АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Социально - бытовой анамнез

Жилищные условия: частный дом, 6 комн., отопление индивидуальное газовое, освещенность хорошая, сырости нет, санитарное состояние дома хорошее (скученности не имеется). В доме проживают 4 человека (мама, папа, пациент, сестренка). Имеется отдельная комната (16км²), кровать, стол. Матрац, подушка, одеяло состоят из холофайбера. Комната светлая, мебель новая, одно большое окно. Книг в комнате нет. Ковров, цветущих растений в доме отрицает.

Влажную генеральную уборку проводит мама 1 раз в неделю с помощью дез. средств (хлорамином).

Одежда и обувь соответствует сезону.

Семья полная, благополучная. Материальное обеспечение семьи хорошее. За ребенком ухаживает мать и отец. Вредных привычек не имеют. Отношение к ребенку в семье хорошее.

В школу пошел в 6 лет, учится на «3-4». Физкультурой занимается в общей группе. Время пребывания на улице 1,5 – 2 часа, из них 1 час уходит на транспортную езду. Длительность работы на компьютере 1-2 час в сутки, телевизор смотрит до 2х часов в день. Спит по 8-9 часов в сутки.

Завтрак в 7.00. – каша, чай

Обед в 11.00 – суп, капустный салат, 3 куска хлеба, чай.

Полдник в 14.00 – второе, фрукты, компот.

Ужин в 18.00 – суп, фрукты, сок.

Суточная калорийность в норме у детей в возрасте 11-17 лет составляет 2000 – 3000 ккал. У данного ребенка он составил 3258ккал., что превышает нормальное значение.

Общее заключение по анамнезу.

На основании жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни выявлено: хроническое приобретенное заболевание дыхательной системы, преморбидным фоном могло послужить - наследственность (отягощенность по материнской линии- аллергический ринит), перенесенные заболевания: атопический дерматит (возрасте 1год 7 мес), аллергический ринит (возрасте 1год 7 мес)), аллергологический анамнез (положительные тесты к D. Pteronyssinus; анализ крови на общий Ig Е от 10.12. 2006г.: 20122 МЕ/мл.)

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1562 | Нарушение авторских прав