АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ

Лечение доброкачественной опухоли оперативное: иссечение с по­следующим гистологическим, исследованием. При небольших, поверхно­стно расположенных доброкачественных опухолях, не беспокоящих больного, возможно выжидание. Абсолютными показаниями для удале­ния опухоли являются: 1) наличие симптома сдавления органа, непро­ходимости, причиной которой является опухоль; 2) постоянное травми­рование одеждой поверхностно расположенной опухоли; 3) ускорение роста и подозрение на злокачественное перерождение опухоли.

Лечение злокачественных опухолей определяется той стадией раз­вития болезни, с которой больной обратился к врачу. Опухоль разви­вается вначале бессимптомно, затем формируется очаг опухолевого роста, который вначале ограничен органом или тканью, но в дальней­шем, путем прорастания опухоли в окружающие ткани и метастазирования опухолевых клеток происходит генерализация процесса. В связи с этим для большинства опухолей различают четыре стадии развития болезни: I стадия — локализованный процесс; II стадия — поражение близлежащих лимфатических узлов; III стадия — поражение регионар­ных лимфатических узлов; IV—стадия наличие отдаленных мета­стазов.

Злокачественные опухоли подлежат немедленному радикальному оперативному лечению. Операции по поводу злокачественных опухолей состоят в полном или частичном иссечении ткани или органа вместе с развившейся опухолью и клетчатки с регионарными лимфатическими узлами. Однако возможность выполнить такую радикальную операцию представляется только у больных с I и II стадией развития процесса и реже у больных с III стадией. Наличие отдаленных метастазов и про­растание жизненно важных органов исключают возможность радикаль­ного оперативного вмешательства.

Оперативный метод лечения широко ком­бинируется с рентгено- и радиевой терапией злокачественных опухо­лей и с гормонотерапией. Кроме того, применяют химические и биологические способы лечения злокачественных опухолей.

Лучевая терапия злокачественных опухолей основана на вы­сокой чувствительности клеток опухоли к лучам Рентгена и радия. Дей­ствие лучевой радиации приводит к необратимому нарушению жизне­способности опухоли. Ввиду того что различные виды опухоли имеют различную чувствительность к лучевому воздействию, прогноз лечения не одинаков.

Лучевое воздействие может быть проведено в комбинации с други­ми методами. Так, при раке молочной железы, раке матки, прямой кишки, остеогенных саркомах и раке кожи лучевую терапию применяют в качестве пред- и послеоперационного воздействия, а также для облу­чения вторичных очагов опухоли.

Необходимость применения больших доз лучевой энергии в ряде случаев может привести к осложнениям: развитие некротических язв на коже, появление симптомов лучевой болезни (слабость, тошнота, нарушение сна, сердцебиение, нарастающая лейкопения).

Гормонотерапия, не давая полного излечения, применяется в качестве комбинированного воздействия при некоторых формах рака: рак молочной железы, рак простатической железы. Изменение гормо­нального состояния организма введением больших доз гормона проти­воположного пола может создать условия к задержке или обратному развитию опухоли. Так, рак молочной железы у женщин доклимакте-рического периода лечат мужским половым гормоном (метилтестостерон, тестостерон-пропионат), а рак молочной железы постклимактери­ческого периода и рак предстательной железы — женским половым гормоном — синестролом.

Химиотерапия. Химиотерапия зло­качественных опухолей имеет большие перспективы.

Большое значение в борьбе со злокачественными новообразованиями имеют меры общественной профилактики и пропаганды, проведение профилактических осмотров и лечение предраковых заболеваний.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 554 | Нарушение авторских прав