Задания. 1. Выявите потребности, удовлетворения которых нарушены
1. Выявите потребности, удовлетворения которых нарушены. Сформулируйте проблемы пациента.
2. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
3. Составьте тезисный план беседы с пациентом.
4. Обучить пациента правилам обработки 20% эмульсией бензилбензоата.
5. Составьте алгоритм действий медицинской сестры при обработке 20% эмульсией бензилбензоата.
Эталоны ответов
1. Нарушены потребности: спать, отдыхать, быть здоровым, общаться, учиться.
Проблемы пациента:
настоящие:
- нарушение сна;
- зуд в ночное время;
- беспокойство по поводу исхода заболевания;
потенциальные:
- осложнения, связанные с инфицированием (присоединением вторичной инфекции);
- приоритетная проблема: зуд, усиливающийся в ночное время.
2. План сестринской деятельности.
Сестринский диагноз
| Краткосрочные цели
| Долгосрочные цели
| Цель вмешательства
| Зуд, усиливающийся ночью.
| Уменьшение зуда к концу недели.
| Восстановление сна, прекращение зуда к моменту выписки.
| По назначению врача обработать больного 20% эмульсией бензил-бензоата. Сменить нательное и постельное бельё после первой обработки и на пятый день лечения.
| СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
| План
| Мотивация
|
| Обеспечить физический и психический покой
| Для снятия беспокойства и тревоги
|
| Выполнить назначения врача: обработать больного 20% раствором бензилбензоата
| Для эффективного лечения.
|
| Провести беседу с пациентом о соблюдении санитарно- гигиенического режима в период лечения и после выздоровления
| Для эффективного лечения и профилактики заразных кожных заболеваний
|
| Сменить постельное и нательное бельё после первой обработки
| Для того, чтобы загрязненное бельё отправить на дез. обработку
|
| На пятый день после первого втирания, душ и смена белья
| Для механического удаления с поверхности кожи личинок
| Оценка: к концу лечения зуд значительно уменьшился, больной спокойно спит ночью, беспокойство исчезло. Цель достигнута.
3. Студент демонстрирует правильно выбранную методику общения, доступно, грамотно аргументирует и объясняет:
- необходимость соблюдения личной гигиены;
- пути заражения чесоткой;
- необходимость соблюдения санитарно-гигиенического и сандезрежима на период лечения;
- профилактику заразных кожных заболеваний.
4. Студент демонстрирует правильно выбранную методику обучения обработки 20% эмульсией бензилбензоата, осуществляет обучение в соответствии со стандартом манипуляции и определяет ответную реакцию пациента на проводимое лечение.
5. Алгоритм действия медицинской сестры при обработке 20% эмульсией бензилбензоата.
Приготовьте:
- 20% эмульсию бензилбензоата;
- резиновые перчатки;
- мыло;
- комплект постельного и нательного белья.
Порядок действий:
- Тщательно вымойте руки горячей водой с мылом, наденьте перчатки.
- Придайте больному удобное положение, освободите кожу от одежды в месте втирания.
- Прочтите название лекарственного вещества. Убедитесь, что не истёк срок годности.
- Суспензию после предварительного взбалтывания втирают руками по всему кожному покрову.
- Проведите второе втирание по 10 минут с 10 минутным перерывом.
- Далее больной одевает обеззараженную одежду и меняет постельное бельё.
- Вымойте руки с мылом.
- Втирание повторяйте на четвёртый день.
- Перед каждым новым втиранием рекомендуется мытьё.
- На пятый день после первого втирания – мытьё в бане или под душем, а также смена белья.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 730 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |
|