оқулық.. Мемлекеттік тілдегі аудармасы. – Алматы, 2009.- 608 бет.

2. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание десятое –М.: Медицина ГЭОТАР, 2008. – С. 208-209, 536-539, 541-542.

3. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание восьмое –М.: Медицина ГЭОТАР, 2005. – С. 204-206, 516-518, 520.

3. Аляудин Фармакология /под ред. Р.Н. Аляутдина 2-е изд., исправл. М.: ГЭОТАР-Мед, С. 2004. 203-206.

4. Маркова И.В., Михайлов И.Б., Неженцев М.В. Фармакология. – Санкт-Петербург: Фолиант – Медицина, С. 2001. 98-99.

6. Руководство к лабораторным занятиям / Под ред. Д.А.Харкевича. Медицина, С. 2005. 327, 331, 324.

Қосымша:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое - М.: Медицина, 2007.– 1200 с.

2. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров /Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и даполненное: учебное пособие – М.: ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

3. Клиническая фармакология и фармакотерапия. Под редакцией акад. РАМВ Кукес В.Г. и проф. СтародубцевА.К.-М.:Издательский дом ГЭОТАР –МЕД., 2004. – 631б.

4. Левин Я.И., Ковров Г.В. Нарушение сна и их фармакологическая коррекция в психоневрологической практике// Психиатрия и психофармакотерапия.2003.№3.Б. 116-119.

5. Деримедведь Л.В., Перцев И.М., Шуванова Е.В., Зупанец И.А., Хоменко В.Н. «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» - Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.- 782 с.

6. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. – Клиническая фармакология. - М.: Медицина, 2002, т.1-2.- 669. с.

7. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. – М.:Медицина, 2000.- 740 с.

8. Бороян Р.Г Клиническая фармакология: психиатрия, неврология, эндокринология, ревматология. – М., Медицинское информационное агентство, 2000. – 422. с.

9. Базисная и клиническая фармакология. /Под ред. Бертрам Г. Катцунг. – М.: С-П.: Невский диалект, 1998.-т. 1 – 669. с.

Бағдарлама бойынша препараттар: ацетилсалицил қышқылы, метамизол натрий (анальгин), парацетамол, кеторолак.

Рецепт жазуға арналған препараттар: ацетилсалицил қышқылы, парацетамол, кеторолак.

Тексеру.

1. Тесттік тапсырмаларды шешу

2. Рецепт жазып талдау, бір реттік мөлшерін есептеу.

3. Жағыдайлық есептерді шешу.

4. Тақырыптың сұрақтарына жауаптар.

5. Тексеру сұрақтарына жауаптар:

Наркотикалық емес анальгетиктердің наркотикалық анальгетиктерден айырмашылықтары қандай?

Наркотикалық емес анальгетиктердің:

а) анальгезиялық,

б) қызуды басатын,

в) қабынуға қарсы

әсерлерінің әсер ету механизмдері қандай?

- наркотикалық емес анальгетиктерді қолдануға көрсеулерді атаңыз.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 1075 | Нарушение авторских прав