АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Виды медицинской помощи. Первая помощь, кем и где оказывается при ЧС мирного и военного времени, оптимальное время оказания и перечислить мероприятия

Прочитайте:
  1. D. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ МИКОЛОГИИ
  2. FUTURE CONTINUOUS ACTIVE (БУДУЩЕЕ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ)
  3. I. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ГЕЛЬМИНТОЛОГИИ
  4. I. Первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях нижней конечности является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  5. I. Показания
  6. I. Поэтому первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  7. II. Первая помощь при кровотечениях и ранениях.
  8. III. Медицинская психология; лечение психических расстройств; организация психиатрической помощи.
  9. III. Первая помощь при переломах.
  10. III. После этого раненую конечность лучше всего зафиксировать, например, подвесив на косынке или при помощи шин, что является третьим принципом оказания помощи при ранениях.

 

Первая помощь комплекс мероприятий, направленных на временное устранение причин, угрожающих жизни пораженного, и предупреждение развития тяжелых осложнений. Она оказывается непосредственно на месте поражения или вблизи него в порядке само- и взаимопомощи, а также участ­никами проведения аварийно-спасательных работ, в том числе и медицин-скими работниками, с использованием табельных и подручных средств.

При травматических повреждениях первая помощь включает следую-щие основные мероприятия:

• освобождение из-под завалов, вынос или вывоз из очагов пожара, с мест-ности, зараженной РВ, АОХВ и БС;

• тушение горящей (тлеющей) одежды и горючей смеси, попавшей на кожу;

• устранение асфиксии при ранениях, травмах или ожогах головы и шеи (открывание рта роторасширителем, выведение языка языкодержателем, очи-

стка полости рта и глотки салфеткой, введение воздуховода и поворот пора-женного на живот для эвакуации), искусственная венгиляция легких метода­ми «изо рта в рот» или «изо рта в нос» и др.

• временная остановка наружного кровотечения всеми доступными мето-дами (при профузных артериальных кровотечениях накладывается жгут, при

умеренных артериальных, венозных либо капиллярных кровотечениях - да-вящая повязка);

• придание физиологически выгодного положения пораженному;

• устранение открытого пневмоторакса (закрытие раны груди стерильной повязкой из индивидуального перевязочного пакета и прорезиненной обо-лочкой пакета поверх повязки);

• закрытие ран всех локализаций асептической повязкой;

 

• транспортная иммобилизация конечностей при переломах костей, повре­ждениях суставов, повреждениях магистральных сосудов, ожогах, отмороже­ниях, синдроме длительного сдавления и обширных повреждениях мягких тканей;

• обезболивание;

• введение через рот таблетированного антибиотика;

• наложение теплоизолирующих повязок при Холодовых поражениях.

При катастрофах с выбросом в окружающую среду АОХВ в порядке первой помощи осуществляется:

• защита органов дыхания, зрения и кожи от непосредственного воздействия на них АОХВ путем применения средств индивидуальной защиты, ватно-мар-левых повязок, укрывания лица влажной марлей, платком, полотенцем и др.;

• вынос (вывоз) пораженного из зараженного района;

• введение антидотов при поражении АОХВ нервно-паралитического дей­ствия;

• при попадании АОХВ в желудок - обильное питье с целью беззондового промывания желудка («ресторанным» способом), питье молока, прием ад­сорбентов;

• частичная санитарная обработка (обмывание открытых частей тела про­точной водой с мылом или 2% раствором соды);

• частичная дегазация одежды и обуви.

При радиационных авариях первая помощь включает:

• проведение мероприятий по прекращению поступлению РВ внутрь орга­низма с вдыхаемым воздухом, водой, пищей;

• прекращение внешнего облучения пораженных путем быстрейшей их эвакуации за пределы действия источника такого облучения, территории за­грязненной РВ;

• применение средств профилактики и купирования первичной реакции (при возникшей рвоте - парентерально);

• частичная санитарная обработка открытых частей тела;

• удаление РВ с одежды и обуви.

При массовых инфекционных заболеваниях в очагах бактериологического (биологического) заражения первая помощь включает:

• использование подручных и (или) табельных средств индивидуальной защиты;

• активное выявление и изоляция температурящих больных, подозритель­ных на инфекционное заболевание;

• применение средств экстренной неспецифической профилактики;

• проведение частичной или полной санигарной обработки.

При оказании первой помощи медицинским персоналом, будут исполь­зоваться средства, входящие в аптечку индивидуальную, сумку санитарную (обезболивающие, радиопротекторы, антидоты, антибиотики и др.).

При оказании первой помощи проводится простейшая медицинская сор­тировка, в ходе которой выделяются следующие сортировочные группы:

• нуждающиеся в данном виде помощи в первую очередь - при наличии горящей одежды, наружного артериального кровотечения, шока, асфиксии,

судорог, потери сознания, травматической ампутации конечностей, открыто-го перелома бедра, выпавшей петли кишечника, открытого пневмоторакса и

др;

• пораженные, помощь которым может быть оказана во вторую очередь - с открытыми и закрытыми переломами костей, с ожогами менее 20% поверх­ности тела и др. Задержка в оказании им помощи может утяжелить состоя­ние, но не создает непосредственной угрозы жизни;

• нуждающиеся в выносе или вывозе на пункт оказания первой врачебной помощи;

• легко пораженные (ходячие) - следуют из зоны бедствия самостоятельно или с посторонней помощью.

В период фазы изоляции* первая помощь оказывается, как правило, людьми, не имеющими медицинского образования с использованием под­ручных средств.

Для расширения возможностей по медицинскому обеспечению населе­ния, в очаги массовых потерь могут направляться силы, созданные на базе лечебно-профилактических учреждений или объектов народного хозяйства (массовые подвижные медицинские формирования - санитарные посты, са­нитарные дружины или им подобные подразделения) с соответствующим табельным медицинским имуществом для оказания пораженным первой по­мощи.

По данным ВОЗ, 20 из каждых 100 погибших в результате несчастных случаев в мирное время, могли быть спасены, если бы первая помощь им бы-ла оказана немедленно на месте происшествия. Важность фактора времени подтверждается тем, что у лиц, получивших первую помощь в течение пер­вых 30 минут после травмы, осложнения возникают в 2 раза реже, чем у тех, кому она была оказана позже. Из мировой практики ликвидации последствий ЧС известно, что, не получив необходимой помощи через 1 час после аварии или катастрофы умирают до 40% тяжелопораженных, через 3 часа - до 60%, а через 6 часов - до 95%.

Считается, что первая помощь значительной части пораженных должна быть оказана в первые минуты после поражения, а подавляющему их большинству - в течение 30 минут после поражения. При остановке ды­хания это время сокращается до 5-10 мин.

 

 


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1205 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)