АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Правило «5 - 2»

Прочитайте:
  1. I.Пароксизмальная форма /как правило,
  2. IV правило (три слева, три справа)
  3. А. Признак наследуется «по вертикали», у больного ребенка, как правило, болен один из родителей.
  4. Анализ различных результатов взаимодействия систем (правило АРР-ВС)
  5. Анализ системы структурный (правило АСС)
  6. Анализ системы функциональный (правило АСФ)
  7. Буквосочетания. Ударения. Правило краткости
  8. В процесс отбеливания, как правило, не включают моляры. Для наглядности эффекта отбеливания эту процедуру лучше проводить раздельно на зубах верхней и нижней челюстей.
  9. В родильном зале, как правило, используют технику интубации
  10. ВТОРОЕ ПРАВИЛО ЗДОРОВЬЯ: ТВЕРДАЯ ПОДУШКА

При 80<ЦВД<140 мм вод. ст. производится инфузионная нагрузка переливанием 200 мл изотонической жидкости за 10 мин. (при ЦВД > 140 мм вод. ст. нагрузка проводится объемом 50 мл):

1. Если ЦВД поднимается больше, чем на 50 мм вод. ст., инфузию следует прекратить;

2. Если ЦВД поднимается больше, чем на 20 мм вод.ст., но подъем его не превышает 50 мм вод. ст., проводится 10-минутное наблюдение:

· если ЦВД остается повышенным более чем на 20 мм вод.ст., инфузионная терапия приостанавливается в условиях мониторного контроля за состоянием пациента;

· если ЦВД превышает исходный уровень не более чем на 20 мм вод.ст., возможно повторное введение жидкости в объеме, равном нагрузке с повторением контроля ЦВД и так пока сохраняется необходимость и не утрачена возможность проведения инфузионной терапии.

 

В лечебной тактике существенную роль играет темп проведения инфузионной терапии, особенно у пациентов с продолжающимися потерями или у больных, нагрузки объемом у которых сопровождаются высоким риском декомпенсации функций той или иной системы (отек легких, почечная или сердечная недостаточность). Не менее важен контроль скорости внутривенного введения потенциально опасных жидкостей (К-содержащие, вазопрессоры, вазодилятаторы, гипертонические растворы и пр.). При отсутствии специальной аппаратуры мониторинг за темпом инфузии проводится, исходя из соотношения скорости введения жидкости в каплях при использовании стандартных одноразовых систем и объемами вводимой жидкости.

 

л/сутки мл/час капель/мин
0,5 1,4 2,9 4,8* 7,2 9,6 11,5 200* 600** 50* 150**

 

* максимальная скорость для гипертонических растворов в периферические сосуды

** максимальная скорость для изотонических растворов без контроля ЦВД (при отсутствии сердечной недостаточности)

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 635 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)