АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патологическая классификация желтух

Выделяют:

1. Надпечечную (гемолитическую) желтуху.

2. Печеночную (печеночно-клеточную) желтуху.

3. Подпеченочную (механическую) желтуху.

Надпеченочная желтуха. Увеличение образования билирубина, непрямая фракция.

1. Болезнь Минковского-Шаффара. Созревают неполноценные эритроциты. Они живут не 120 дней, а меньше.

2. Приобретенные гемолитические анемии:

v При сепсисе.

v Переливании крови.

v Микоплазмозе.

v Вирусных инфекциях.

3. Аутоиммунные заболевания:

v Системная красная волчанка.

v Гепатиты аутоиммунные.

4. Злокачественные заболевания.

v Опухоли.

v Лейкозы.

5. Токсические.

v Оравление грибами.

v Лекарственные отравления (допегит, алкоголь).

6. В₁₂-дефецитная анемия.

v После резекции желудка.

v Болезнь Аддиссона-Бирмера.

Печеночно-клеточная желтуха.

1. Нарушение захвата билирубина печеночными клетками… непрямая форма.

Ø Перенесенные инфекции, интоксикации, лекарства (постгепатитная гипербилирубинемия).

Ø При голодании.

2. Нарушение конъюгации билирубина (непрямая фракция).

Ø Синдром Жильбера, Криглера-Найяра, гепатиты.

3. Нарушение экскреции билирубина в желчные капилляры (прямая гипербилирубинэмия – внутриклеточный холестаз).

Ø Синдром Дабина-Джонсона, Ротора, лекарства (аминазин, анаболические стероиды).

Ø Доброкачественная желтуха беременных.

4. Повреждение клеток печени (некроз, дистрофия). Прямой и непрямой билирубин.

Ø Гепатиты.

Ø Рак печени первичный, метастатический.

Ø Гемохроматоз.

Ø Болезнь Вильсона-Коновалова.

Ø Амебиаз.

Ø Цитомегаловирус.

Ø Лептосипроз.

Ø Мононуклеоз.

5. Нарушение оттока желчи по внутрипеченочным желчным протокам, прямая гипербилирубинэмия (внутрипеченочный холестаз).

Ø Первичный билиарный цирроз печени.

Ø Холестатический гепатит.

Ø Склерозирующий холангит.

Подпеченочная желтуха.

Нарушение оттока желчи по внепеченочным желчным протокам (внепеченочный холестаз).

1. Желчно-каменная болезнь.

2. Злокачественные новообразования.

3. Стрикрура желчного пузыря.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 467 | Нарушение авторских прав