АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гестоз І половини вагітності.

Гестоз є ускладненням, яке виникає тільки у вагітних. Клінічно він проявляється ознаками отруєння у вигляді нудоти, блювання, слинотечі, набряками, судомами, коматозним станом тощо. Після переривання вагітності ці явища минають самі. Тому і виник термін “токсикоз вагітих”.

Довгий час користувались терміном “токсикоз вагітних”, але нікому не вдавалось виявити токсин, який зумовив би токсикоз. Тому тепер користуються терміном “гестоз вагітних”, що означає “ускладнення, пов’язане з вагітністю”.

Гестоз вагітних супроводжується порушенням функції всіх органів і систем. Тому етіологія і патогенез його ознак складні і не зовсім вивчені. Тому виникло багато теорій (більше30) патогенезу гестозу.

1. Теорія інтоксикації продуктами обміну речовин плода.

Не знайшла підтвердження, бо не виявлено токсину.

2. Ниркова теорія.

Тиск вагітної матки нанирки – порушення ниркового кровообігу – виділяється ренін – гіпертензин.

3. Алергічна.

Анафілактична реакція організму матері на білкові субстанції плода і плаценти.

4. Гормональна.

Гіперфункція кори наднирників і гормональна недостатність плаценти.

5. Плацентарна.

Передчасне старіння плаценти.

6. Неврогенна

Нейротоксикоз.

7. Гематологічного конфлікту.

Несумістність матері і плоду.

Жодна теорія не може пояснити патогенез цієї патології вагітності.

Незрозуміло чому гестоз частіше виникає у першороділь і у цілком здорових жінок, а при наступних вагітностях імовірність його розвитку значно зменшуєтся.

На сучасному етапі гестоз розглядають як неспроможність механізмів адаптації з боку нервової системи материнського організму до вимог вагітності.

Велике значення мають чинники ризику щодо виникнення гестозу.

Для всіх форм гестозу існують загальні ознаки:

1). Гестоз спостерігається лише під час вагітності.

2). Для всіх форм гестозу характерні функціональні зміни ЦНС, починаючи з лабільності і закінчуючи судомами.

3). Наявність вазоматорних порушень у вигляді гіпертензії (пізній гестоз).

6). Порушення процесів терморегуляції (↑або↓ t⁰ тіла)

7). Частіше буває при першій вагітності.

8). Наявність паталогоанатомічних змін.

Класифікація

1. Раній гестоз (гестоз І половини вагітності)

2. Пізній гестоз (гестоз ІІ половини вагітності)

3. Рідкісні форми – жовтяниця, анемія, дерматоз, бронхіальна астма, тетанічні скорочення м’язів, остеомаляція (виникають як у першу, так і у другу половину вагітності).

До ранніх гестозів відносяться:

1.Блювання

- легка форма;

- помірне блювання;

- нестримне блювання;

2.Слинотеча

Виникають до 20 тижнів вагітності. Найчастіше виникає в терміні 6-12 тижнів вагітності.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 679 | Нарушение авторских прав