Быстродействующие В2 – агонисти по потребности
| Выбрать один
| Выбрать один
| Добавить один
или больше
| Добавить один
или два
| Контроль по необходимости
| Низкие дозы ИКС
| Низкие дозы Икс+В2–аго-нисти пролон-гированого действия
| Средние или высокие дозы Икс+В2–агонисти пролонгирова-ного действия
| Пероральные кортикостероиды
(наименьшая доза)
|
| Модификатор
лейкотриенов
| Средние или высокие дозы ИКС
| Модификатор
лейкотриенов
| Анти- Иge
|
|
| Низкие дозы Икс+ модифи-катор лейко-
триена
| Теофиллин пролонгированого высвобождения
|
|
|
| Низкие дозы Икс+ теофиллин пролонгированого высвобождения
|
|
|
Специфическая алерговакцинация (САВ) [синоним – спечифическая иммунотерапия (СИТ)].
Проводится лишь врачом-аллергологом в оборудованном для этой цели кабинете или аллергологическом отделении больницы. Используются стандартизированные и стабилизированы препараты водно-солевых экстрактов лечебных вакцин без примесей балластных веществ. Начинать САВ необходимо в периоде ремиссии (через 3-4 недели по окончании обострения болезни).
Показание для проведения САВ у детей, больных атопической астмой:
- бронхиальная астма преимущественно легкой и средне тяжелой степеней;
- прогнозируемый лучший эффект лечения;
- невозможность полного прекращения контакта у больного с аллергеном;
- подтверждение ІgЕ-залежного механизма сенсибилизации по данным
определение уровня общего ИgЕ в сыворотке крови;
- четкое подтверждение роли аллергена (пыльца растений, бытовые аллергены, клещи домашней пыли, грибы, бактерии) в развитии болезни по данным сопоставления анамнеза и результатов специфической алергодіагностики (с помощью кожных тестов или определения специфические аллерген специфических Иgе в сыворотке крови);
- ограничен спектр причинно значимых аллергенов (не больше 3);
- возраст – от 5 годов и старше.
САВ у детей можно проводить:
- на протяжении года (при аллергии к бытовой пыли, клещам, эпидермальным
аллергенов);
- перед сезонно (при инсектной и пыльцевой аллергии);
- сезонно.
Пути введения – подкожный, внутрикожный, сублінгвальний, оральный, аппликационный, інтраназальний, ингаляционный, конъюнктивный, методом „кожных квадратов”.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 619 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|