Основные неврологические симптомы. Судороги. Эпилепсия
Судороги – непроизвольные сокращения скелетных мышц.
По характеру различают судороги:
Тонические – мышцы сокращаются на определенное время без фазы расслабления. Ребенок (или части тела) как бы «застывает» в определенной позе.
Клонические – фаза сокращения сменяется фазой расслабления многократно. При этом ребенок или части тела как бы «дергаются».
Существует точка зрения, что тонические судороги могут возникать при наличии застойного очага возбуждения в подкорковых структурах, клонические – при наличии застойного очага возбуждения в структурах коры головного мозга.
По локализации судороги могут быть локальные (местные) и общие (генерализованные).
Причины судорог у детей:
1) наличие застойного очага возбуждения (эпилепсия, эпилептиформные судороги);
2) гипокальциемия (спазмофилия);
3) гипогликемия (сахарный диабет);
4) фебрильные судороги – на фоне высокой температуры тела;
5) аффективно-респираторные пароксизмы – задержка дыхания на вдоде, цианоз и судороги на фоне эмоциональной лабильности со склонностью к демонстративности.
Эпилепсия – хроническое прогрессирующее заболевание, проявляющееся пароксизмальными расстройствами сознания, приступами судорог, застывания, вегетативными пароксизмами, а также нарастающими изменениями в эмоционально-психической сфере, регистрируемыми в межприступном периоде.
Различают генерализованные (общие) и очаговые (парциальные) припадки.
Большой судорожный припадок состоит из нескольких фаз
За несколько часов (иногда 2-3 дня) до приступа больной может чувствовать его приближение, испытывает внутреннее беспокойство, неопределенную тревогу, нарастающее возбуждение – фаза предвестников или продромальный период.
Непосредственно перед приступом (за несколько секунд) возникает аура – кратковременные ощущения двигательные, сенсорные, вегетативные, психические. Затем наступает тоническая фаза (до 1 минуты): больной падает, издает протяжный крик, дыхание останавливается, нарастет цианоз, юольной лежит на спине, нередко в позе опистотонуса. Затем наступают клонические судороги (2-5 минут), изо рта выделяется пенистая слюна. В конце приступа возможны непроизвольные мочеиспусканние и дефекация. После того, как у пациента восстанавливается сознание, наступает состояние сопора – до 15-30 минут, затем наступает обычный сон.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 681 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|