В соответствии с требованиями ФГОС. - причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики, проблемы пациента, организацию и методы оказания сестринской помощи при инфаркте
- причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики, проблемы пациента, организацию и методы оказания сестринской помощи при инфаркте миокарда;
- пути введения лекарственных препаратов (наркотические анальгетики, гепарин)
Студент должен уметь:
– осуществлять сестринский уход за пациентом при инфаркте миокарда: выявление проблем, планирование и реализация сестринских вмешательств), оказание неотложной помощи при инфаркте миокарда, проводить подкожные инъекции;
– осуществлять фармакотерапию по назначению врача (применение наркотических анальгетиков, гепарина)
Цели занятия:
- контроль и коррекция знаний по теме «Сестринский уход при инфаркте миокарда»
- формирование элементов профессиональных компетенций:
ü ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса через формирование умения осуществлять сестринский уход при инфаркте миокарда (выявление проблем, планирование и реализация сестринских вмешательств)
ü ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования через формирование умения применять наркотические анальгетики и гепарин
ü ПК 2.5. Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса через формирование проводить подкожные инъекции
ü ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами через формирование умения оказывать неотложную помощь при инфаркте миокарда
ЗАДАНИЕ №1. Отработайте алгоритм оказания неотложной помощи при болевой форме инфаркта миокарда, в том числе применение наркотических анальгетиков.
1) Решите задачу:
Вас пригласили к соседу 55-и лет, длительно страдающему ИБС. Со слов жены известно, что на работе в этот день произошли неприятности, муж пришёл домой очень расстроенный, и около часа тому назад у него появились сильные сжимающие боли за грудиной. Пациент возбуждён, мечется по комнате. На лице страх смерти.
1. Проведите дополнительно опрос и «осмотр» пациента (ответы скажет преподаватель), запишите полученные данные ___________________________________________________________
2) Изучите особенности применения наркотических анальгетиков пациенту.
№
лек. средство
Действие на организм
Формы выпуска
Побочные действия
Особенности применения
морфин
Наркотический анальгетик. Агонист опиоидных рецепторов. Угнетает передачу болевых импульсов в ЦНС, снижает эмоциональную оценку боли, вызывает эйфорию, которая способствует формированию лекарственной зависимости (психической и физической), снотворный эффект.
таблетки по 0,01 г;
1 % раствор в ампулах и шприц-тюбиках по 1 мл
· тошнота и рвота
· снижение АД, тахикардия; реже – брадикардия
· угнетение дыхательного центра; редко – бронхоспазм
· головокружение, обморок, сонливость, необычайная усталость, общая слабость
· повышенное потоотделение
· возможно развитие лекарственной зависимости
· дозы подбираются врачом согласно тяжести болевого синдрома и индивидуальной чувствительности
· вводят в присутствии врача
· требуется заполнение документации
· Тошнота, рвота,
· слабость,
· головокружение.
· Возможно развитие лекарственной зависимости
· менее часто - угнетение дыхательного центра
· П/к, в/м и, в экстренных случаях, в/в.
· Вводить в присутствии врача
· Тщательно заполнять необходимую документацию
3)Ознакомьтесь с медицинской документацией по применению наркотических анальгетиков. Запишите в тетрадь №№ и наименование приказов, регламентирующих применение наркотических средств ____________________________________________________________________________
4)Решите задачу: Пациент Б., 36 лет, поступил в стационар по поводу инфаркта миокарда. Врач назначил ввести 1мл 1% р-ра морфина в вену струйно. Запишите алгоритм действия. Сверьте с эталоном. Продемонстрируйте свои действия по ведению документации.