АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Классификация. (по причине, вызвавшей кровотечение) механические повреждения сосудистой стенки патологические состояния сосудистой стенки нарушения системы
(по причине, вызвавшей кровотечение)
механические повреждения сосудистой стенки
| патологические состояния сосудистой стенки
| нарушения системы свертывания крови
| - Открытые – раневой канал проникает через кожу с развитием наружного кровотечения
| - аррозивные (от лат. Arrosio - разрушение) кровотечения
атеросклероз, гнойное расплавление, некроз, специфические воспаления, опухолевый процесс
| наследственные
(гемофилия)
приобретенные (тромбоцитопеническая пурпура)
| - Закрытые - приводящие к развитию внутреннего кровотечения
| - диапедезные (от лат.Diapedesis – пропитывание)
авитаминозы, интоксикация, сепсис
| декомпенсированный травматический шок
ß
Синдром ДВС
|
(по связи с окружающей средой)
Наружные кровотечения
| Внутренние кровотечения
| кровь изливается во внешнюю среду (или непосредственно, или через естественные отверстия тела)
| кровь скапливается в полостях тела, межтканевых пространствах
| Открытое повреждение сосудов не всегда влечет за собой наружное кровотечение
| Риск развития пульсирующей гематомы
|
(по времени возникновения)
Первичное
кровотечение
| Вторично-раннее
кровотечение
(от нескольких часов до 2—3 сут. после
повреждения)
| Вторично-позднее кровотечение
(5—10 сут. и более
после повреждения)
| обусловлено повреждением сосуда вмомент травмы и возникает непосредственно после нее
| вызвано повреждением сосудов или отрывом тромба из-за неполноценной иммобилизации при транспортировке, грубых манипуляций при репозиции костных отломков и т.д.
| разрушения стенки сосуда в результате длительного давления костного отломка или инородного тела (пролежень), гнойного расплавления тромба, аррозии, разрыва аневризмы
|
(по виду повреждения сосуда)
Артериальное
| Венозное
| Капиллярное
| Паренхима-
тозное
| Пульсирующее, фонтанирующее, сопровождается характерным «шипящим» звуком.
Опасно из-за быстро прогрессирующей кровопотери и ишемизации тканей, кровоснабжаемых из ее бассейна
| Кровь имеет темный цвет, вытекает из раны ровной, непульсирующей струёй.
Более интенсивно кровоточит периферический отрезок сосуда
Ранение венозных сосудов, особенно расположенных на шее и грудной клетке, опасно из-за возможного развития воздушной эмболии
| Кровь вытекает в виде множества капель — «кровяных росинок».
Могут приводить со временем к образованию значительных по объему межтканевых и внутрисуставных гематом
| Кровоточит вся поверхность, смешанное кровотечение.
Кровотечение останавливается оперативным путем
|
(по степени тяжести)
Лёгкая
| Средняя
| Тяжелая
| Массивная
| Кровопотеря
500-700 мл
| Кровопотеря
1000-1400 мл
| Кровопотеря
1500-2000 мл
| Кровопотеря
более 2000 мл
|
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 648 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
|