АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гіповітамінози. Рахіт.Етіологія. Клініка

Гіповітамінози - це стани, що пов’язані з недостатністю вітамінів в організмі. Авітамінози – це відсутність вітамінів в організмі дитини.

Розрізняють аліментарний і ендогенний гіповітамінози.

Гіповітаміноз А - гемералопія (куряча сліпота): сухе і ламке волосся, нігті, відставання у масі і рості.

Гіповітаміноз С - цинга, крововиливи, затримка в рості.

Гіповітаміноз Р – клініка така сама, як і при гіповітамінозі С. Вітамін Р посилює дію вітаміна С, переводе його з неактивної форми в активну.

Гіповітаміноз РР - пелагра, шершава шкіра. Загрублення, пігментація, лущіння шкіри. Яскраво – червоний лаковий язик. Діарея, дерматит, деменція.

Гіповітаміноз К – криваве блювання, носові кровотечі, крововиливи в шкіру.

Гіповітаміноз В1 - бері-бері. Серцево - судинна недостатність, гіпотрофія.

Гіповітаміноз В12 - клінічно проявляється анемією.

Рахіт - захворювання дітей раннього віку, в основі якого лежать недостатність вітамінів групи Д в організмі, порушення мінерального та інших видів обміну речовин, внаслідок чого мають місце розлади формування скелета, функцій внутрішніх органів та систем

ЕтіологіяПричиною рахіту є гіповітаміноз Д (недостатність кальциферолу). Цьому сприяє:1. Дефіцит сонячного опромінення2. Неповноцінне харчування. Оптимальне співвідношення Са і Р в їжі – 1: 1,53. Недостатня рухова активність4. Протисудомна терапія, що призначається дуже довго, сприяє підвищеної метаболізації вітаміна Д.

Клініка:

Початковий період: перші ознаки захворювання виникають частіше на 2-3 міс життя. Неспокій, легка збудливість, здригання під час громких звуків, сон поверхневий, тривожний, підвищене потовиділення, облисіння потилиці. Може виникнути розм’якшення (остеомаляція) кісток, м’якість і піддатливість країв тім’ячок, збільшення їх розмірів. При неадекватності або відсутності лікування починається період розпалу.

Період розпалу: гіпотонія м’язів, сплощення потилиці (краніотабес), характерна наявність лобних („олімпійський лоб”) і тім’яних горбів (“квадратна голова”). Деформації грудної клітки – „груди шевця” і „ курячий кіль”, „чотки” – потовщення в місці реберно – хрящових зчленувань. В місцях прикріплення діафрагми утворюється „гарісонова борозна”. Скривлення хребта – патологічні кіфоз, лордоз.З боку довгих кісток – „браслети”, „низки перлів”. Коли дитина починає ходити – Х- подібні та О – подібні викривлення нижніх кінцівок. Тазові кістки деформуються. М’язова система погано розвинена. Симптом «складаного ножа».Живіт великий, плюсклий (жаб’ячий).

Період реконвалесценції: характеризується зворотним розвитком симптомів, поліпшенням загального стану, позитивною дінамикою біохімічних показників.

Залишкові явища: спостерігаються після 2-3 років тільки у дітей, які перенесли середню і тяжку форму рахіту.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1717 | Нарушение авторских прав