АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов

Прочитайте:
  1. A) понижению уровня артериального давления
  2. D. уровня щелочной фосфатазы
  3. II этап - Извлечение плода до уровня нижнего угла лопаток
  4. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  5. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  6. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  7. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  8. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  9. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  10. II. Цель деятельности студентов на занятии.

1.Выявление устьев каналов проводится с помощью:

1) бора

2) римера

3) корневой иглы

4) зонда

5) развертывание

2. Мышьяковистая (быстродействующая) паста для некротизации пульпы однокоренных зубах накладывается на:

1) 3 часа

2) 24 часа

3) 48 часов

4) 72 часа

5) 1 неделя

3. Полное сохранение пульпы зуба проводится при:

1) глубоком кариесе

2)остром ячейковом пульпите

3)остром диффузном пульпите

4)острому периодонтите

5)хроническому периодонтите

4. Одонтотропные средства в лечебных прокладках:

1) глюкокортикоиды

2)гидроокись кальция

3)гипохлорит натрия

4)хлоргексидин

5)антибиотики

5.Обработку пломбы со стеклоиономерного цемента нужно проводить через:

1. 6 часов

2. 12 часов

3. 18 часов

4. 24 часа

5. 48 часов

6. Метод приветственной ампутации пульпы применяют в:

1) клыках верхней челюсти

2)резцах

3)молярах

4)премолярах

5)резцах нижней челюсти

7. Метод приветственной ампутации показан в случае:

1) острого ячейкового пульпита

2)хронического гангренозного пульпита

3) острого диффузного пульпита

4)хронического гангренозного пульпита

5) обострение хронического пульпита

8. Удаление пульпы (приветственное, девитальное) показанное при:

1) острых формах пульпита

2)хроническом фиброзном пульпите

3) хроническом гангренозном пульпите

4)хроническом гипертрофическом пульпите

5)всех формах пульпита

9.Частота обращаемости больных с пульпитом:

1) 15-25%

2)28-30%

3) 38-40%

4)48-50%

5) 55-60%

10. Основой соверменных композитов есть:

1) эпоксидная смола

2)поліакрилова кислота

3)ортофосфорная кислота

4)БИСГМА

5)ортофосфорная кислота

 

 

В) Структура содержания темы:

 

Под травмой (повреждением) понимают внезапное воздействие на организм ребенка какого-либо фактора внешней среды, нарушающего анатомическую целостность тканей и протекающих в них физиологические процессы.

В зависимости от причин и обстоятельств возникновения повреждений различают следующие виды детского травматизма:

1. родовой

2. бытовой

3. улично-транспортный и нетраспортный

4. спортивный

5. учебно-производственный

У детей наиболее часто встречается бытовая травма. Причинами травм являются падение, удар, ранения различными предметами.

I. ТРАВМА ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ
Каждый стоматолог, наблюдающий травму зубов, должен представлять свои задачи:
1.Оценка общего состояния больного после травмы
2.Диагностика травмы зубов
3.Оказание квалифицированной медицинской помощи
4.Четкое оформление документации, регистрация данных анамнеза и обследования, характера проведенных лечебных мероприятий (пациент может быть застрахован или обратится в суд).

1. ОЦЕНКА ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО
Необходимо выяснить, нет ли повреждения головного мозга в результате травмы. Признаками сотрясения головного мозга являются: потеря сознания или амнезия, сонливость, рвота, сильная головная боль. Признаками более тяжелого повреждения могут быть:

-кровотечение из носа, ушей

- одностороннее расширение зрачка

- нарушение речи, восприятия.

При наличии этих симптомов больной должен быть немедленно госпитализирован в специализированную клинику.

2. ДИАГНОСТИКА ТРАВМЫ ЗУБОВ


Диагностика травмы зубов включает следующие этапы:
1. Сбор анамнеза
2. Клинические методы исследования: осмотр, пальпация, перкуссия, термодиагностика, контроль окклюзии
3. Дополнительные методы исследования: электроодонтодиагностика, рентгенологическое исследование.

При наличии современного оборудования: проведение доплерографии, радиовизиографии и других методов, позволяющих произвести разностороннюю, точную и полную диагностику.

При сборе анамнеза выясняется: когда (время) произошла травма, обстоятельства травмы, жалобы сразу после травмы и в настоящее время, к какому специалисту обращались, срок между травмой и обращением к врачу, какая помощь была оказана, если утрачен постоянный зуб - где его искать, если зуб найден - как его хранили.

Клинические методы исследования.
При осмотре врач должен определить:

1. степень повреждения: наличие трещин твердых тканей зуба, отлома, его уровень, смещение зуба, перелом альвеолы, нарушение окклюзии, повреждение окружающих тканей.
2. изменение цвета зуба (розовый, коричневый, серый) происходит в результате разрыва сосудисто-нервного пучка и внутрипульпарного кровоизлияния, проникновения эритроцитов в дентинные канальцы и их распада. Изменение цвета коронки наступает также при некрозе пульпы зуба.
3. подвижность зуба и его фрагментов (I степень - вестибуло-оральная подвижность, II степень - вестибуло-оральная и медио-дистальная, III степень - вестибуло-оральная, медио-дистальная и вертикальная). Пальпацией также определяется возможность перелома альвеолярного отростка.
4. перкуссия проводится вертикальная и горизонтальная (осторожно) причинного и рядом стоящих зубов.
5. термодиагностика осуществляется по показаниям. Особенно она важна и целесообразна после исчезновения острых симптомов.

Нарушение окклюзии вследствие травмы наблюдается при смещении зубов, кроме альвеолярного отростка, переломе челюсти.

Дополнительные методы исследования.
1. Электроодонтологическое исследование (ЭОД):

проводится при первом посещении и в последующие.

При первом посещении электровозбудимость пульпы обычно резко снижена из-за ее отека, сотрясения, повреждения.

Кроме того, в несформированных постоянных зубах значение ЭОД выше, чем в зубах со сформированными корнями.

Поэтому, целесообразно, для оценки состояния пульпы провести сравнительную ЭОД травмированного и не травмированного зубов.

В остром периоде при снижении электровозбудимости пульпы мы не рекомендуется сразу идти на депульпирование зуба. Необходимо наблюдение и повторное регулярное определение ЭОД.

При отсутствии разрыва сосудисто-нервного пучка, электровозбудимость пульпы имеет положительную тенденцию к восстановлению или восстанавливается примерно через 2 недели.

2. Рентгенологическое исследования при травме зубов обязательно.

По данным рентгенограммы определяется:

- положение зуба

- стадия формирования корня

- его целостность

- топография линии перелома коронки, корня

- состояние ростковой зоны периодонта и т.д.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 786 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)