АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Техника проведения дефибриляции

Прочитайте:
  1. A) нарушение проведения возбуждения по правой ножке пучка Гисса
  2. II.1. Методика проведения сеанса
  3. IV. Контрольные тесты c рисунками для проведения первого этапа экзамена
  4. IV. Контрольные тесты для проведения первого этапа экзамена
  5. IV. Порядок проведения и примерное распределение времени
  6. Mетодика проведения занятия.
  7. Step-back- и step-down-техника
  8. V2: Топографическая анатомия передней брюшной стенки. Хирургические доступы к органам живота. Пупочные и паховые грыжи, способы и техника их оперативного лечения
  9. V3:Техника препарирования кариозных полостей
  10. А Регламент проведения сеанса психологической разгрузки.

Дефибрилляция может быть произведена через грудную клетку и на открытом сердце. В первом случае необходимо напряжение до 5000-7000 В, на открытом сердце - от 300 до 1000 В.

Техника элекрической дефибрилляции.

После энергичного массажа сердца в полость желудочков вводят адреналин, который увеличивает тонус мышцы и вызывает крупноволновую фибрилляцию. При мелковолновой фибрилляции дефибрилляция может быть неэффективной.

Один электрод подкладывают под спину, второй ставят на грудную клетку в области проекции сердца. Электроды обертывают марлей, смоченной изотоническим раствором натрия хлорида. На открытом сердце ложкообразные электроды размещают так, чтобы они охватывали желудочки.

При работе с дефибриллятором следует соблюдать меры безопасности. В момент разряда нельзя касаться тела больного, операционного стола, наркозного аппарата. Всю электродиагностическую аппаратуру в момент разряда необходимо отключить. Хирург должен держать электрод только за изолированную рукоять. Электрод должен быть тесно прижат к коже.

При тяжелой гипоксии фибрилляция повторяется после кратковременного восстановления синусового ритма. В этих случаях производят повторные разряды с увеличением напряжения на 10% до стабилизации сокращений или полной асистолии. Во время дефибрилляции необходима вентиляция легких.

Химическая дефибрилляция.

Химическая дефибрилляция применяется, если по каким-либо причинам воспользоваться аппаратом невозможно. Методика дефибрилляции следующая: после кратковременного массажа в полость левого желудочка вводят 1 % раствор новокаина или 1 % раствор хлорида калия в количестве 10 мл. Эти препараты полностью подавляют активность мышцы и прекращают фибрилляцию. Для возобновления сердечных сокращений необходим длительный массаж или подключение искусственного водителя ритма. Метод химической дефибрилляции более сложен и менее надежен, чем электрической, поэтому применяется в исключительных случаях.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 676 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)