ЛИСТ ПЕРВИЧНОГО ОСМОТРА (фрагмент)
Ф.И.О. пациента (полностью)___________________________________Возраст:___ _полных лет.
Дата обследования__________ Диагноз: ___________________________________________________
Жалобы:______________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Анамнез заболевания: _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Анамнез жизни: ________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Наследственность_______________________________________________________________________
Вредные привычки ______________________________________________________________________
Перенесенные заболевания _______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Оперативные вмешательства _____________________________________________________________
Эпид.анамнез: туберкулез (да________________________,отрицает), ЗППП* (да________________________,отрицает), вирусные гепатиты (да _________(вид: А, В, С, Д…), __________когда)
Гинекологический анамнез: менструация с ___ лет, беременностей ____, родов___, абортов____ менопауза с _____лет
Аллергологический анамнез: ___________________________________________________________
Гемотрансфузии: (когда и что переливали) _____________________________________________________
Объективно: состояние_______________________________________________________________
Положение __________________________телосложение___________________________________
Кожные покровы_ _____________________________________________________________________
Слизистые оболочки ___________________ л/узлы__________________________________________
Наличие отёков ________________________________________________________________________
АД ______________ ЧСС ____________ Пульс _____________________________________________
_______________________________________________________________________________________
ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА:
Настоящие: Потенциальные:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Приоритетные проблемы подчеркнуть.
Подпись медсестры: ____________Ф.И.О._______________ ___________ (расшифровка подписи)
ЗАДАНИЕ №2. Научитесь объяснять пациенту правила измерения АД, давать рекомендации по режиму, обучать пациента распознаванию признаков гипертонического криза, оказывать самопомощи при нем.
1) Составить план обучения пациентов измерению АД. (Самостоятельная внеаудиторная работа)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2) Составить памятку пациенту «Оказание самопомощи при гипертоническом кризе» (Самостоятельная внеаудиторная работа)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3) Деловая игра «Обучение пациента»: работа в парах «медсестра» - «пациент». Научите «пациента»
- правилам измерения АД ___________________ __ (отметка о выполнении)
- режиму при гипертонии ________________(отметка о выполнении)
- распознаванию признаков гипертонического криза, оказанию самопомощи при нем _____________
(отметка о выполнении)
ЗАДАНИЕ №3. Научитесь обучать пациента/родственников приему назначенных лекарственных средств (гипотензивные ЛС ):
1) Заполните таблицу (Самостоятельная внеаудиторная работа)
Наименование группы ЛС
| представители
| Наиболее часто встречающиеся побочные действия
| Правила приёма ЛС и контроль
| Бета блокаторы
|
|
|
| Антагонисты кальция
|
|
|
| Ингибиторы АПФ
|
|
|
| 2) Составьте план обучения пациентов правилам приема гипотензивных средств. (Самостоятельная внеаудиторная работа) _________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3) Работа в парах «медсестра» - «пациент»: объясните пациенту правила применения ЛС при гипертонии ___________________ __ (отметка о выполнении)
ЗАДАНИЕ №4. Отработайте алгоритм измерения артериального давления.
Проведите измерение артериального давления друг на друге и на электронном фантоме:
1) Ф.И.О _____________________________ возраст __________ рабочее АД ____________
АД _______________ Уровень АД (подчеркнуть): оптимальное, нормальное, высокое нормальное, гипертония
2) Электронный фантом: АД _______________ Уровень АД (подчеркнуть): оптимальное, нормальное, высокое нормальное, гипертония
ЗАДАНИЕ №5. Отработайте алгоритм оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе: решите предложенные задачи, запишите ответ
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Аттестация по теме:
1. Вводный контроль _______
2. Самостоятельная внеаудиторная работа __________________
3. Ведение дневника
4. Сестринское обследование пациента с АГ _____________
5. Терапевтическое обучение пациента ____________
6. Заключительный контроль __________
ИТОГОВАЯ ОЦЕНКА _______________ подпись преподавателя ___________________
ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ:
Практическое занятие № 11. «Сестринский уход при атеросклерозе и стенокардии»
I. Используя материал учебника и конспект лекции №15 Сестринский уход при атеросклерозе» и №16 «Сестринский уход при ИБС, стенокардии» подготовьтесь к теме «Сестринский уход при атеросклерозе и стенокардии»
II. Выполните самостоятельную работу:
§ составить план обучения пациентов правилам приема назначенных лекарственных препаратов (статины, нитраты)
§ составить памятки пациенту «Оказание самопомощи при приступе стенокардии»,«Лечебное питание при атеросклерозе и ИБС»
§ решить тестовые задания по разделу «Сестринский уход в кардиологии»
§ заполнить таблицу «Обучение пациента/родственников приему назначенных ЛС: статины, нитраты»
§ повторить алгоритм выполнения внутривенного введения ЛС
По выбору:
§ подготовка реферативных сообщений по теме «Атеросклероз и питание», «ЭКГ при стенокардии»
Литература:
1. Сестринское дело в терапии. Раздел "Кардиология": учебное пособие / Р. Г. Сединкина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
2. Смолева Э.В. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи. Феникс, Ростов-на-Дону, 2005.
3. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи. Сборник заданий: учеб. пособие для студентов учреждений сред. проф. образования, обучающихся по специальности 060101.52 "лечебное дело" по дисциплине "терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи" / Л. С. Фролькис. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 448 с.
4. Сестринское дело в терапии. Под ред. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. – М., 2000
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 11
«СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ И СТЕНОКАРДИИ»
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 2579 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |
|