Актуальность темы. Кафедра оториноларингологии
ОДЕССКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Кафедра оториноларингологии
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Для студентов IV курса
«Злокачественные опухоли ЛОР-органов»
УТВЕРЖДЕНО
на метод совещании кафедры
протокол № 7 от 2011р.
Зав.кафедрой
профессор________Пухлик С.М.
ПЕРЕУТВЕРЖДЕНО
на метод совещании кафедры
протокол №_____от _________20__р.
Зав.кафедрой
профессор________Пухлик С.М.
Одесса-2011
“ Злокачественные опухоли ЛОР-органов» - 2 часа
Актуальность темы.
Сложность структуры и функций лор-органов, близость жизненно важных отделов центральной нервной системы, перекреста дыхательного и пищеводного путей, богатое количество больших сосудов, нервных стволов и рефлексогенных участков определяют ряд свойств, характерных только опухолям, возникающим из этих органов. Все это позволило выделить ЛОР-онкологию, как самостоятельный раздел оториноларингологии.
Злокачественные опухоли лор-органов занимают 10-15 % в структуре всех злокачественных поражений человека. Своевременная диагностика и адекватное эффективное лечение этих больных очень сложны.
Часто, от знаний и действий первого врача к которому обратился больной будет зависит его судьба и возможность вылечиться.
По данным статистики сегодня 70-80 % больных поступают на лечение в специализированные медицинские заведения в далеко запущенных стадиях заболевания, когда постановка диагноза злокачественной опухоли не вызывает осложнений,а лечение нуждается в героических усилиях врачей. К сожалению далеко не все врачи хорошо знакомы с особенностями развития опухолей, принципами диагностики и средствами современной противоопухолевой терапии.
В течение последних 10-15 лет во Всемерной Организации здравоохранения (ВОЗ) большие группы специалистов из разных стран мира разработали международную классификацию опухолей председателя и шеи. Большой вклад внесли в разработку и внедрение в практическую деятельность ученые онкологического центра Академии медицинских наук СНГ академик Н.Н. Блохин, профессор А.И. Пачес, А.В. Козловая, И.о. Калина, В.С.Погосов, Н.О.Карпов.
Диагностировать доброкачественную или злокачественную опухоль должен уметь врач некоторой дорогой специальности,а для этого он должен знать особенности клинического хода злокачественных опухолей лор-органов, иметь добру теоретическую и практическую подготовку, которые воспитывают высокую профессиональную эрудицию и необходимую онкологическую настороженность без которых успех в лечении невозможен.
2. Цель занятия.
2.1. Общие цели:
- Ознакомиться с современным определением злокачественных опухолей;
- ознакомиться с классификацией злокачественных опухолей лор-органов;
- ознакомиться с закономерностями развития злокачественных опухолей, характером роста, особенностями регионарного метастазирования;
- иметь воображение об основных средствах диагностики злокачественных опухолей лор-органов, клинические проявления поражений верхних дыхательных путей и уха,сучасні методы лечения опухолей;
- ознакомиться с организационной структурой онкологической службы,щоб по назначению и своевременно направить онкологического больного или больного с подозрением на наличие опухоли к заведению ответственного профиля.
2.2. Воспитательные цели
Ознакомиться с взносом отечественных ученых в изучении вопросов лор-онкологии;
- Развивать сознание высокой профессиональной ответственности за судьбу онкологического больного, развивать онкологическую настороженность, повышать профессиональную эрудицию, нравственность;
- Знать основе врачебной этики и деонтології при работе с онкологическим контингентом больных.
2.3. Конкретные цели:
знать:
1. Клиническую анатомию, физиологию, методы исследования лор-органов;
2. Анатомические единицы полости носу, при носовых пазух, глотки, гортани, уха;
3. Классификацию злокачественных опухолей лор-органов;
4. Клинические проявления злокачественных опухолей лор-органов; особенности регионарного метастазирования.
5. Современные методы диагностики опухолей лор-органов.
