АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Етіологічні чинники

1. Антенатальні:

· Цукровий діабет у матері;

· Артеріальна гіпертензія;

· Анемія, ізосенсибілізація;

· Кровотечі ІІ-ІІІ триместру;

· Інфекція матері;

· Багатоводдя, маловоддя;

· Ліки, наркотики, алкоголь, нікотин;

· Переношеність;

· Багатоплідна вагітність;

· Порушення фето-плацентарного кровообігу (справжні вузли пуповини; туге обвиття пуповини навколо шиї; випадіння петель пуповини; передчасне відшарування плаценти; передлежання плаценти; аномалії пологової діяльності).

2. Інтранатальні:

· Кесарський розтин;

· Накладання щипців;

· Аномальне передлежання плода;

· Індуковані/стрімкі пологи;

· Затяжні пологи (> 24 год.);

· Тривалий безводний період;

· Меконіальне забруднення вод;

Клінічні наслідки перинатальної асфіксії:

Клінічно при асфіксії новонароджених спостерігається порушення дихання (судорожне, нерівномірне, поверхневе) або його цілковита відсутність при наявності серцебиття.

Згідно Міжнародної класифікації хвороб Х перегляду розглядають:

- помірну асфіксію – оцінка по Апгар 4-7 балів через 1 хвилину після народження. Нормальне дихання протягом 1 хв. після народження не встановлюється, але ЧСС становить 100 і більше, незначний м"язовий тонус, гримаса у відповідь на подразнення. Дитина млява, але зберігається спонтанна рухова активність, фізіологічні рефлекси пригнічені.

- тяжку асфіксію - оцінка по Апгар 0-3 бала через 1 хвилину після народження. ЧСС менше 100/хв., він уповільнюється чи є сталим. Дихання відсутнє чи утруднене. Шкіра бліда. М"язи атонічні.

Стан дитини з тяжкою асфіксією розцінюють як критичний.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 491 | Нарушение авторских прав