1. Установить исходные частоту и ритм сердечных сокращений.
2. Контролировать изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы пациента.
3. Следить за реакцией сердца на заболевание, медицинскую процедуру или лечение.
ЭТАПЫ
| ОБОСНОВАНИЕ
|
Подготовка к процедуре
|
1. Объяснить пациенту суть и ход исследования. Получить его согласие на процедуру
| Мотивация пациента к сотрудничеству
|
2. Вымыть руки
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
Выполнение процедуры
|
3. Прижать 2, 3, 4-м пальцами лучевые артерии на обеих руках пациента и почувствовать пульсацию (1 палец находится со стороны тыла кисти)
|
|
4. Взять часы или секундомер и исследовать частоту и ритм пульса в течение 30 с.
| Если пульс ритмичный, умножить на 2, если пульс неритмичный – считать частоту в течение 1 минуты
|
5. Сообщить пациенту результат
| Пациент имеет право на информацию
|
6. Записать результат определения ритма и частоты пульса
| Документирование результатов исследования пульса обязательно для последующего наблюдения и сравнения характеристик
|
7. Прижать артерию сильнее чем прежде к лучевой кости и определить напряжение пульса
| Если пульсация исчезает при умеренном нажатии – напряжение умеренное; если пульсация не ослабевает – пульс напряженный; если пульсация полностью прекратилась – пульс мягкий
|
8. Сообщить пациенту результат исследования
| Пациент имеет право на информацию
|
9. Записать результат
| Документирование результатов исследования пульса обязательно для последующего наблюдения и сравнения характеристик
|
Завершение процедуры
|
10. Помочь пациенту занять удобное положение или встать
| Создание комфортного положения
|
11. Вымыть руки
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
12. Отметить результаты исследования в температурном листе
| Документирование результатов исследования пульса обязательно для последующего наблюдения и сравнения характеристик
|