6. Общие принципы лечения онкологических больных.
7. Принципы абластики и антибластики при хирургическом лечении злокачественных опухолей лор-органов.
8. Принципы лучевой терапии.
9. Принципы химиотерапии.
10. Принципы диспансеризации в лор-онкологии.
2.4. На основе теоретических знаний из темы:
овладеть методиками (уметь):
– правильно собрать анамнез у онкологического больного или у больного с подозрением на наличие опухолевого поражения;
– провести обєктивне ¢исследование лор-органов.
– назначить адекватный алгоритм обследования онкологического больного (рекомендовать биопсии из опухоли, КРТ, МРТ и другие.)
– назначить лечебный алгоритм.
– произвести трахеотомию по показаниям.
– оказати экстренную помощь трахеотомируемому больному в святи с опухолевым стенозом, уметь обращаться с трахеоканюлею и трахеостомою.
– назначить медикаментозную симптоматическую терапию.
– провести экспертизу работоспособности.
3. Материалы аудиторной самостоятельной подготовки (междисциплинарная интеграция).
№п.п.
| Дисциплины
| Знать
| Уметь
| И.
| Предыдущие
Дисциплины
|
|
| 1.
| Нормальная
анатомия
| Нормальную
анатомию уха, гортани, глотки
носа, навколоносо-
вих пазух, трахеи
пищевода.
| Определить
нормальный
размер органа
оценить внешней
вид, анатомической части.
| 2.
| Топографическая
анатомия и оператив-на хирургия.
| 1) топографию уха
гортани, глотки, носу, околоносовых пазух, трахеи.
2) показание к
трахеотомии.
3) показание к
перевязки сосудов
шеи.
| Определить
инструментарий
для выполнения
трахеотомии
перевязки наружной сонной
артерии.
| 3.
| Патологическая
анатомия
| Морфологические изменения
слизистой оболочки
верхних дыхательных
путей и лимфоидной
ткани при воспалительных и опухолевых
поражениях.
| Провести
дифференциальную
диагностику между
воспалительными
невоспалительными
поражениями лор-
органов.
| 4.
| Рентгенология и
радиология.
| 1.Основные методы
рентгенологической
диагностики
заболеваний лор-органов (рентгено-
графию, томографию
КРТ, МРТ).
2.Основные методы и
принципы лучевой терапии.
| Оценить и
“читать”
рентгенограммы
черепа, придаточных пазух носа,
томограммы гортани
| ІІ.
| Следующие
Дисциплины
|
|
| 1.
| Онкология
| Основные методы
лечение злокачественных опухолей лор-органов.
| Выполнять
ургентную
трахеотомию.
Безотлагательную
перевязку
магистральных
сосудов шеи.
| 2.
| Клиническая
фармакология
| Принципы химио-
терапии при злокачественных опухолях лор-
органов.
Классификация
противоопухолевых
препаратов.
Механизм действия.
Понятие общей и регионарной
химиотерапии.
| Подобрать
адекватную дозу
химиопрепарата
в зависимости от
стадии заболевания, морфологической
опухоли, возраста,
пола, веса больного.
| ІІІ.
| Внутрипредметная
интеграция.
|
|
| 1.
| Анатомия
| Клиническую анато
мию лор-органов
| Оценить анатомические
особенности
лор-органов
в детском и
пожилом возрасте.
| 2.
| Физиология
| Физиология лор-
органов.
| Оценить
физиологические
изменения лор-органов
у детей, беременных
женщин, людей
преклонных лет.
| 3.
| Рентгенология и
лучевая терапия.
| Современные средства
диагностики
воспалительных
невоспалительных, и опухолевых
поражений лор-органов,
принципы
лучевой терапии.
|
|
Содержание темы.
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ГОРТАНИ
Злокачественные опухоли гортани в большинстве случаев представлены раком. Саркома гортани встречается редко – 1-2% относительно рака. В связи с этим я более детально остановлюсь на рака гортани.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1412 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|