В соответствии с требованиями ФГОС. - причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики, проблемы пациента, организацию и методы оказания сестринской помощи при инфаркте
Студент должен знать:
- причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики, проблемы пациента, организацию и методы оказания сестринской помощи при инфаркте миокарда;
- пути введения лекарственных препаратов (наркотические анальгетики, гепарин)
Студент должен уметь:
– осуществлять сестринский уход за пациентом при инфаркте миокарда: выявление проблем, планирование и реализация сестринских вмешательств), оказание неотложной помощи при инфаркте миокарда, проводить подкожные инъекции;
– осуществлять фармакотерапию по назначению врача (применение наркотических анальгетиков, гепарина)
Цели занятия:
- контроль и коррекция знаний по теме «Сестринский уход при инфаркте миокарда»
- формирование элементов профессиональных компетенций:
ü ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса через формирование умения осуществлять сестринский уход при инфаркте миокарда (выявление проблем, планирование и реализация сестринских вмешательств)
ü ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования через формирование умения применять наркотические анальгетики и гепарин
ü ПК 2.5. Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса через формирование проводить подкожные инъекции
ü ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами через формирование умения оказывать неотложную помощь при инфаркте миокарда
ЗАДАНИЕ №1. Отработайте алгоритм оказания неотложной помощи при болевой форме инфаркта миокарда, в том числе применение наркотических анальгетиков.
1) Решите задачу:
Вас пригласили к соседу 55-и лет, длительно страдающему ИБС. Со слов жены известно, что на работе в этот день произошли неприятности, муж пришёл домой очень расстроенный, и около часа тому назад у него появились сильные сжимающие боли за грудиной. Пациент возбуждён, мечется по комнате. На лице страх смерти.
1. Проведите дополнительно опрос и «осмотр» пациента (ответы скажет преподаватель), запишите полученные данные ___________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Поставьте диагноз неотложного состояния, ответ обоснуйте. ___________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Составьте алгоритм действий _______________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2) Изучите особенности применения наркотических анальгетиков пациенту.
№
| лек. средство
| Действие на организм
| Формы выпуска
| Побочные действия
| Особенности применения
|
| морфин
| Наркотический анальгетик. Агонист опиоидных рецепторов. Угнетает передачу болевых импульсов в ЦНС, снижает эмоциональную оценку боли, вызывает эйфорию, которая способствует формированию лекарственной зависимости (психической и физической), снотворный эффект.
| таблетки по 0,01 г;
1 % раствор в ампулах и шприц-тюбиках по 1 мл
| · тошнота и рвота
· снижение АД, тахикардия; реже – брадикардия
· угнетение дыхательного центра; редко – бронхоспазм
· головокружение, обморок, сонливость, необычайная усталость, общая слабость
· повышенное потоотделение
· возможно развитие лекарственной зависимости
| · дозы подбираются врачом согласно тяжести болевого синдрома и индивидуальной чувствительности
· вводят в присутствии врача
· требуется заполнение документации
|
| промедол
| Наркотический анальгетик. Агонист опиоидных рецепторов (см выше)
| Ампулы по 1 мл 1% и 2%, шприц-тюбик (2%)
| · Тошнота, рвота,
· слабость,
· головокружение.
· Возможно развитие лекарственной зависимости
· менее часто - угнетение дыхательного центра
| · П/к, в/м и, в экстренных случаях, в/в.
· Вводить в присутствии врача
· Тщательно заполнять необходимую документацию
| 3)Ознакомьтесь с медицинской документацией по применению наркотических анальгетиков. Запишите в тетрадь №№ и наименование приказов, регламентирующих применение наркотических средств ____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4)Решите задачу: Пациент Б., 36 лет, поступил в стационар по поводу инфаркта миокарда. Врач назначил ввести 1мл 1% р-ра морфина в вену струйно. Запишите алгоритм действия. Сверьте с эталоном. Продемонстрируйте свои действия по ведению документации.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ЗАДАНИЕ №2. Научитесь элементам сестринского ухода за пациентом при инфаркте миокарда: выявление проблем, планирование ухода.
1) Заполните таблицу «Сестринский уход за пациентом в различные периоды инфаркта миокарда». (Самостоятельная внеаудиторная работа)
№
| Период инфаркта миокарда
| Возможные проблемы пациента
| Планируемые мероприятия
|
| Острейший,
|
|
| Острый
|
|
|
| Подострый
|
|
|
| Период рубцевания
|
|
|
ЗАДАНИЕ №3. Отработайте алгоритм выполнения манипуляций:
1.Подкожные инъекции
1) Изучите алгоритм выполнения манипуляции.
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
• шприц одноразовый объемом до 2 мл
перчатки медицинские (не стерильные)
• игла инъекционная 0,6x25 (до 30 мм)
• лоток
• контейнер
• пинцет анатомический стерильный
• салфетки инъекционные стерильные
• маркированные емкости для сброса использованных расходных материалов, инструментов, ампул по классам медицинских отходов.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1333 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |
|