АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Предплечья

Прочитайте:
  1. V2: Кости плечевого пояса, их соединения. Плечевая кость. Кости предплечья. Плечевой и локтевой суставы.
  2. V2: Мышцы и фасции области плечевого сустава. Мышцы и фасции плеча. Топография подмышечной впадины и плеча. Мышцы, фасции и топография предплечья.
  3. АМПУТАЦИЯ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
  4. АНАСТОМОЗЫ АРТЕРИЙ ПЛЕЧА И ПРЕДПЛЕЧЬЯ
  5. Артериальное кровотечение из раны голени и предплечья, первая помощь.
  6. Артерии предплечья
  7. Б. Повреждения локтевого сустава, предплечья, кисти.
  8. Вопрос № 10 ВЫВИХ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
  9. ВЫВИХ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
  10. Вывихи предплечья, ключицы.

Наиболее частым переломом нижнего конца костей предплечья является перелом лучевой кости, именуемый переломом в «типичном месте». В основном этот перелом возникает при падении на ладонь вытянутой руки; иногда он сочетается с отрывом шиловидного отростка.

Деформация, отечность, резкая болезненность места перелома, а также нарушение функции кисти являются основными признаками перелома. После репозиции перелома накладывается гипсовая иммобилизация от верхней трети предплечья до пястно-фалангового сочленения. При этом кисти придают положение небольшого тыльного сгибания.

При несмещенных переломах длительность иммобилизации составляет 4—5 недель, а при смещенных — 6 — 7 недель. Не следует из-за боязни образования тугоподвижности в лучезапястном суставе снимать гипсовую повязку в более ранние сроки. Это весьма часто приводит к повторным смещениям костных отломков и удлинению сроков лечения больного.

Хорошо организованные занятия лечебной физической культурой с этой группой больных в периоде иммобилизации и после снятия ее обычно быстро восстанавливают функции руки и трудоспособность больного. В периоде иммобилизации следует проводить активные упражнения пальцами кисти и упражнения для локтевого сустава поврежденной конечности. Упражнения для пальцев в первые дни лучше проводить в вертикальном положении предплечья с опорой плеча. Между каждым 5-м и 6-м движением нужно делать паузу для отдыха.

В течение 1—2 недель наблюдается отек кисти и болезненность при ее движениях. В этот промежуток времени все движения должны проводиться с небольшим мышечным усилием. В дальнейшем степень мышечного усилия надо увеличивать, доводя ее к концу периода иммобилизации до максимума.

В течение всего периода иммобилизации больные должны выполнять доступные для них двигательные навыки в быту (включение и выключение телевизора, пользование предметами сервировки, перекладывание различных мелких предметов и др.).

После снятия иммобилизации с больными начинают проводить активную разработку подвижности в пальцах и лучезапястном суставе. Целесообразно проводить упражнения также в теплой водной среде (ванночке). Температура воды должна быть в пределах 36—38°С. Более теплая вода усиливает отек кисти.

Не следует при разработке лучезапястного сустава применять насильственных и болезненных движений. Это усиливает отек и боли и удлиняет сроки восстановления функции.

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 414 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)