АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КЛАСС II. Неосложненный перелом коронки зуба

Прочитайте:
  1. A- I классу
  2. A- Классический
  3. A- Получение моделей, моделирование коронки из воска
  4. A- Шариками на весстибулярной стенки коронки
  5. B- Гипсовка восковой репродукции коронки в кювету, полимеризация
  6. CЕАР-классификация.
  7. DSM — система классификации Американской психиатрической ассоциации
  8. E) перелома конечностей
  9. E- Величины дефекта коронки зуба
  10. I Диагноз: Открытый перелом диафиза большеберцовой кости справа, осложненный артериальным кровотечением.

Жалобы: На боль от температурных раздражителей, косметический дефект.
Осмотр: а) Скол только эмали незначительный.
б) Скол значительного участка эмали.
в) Перелом коронки зуба в пределах эмали и дентина.
Трещины по краю скола эмали.
Пальпация: Подвижность зуба наблюдается редко.
Перкуссия: Безболезненна или слабоболезненна.
Термо-диагностика: Положительная, особенно на холодовой раздражитель.
Рентген-диагностика: Изменений нет.

Лечение:

а) При минимальном сколе эмали осторожно пришлифовать края скола, покрыть зуб фторсодержащим лаком.
Если корни зубов не сформированы, то соседний зуб не сошлифовывают, так как в процессе формирования корня травмированный зуб станет с соседним зубом в одну плоскость.
Если корень зуба сформирован, то во время пришлифовывания следует учитывать эстетический фактор:

- Центральные резцы после пришлифовывания не должны быть короче боковых (можно до их уровня).

- Одновременно с травмированным зубом пришлифовывается здоровый.

- Одномоментно можно сошлифовать не более 0,5 мм.

- Пришлифовывание при необходимости можно провести в несколько этапов в течении нескольких месяцев.

б) При значительном сколе эмали дефект восстановить стеклоиономерным пломбировочным материалом.

в) При переломе коронки зуба в пределах эмали и дентина на место перелома наложить кальций-содержащую прокладку, поверх нее - стеклоиономерный пломбировочный материал.

В случаях б), в) в дальнейшем изготовить тонкостенную коронку с окошком на вестибулярной поверхности (для контроля ЭОД).

Диспансерное наблюдение в течение 1 недели, затем через 2, 4 недели, 3 месяца и до полного формирования корня зуба.

Коронка должна находиться на зубе до полного формирования корня. Затем ее снимают и реставрируют с помощью композиционных материалов или протезированием.

Если коронка фиксировалась на зуб со сформированным корнем, то через 3 месяца диспансерного наблюдения ее необходимо снять и восстановить форму зуба вышеуказанным способом.

При возникновении осложнений, гибели пульпы необходимо эндодонтическое лечение с учетом степени сформированности корня (глубокая ампутация пульпы или экстирпация).

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 498 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)