Гіпотрофія. Етіологія. Клінічна картина. Лікування. Профілактика. Догляд
Гіпотрофія – зниження маси тіла відносно довжини тіла.
Білково-енергетична недостатність (гіпотрофія пренатальна, постнатальна) - недостатнє живлення дитини, яке характеризується зупинкою або сповільненням збільшення маси тіла, прогресуючим зниженням підшкірної основи, порушенням пропорцій тіла, функції травлення, обміну речовин, послабленням специфічних, неспецифічних захисних сил і астенізації організму, схильності до розвитку інших захворювань, затримкою фізичного і нервово-психічного розвитку.
Класифікація:
Гіпотрофія I ступеня
| - дефіцит ваги 11 - 20 %
| Гіпотрофія II ступеня
| - дефіцит ваги 21 - 30 %
| Гіпотрофія III ступеня
| - дефіцит ваги більше 30 %
| Діагностика: Оцінка шкірних покровів (блідість, сухість, наявність висипки тощо);Оцінка стану слизових оболонок (наявність афт, молочниці тощо);Оцінка тургору тканин (знижений);
Оцінка підшкірного жирового шару (зменшений або відсутній):
- при гіпотрофії I ступеня - зменшення на животі
- при гіпотрофії II ступеня - зменшення на животі, тулубі та кінцівках
- при гіпотрофії III ступеня - зменшення на обличчі, животі, тулубі та кінцівках
Розрахунок харчування проводиться
- при гіпотрофії I ступеня - на належну вагу
- при гіпотрофії II ступеня - білківта вуглеводів на належну вагу, а жиру тільки на фактичну вагу
- при гіпотрофії III ступеня - білківта вуглеводів на приблизно належну вагу (фактична вага + 20 % від неї), а жиру тільки на фактичну вагу
Лікування: при гіпотрофії I ступеня лікування проводиться амбулаторно-раціональне харчування відповідно віку, вітаміни, ферментні препарати (курсом 1 міс.), пробіотики та пребіотики, масаж;
при гіпотрофії II та гіпотрофії III ступеня лікування проводиться в умовах стаціонару:парентеральне харчування (за показаннями - розчини амінокислот, жирові емульсії); дієтотерапія із застосуванням спеціалізованих лікувальних молочних та безмолочних сумішей, лікувальних продуктів на основі ізоляту соєвого білку, гідролізату білків тощо;застосування харчових добавок: білки та амінокислоти (метіонін, аргініна аспартат), вітаміни та вітаміноподібні препарати, макро- та мікроелементи; корекція дисбіозу (пробіотики - Симбітер, біфідумбактерін, лактобактерін тощо); фізіотерапія (електрофорез, парафін на обл. живота); масаж загальний.
Диспансерний нагляд: З обліку знімають через 6 - 8 тижнів після досягнення фізичного та нервово-психічного розвитку згідно з віком дитини
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1862 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
|