АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Требования к студентам

Прочитайте:
  1. XI.требования предъявляемые к качеству питьевой воды.
  2. Баночные консервы и их значение в питании. Гигиенические требования к их качеству, особенности санитарно-эпидемиологической экспертизы.
  3. В каком из перечисленных случаев размещение операционного блока больницы отвечает гигиеническим требованиям?
  4. В соответствии с требованиями ФГОС
  5. В соответствии с требованиями ФГОС
  6. В соответствии с требованиями ФГОС
  7. В соответствии с требованиями ФГОС
  8. В соответствии с требованиями ФГОС
  9. В соответствии с требованиями ФГОС
  10. В соответствии с требованиями ФГОС

Инфекционный контроль.

Инфекционная безопасность.

Требования к студентам.

 

Студент должен знать:

¾ понятие «инфекционный контроль»;

¾ элементы инфекционного процесса;

¾ определение «внутрибольничная инфекция» (ВБИ) ИСМП;

¾ масштаб проблемы ВБИ- ИСМП;

¾ резервуары возбудителей ВБИ;

¾ способы передачи ВБИ;

¾ группы риска ВБИ;

¾ общие меры предосторожности в связи с проблемой ВБИ;

¾ уровни мытья рук;

¾ понятия «деконтаминация», «дезинфекция», «стерилизация»;

¾ способы очистки инструментов;

¾ преимущества и недостатки различных групп дезинфектантов;

¾ о потенциальном риске для здоровья при неправильном приготовлении и использовании дезинфицирующих средств;

¾ документы, регламентирующие режимы дезинфекции;

¾ способы и режимы дезинфекции предметов ухода за больными, белья, инструментов;

¾ средства дезинфекции;

¾ способы и этапы предстерилизационной очистки;

¾ способы контроля качества предстерилизационной очистки;

¾ методы и режимы стерилизации;

¾ методы контроля паровой и воздушной стерилизации;

¾ принципы работы ЦСО;

¾ меры предосторожности при работе с острыми и режущими инструментами.

¾ возможные проблемы пациента, страх перед риском ВИЧ - инфицирования.

Студент должен уметь:

¾ проводить влажную уборку помещений ЛПУ с применением дезинфицирующих растворов;

¾ проводить проветривание и кварцевание помещении в ЛПУ:

¾ проводить контроль санитарного состояния палат, тумбочек, холодильников;

¾ осуществлять контроль качества предстерилизационной очистки;

¾ проводить пробы для определения качества предстерилизационной

¾ очистки;

¾ осуществлять дезинфекцию и утилизацию использованного одноразового инст­рументария;

¾ пользоваться дезинфицирующими средствами;

¾ соблюдать технику безопасности при работе с биологическими жидкостями.

Студент должен иметь навыки:

¾ обработки рук до и после выполнения любой манипуляции;

¾ обработки рук и слизистых при контакте с биологическими жидкостями;

¾ использование защитных приспособлений (маска, халат, очки, шапочка, фартук);

¾ приготовления моющих дезинфицирующих растворов разной концентрации;

¾ осуществления дезинфекции предметов ухода;

¾ осуществления предстерилизационной очистки.

 

Целью инфекционной безопасности является предупреждение внутрибольничной инфекции (ВБИ).

ВБИ – синонимы: госпитальные, нозокомиальные инфекции.

 

Внутрибольничная инфекция (ВБИ) представляет собой любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает больного в результате его поступления в больницу, или обращения за лечебной помощью вне зависимости от появления симптомов заболевания у пациента во время пребывания в стационаре, или после его выписки, а также инфекционное заболевание сотрудника лечебной организации, вследствие его инфицирования при работе в данной организации.

 

ВБИ – ИСМП остаются одной из актуальных проблем современной медицины.

Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, поражают 5-10% пациентов, находящихся в стационарах, и занимают десятое место в ряду причин смертности населения. В России по данным официальной статистики ежегодно регистрируется примерно 30 тыс. случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (≈ 0,8 на 1 000 пациентов), однако эксперты считают, что их истинное число составляет не менее 2-2,5 млн. человек. В зависимости от действия различных факторов, частота возникновения ИСМП колеблется. Некоторые группы пациентов особенно уязвимы: новорожденные дети, пожилые люди, пациенты с тяжелым течением основной патологии и множественными сопутствующими заболеваниями, пациенты, подвергающиеся агрессивным и инвазивным медицинским манипуляциям, трансплантации органов и т.п. В этих группах показатели заболеваемости ИСМП значительно выше.

Пациенты с ИСМП находятся в стационаре в 2-3 раза дольше, чем аналогичные пациенты без признаков инфекции. В среднем на 10 дней задерживается их выписка, в 3-4 раза возрастает стоимость лечения, и в 5-7 раз - риск летального исхода. Экономический ущерб, причиняемый ИСМП, значителен: в Российской Федерации эта цифра, по самым скромным подсчетам, может достигать 10-15 млрд. рублей в год (для сравнения – ежегодный экономический ущерб от ИСМП в Европе составляет примерно 7 млрд. евро, в США – 6,5 млрд. долларов). Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи существенно снижают качество жизни пациента, приводят к потере репутации учреждения здравоохранения.

Интенсивное развитие высокотехнологичных, инвазивных методов диагностики и лечения в сочетании с широким распространением микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью определяет необходимость непрерывного совершенствования систем надзора и контроля.

 

Наибольшее распространение получили следующие виды ВБИ:

• инфекции мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты)

• гнойно-септические инфекции (сепсис, пневмония, гнойничковые поражения кожи, нагноения послеоперационных ран, постиньекционные абсцессы и т.д .);

• кишечные инфекции (сальмонеллез, гепатит А, дизентерия);

• гемоконтактные инфекции (гепатит В, С, ВИЧ).

На возникновение ВБИ оказывают влияние следующие факторы:

• снижение сопротивляемости организма (иммунодефицит);

• распространение антибиотико-резистентных штаммов микроорганизмов;

• возраст человека;

• несоблюдение правил инфекционной безопасности при уходе за пациентами, несоблюдение правил асептики и антисептики;

• увеличение количестваинвазивных мани­пуляций;

• перегрузка лечебно-профилактических учреждений, скопление возбудителей;

• устаревшее оборудование;

• неблагоприятные условия окружающей среды.

В структуре ВБИ ведущее место — 75-80%, особенно в крупных городах, занимают

г н о й н о - с е п т и ч е с к и е и н ф е к ц ии (ГСИ). Основные пути ее передачи — контактный и воздушно-капельный.

 

Факторы риска возникновения ГСИ:

• увеличение среди сотрудников числа носителей штаммов резидентного типа;

• формирование госпитальных штаммов;

• увеличение обсемененности воздуха, окружающих предметов и рук персонала;

• несоблюдение правил инфекционной безопасности при проведении диагностических и лечебных манипуляций;

• несоблюдение правил размещения пациентов;

• несоблюдение правил инфекционной безопасности при уходе за пациентами; др.

Группы риска - это такие группы людей, которые по тем или иным причинам рискуют заболеть инфекционным заболеванием.

Высокому риску инфицирования подвергаются:

I. лица пожилого возраста, дети;

II. люди с нарушением иммунологического статуса;

III. люди, страдающие хроническими заболеваниями;

IV. люди, получающие недостаточно питания

V. люди подвергшиеся диагностическим инвазивнымпроцедурам и хирургическим вмешательствам

VI. люди с нарушением целостности кожи

VII. люди с нарушением нормальной микрофлоры

VIII. люди, проживающие в неблагоприятной окружающей среде.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1589 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)