АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Режим дозирования ингаляционных глюкокортикостероидов у детей в зависимости от возраста и тяжести течения бронхиальной астмы

Прочитайте:
  1. Cимптомы бронхиальной астмы
  2. Ds:внебольничная, правостороння нижнедол (плевро)пневмония, средней степени тяжести.
  3. I этап лечения — остановка кровотечения.
  4. I этап. Остановка кровотечения
  5. I. Кровотечения, не связанные с патологией плодного яйца.
  6. I. Первый (и главным) принцип оказания первой помощи при ранениях является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  7. I. Первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях верхней конечности является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  8. I. Первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях нижней конечности является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  9. I. По причинам, приводящим к акушерским кровотечениям
  10. I. Поэтому первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
Возраст ребенка Течение пер-систирующей астмы Режим дозирования
Фликсотид Бекламетазон Будесонид
6міс – 4 ро-ки Среднетяжелое 50 мкг х 1-2 разы 50 мкг х 4 разы -
Тяжелое 50 мкг х 3 разы 50 мкг х 4 разы -
4-7 лет Среднетяжелое 50 мкг х 3 разы 50 мкг х 4 разы  
Тяжелое 50 мкг х 4 разы 100 мкг х3 разы 200мкг х 2 разы
8-11 лет Среднетяжелое 50 мкг х 4 разы 100мкгх3 ра-зи 200мкг х 2 разы
Тяжелое 125 мкг х 2-3 разы 100 мкг х 4 разы 200мкг х 4 разы
12- 15 лет Среднетяжелое 125 мкг х 2-3 разы 150 мкг х 3 разы 200мкг х 3 разы
Тяжелое 125 мкг х 4 разы 150 мкг х 4 разы и боль-ше 200мкг х 4 разы и боль-ше

 

 

У детей школьного возраста с и нтермитирующим течением бронхиальной астмы (І степень) противорецидивная терапия проводится кромогликатом натрия (5 мг 4 разы в день), а в случае недостаточной эффективности - 40 мг на сутки (2 вдоха 4 разы в день) сроком не менее 6 недель с постепенным снижением ее за счет уменьшения количества приемов при достижении контроля за течением болезни. При легкой астме в качестве монотерапии могут быть использованы антилейкотриеновые препараты (монтелукаст >2 годов в дозе 4-5 мг один раз на день, у больных старшего школьного возраста 5-10 мг сутками, зафирлукаст используется у детей старше 7 лет в дозе 10 мг на день). При астме физической нагрузки полезным может быть назначение салметеролу (1-2 вдоха - 25-50 мкг на сутки).

Лечение персистирующей легкой астмы (степень ІІ) у больных возрастом старше 6-7 лет начинают из назначения высших доз кромоглікатів. Если такая терапия неэффективна в течение 6-8 недель назначают ИГКС в низких дозах. В случае возникновения ночных приступов терапию дополняют назначением ингаляционных В2-агонистов длительного действия и теофиллина, или антилейкотриеновых препаратов.

Лечение персистирующей среднетяжелой астмы (степень ІІІ) у детей школьного возраста проводится средними и высокими дозами ИГКС, однако лучшим является применение средних доз в комбинации с ингаляционными Я2-агонис-тами длительного действия. Преимущество имеет назначение препарата СЕРЕТИД Евохалер 25/50 по 2 вдохи 2 разы в сутки, или Серетид Дискус 50/100 по 1 вдоху 2 разы.

Альтернативными препаратами могут быть теофиллин замедленного высвобождения и антилейкотриеновые препараты.

Лечение персистуючої тяжелой астмы (степень ИУ) у детей школьного возраста проводится высокими дозами ИГКС, однако лучшим является применение препарата Серетид Евохалер 25/125 по 2 вдохи 2 разы, или Серетид Дискус 50/250 по 1 вдоху 2 разы.

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 428 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)