АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиническая картина хронического (затяжного) ИЭ

Прочитайте:
  1. II. Клиническая картина
  2. II. Клиническая картина
  3. III. Клиническая картина
  4. III. Лабораторная диагностика хронического панкреатита
  5. III. Субклиническая стадия.
  6. IV клиническая стадия
  7. IV. Клиническая диагностика случаев легионеллеза.
  8. IV. Клиническая картина
  9. TNM клиническая классификация
  10. TNM клиническая классификация (коды МКБ-0-С11.0.1, С11.2, С11.3).

 

Отострого ИЭ это заболевание отличается: медленным началом и течением; отсутствием первичного гнойно-септического очага; наличием латентных очагов инфекции; предшествующим ревматическим поражением клапанного аппарата сердца.

Начало болезни почти всегда мало заметное, общее состояние па­циента ухудшается постепенно. Отмечаются легкая утомляемость, слабость, неприятные ощущения в сердце, неопределенные боли в суставах.

Лихорадка может быть неправильного типа или нормальной у по­жилых пациентов, характерны периодические подъемы температуры тела до 40°С на фоне субфебрильной температуры. Эти подъемы сопро­вождаются ознобом и потом.

Всегда прогрессирует гипохромная анемия. Кожа бледная с желто­ватым оттенком. Бледность может быть слабо выражена при выражен­ном цианозе. Пальцы имеют вид «барабанных палочек». Имеются уже признаки порока сердца с соответствующими изменениями границ сердца и аускультативных данных.

Геморрагический синдром выражен петехиями, узелками Осле­ра, кровоизлияниями в конъюнктиву нижнего века (симптом Луки­на). Точечные кровоизлияния в кожу можно воспроизвести сдавли­ванием плеча манжеткой или жгутом (симптом Кончаловского) (см. рис.) или щипком (симптом щипка). Обнаруживается значитель­ное увеличение селезенки, печени. Характерными для течения бо­лезни являются эмболии в сосуды почек, мозга, селезенки, конеч­ностей или желудочно-кишечного тракта с образованием инфарк­тов этих органов.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 406 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)