АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дневник курации пациента

Прочитайте:
  1. II. В дневнике для практических работ составить формулы молочных и постоянных зубов.
  2. VI. В дневнике для практических работ начертите граф-структуру головного мозга.
  3. XI. Сестринский дневник наблюдения
  4. XIII. Дневник
  5. Анализ пищевого дневника
  6. Базовые эмоции шизоидного пациента.
  7. Больной заявляет, что предметы порой кажутся искаженными, скошенными, перекрученными вокруг своей оси, а иногда – чрезмерно отдаленными от пациента. Назвать симптом (симптомы).
  8. Ведение дневника
  9. ВЕДЕНИЕ ДНЕВНИКА-ОТЧЕТА И ПРИЛОЖЕНИЯ К НЕМУ
  10. Вникните в «личную парадигму» пациента.

 

04.02.14 год: Знакомство с больным, расспрос, сбор анамнеза развития заболевания. Общее состояние удовлетворительное. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный. Т 36,7?С. ЧСС – 74 уд/мин. ЧД – 18 в мин.

 

05.02.14 год: Операция.

 

06.02.14 год: Общее состояние после операции удовлетворительное. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный. Повязка чистая.

 

Лечение:

Операция – «Удаление опухоли»

Выписной эпикриз:

 

Пациент Карев Максим Александрович поступил 3.02.2014года. При поступлении предъявлял жалобы на дискомфорт при проглатывании пищи и косметический дефект.

Из анамнеза выяснено, что: считает себя больным с начала октября 2013 года, когда заметил опухолевидное образование по середине шеи, которое выросло за две недели. Никаких жалоб, кроме дискомфорта и чувства пульсации самого образования, не предъявлял. Пациент обратился в больницу по месту жительства и ему назначили УЗИ и биопсию. И в данное время направлен ОГБУЗ МСЧ №2 в ОГБУЗ ГБ №3 отделения челюстно-лицевой хирургии.

 

При объективном обследовании выяснено, что: определяется округлое объёмное образование передней поверхности шеи по срединной линии размером 6,5х5,5х4 см, с чёткими границами, мягкоэластичное, безболезненное, малосмещаемое, не спаянное с кожей, подкожной клетчаткой. Кожа над образованием не изменена, гиперемии и отёка вокруг образования нет.

Был установлен диагноз – срединная киста шеи.

Была проведена операция по поводу удаления кисты шеи.

 

Литературный обзор:

 

1) Агапов В.С., Ланюк С.В., Панина М.Г. Диагностика и комплексное лечение больных с опухолями челюстно-лицевой области // Юб. сб. работ, посвящ. 60-летию кафедры госпит. хир. стоматологии и чел - лиц. хирургии.- М.: ММСИ, 1998.- Ч.1.- С.86-90.

2) Журенкова Т.В. Диагностика неорганных образований шеи по данным комплексного ультразвукового исследования: автореф. дисс. … канд. мед. наук. – М., 2002. – С.26.

3) Удальцова Н.А., Ермолаева Л.А., Фаизов Т.Т. Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (вопросы патогенеза и лечения) // Институт стоматологии.- 2005.- № 4.- С.74-77.

 

 

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1879 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)