Общие механизмы нарушения чувствительности
• Нарушения рецепции. При увеличении порога возбуждения рецепторов возникает гипестезия, при уменьшении – гиперестезия.
• Повреждение периферических нервов – выпадают все виды чувствительности в зоне иннервации данного нерва.
• Повреждение задних корешков спинного мозга – характеризуется выпадением всех видов чувствительности в зоне соответствующих сегментов.
• Повреждения спинного мозга – при перерезке половины спинного мозга (левой или правой) развивается синдром Броун-Секара (см. ниже). Полная перерезка спинного мозга сопровождается исчезновением всех видов чувствительности с обеих сторон ниже уровня перерезки.
• Нарушения функции подкорковых структур, принимающих участие в осуществлении сенсорных функций. Наибольшее значение имеет поражение ядер таламуса, который является своеобразным коллектором всех видов чувствительности, благодаря своим многочисленным связям с двигательной, секреторной, сосудистой системами головного мозга.
• Поражения сенсорных зон коры головного мозга.
Периферический тип расстройства чувствительности. В периферическом нерве проходят нервные волокна всех видов чувствительности, соответственно, при его поражении в области иннервации этого нерва наблюдается выпадение (анестезия) всех видов чувствительности.
Синдром Броун-Секара развивается после перерезки половины спинного мозга (левой или правой). Характеризуется диссоциацией расстройств чувствительности. Проявления:
• выпадение суставно-мышечной и частично тактильной чувствительности на стороне повреждения дистальнее места повреждения;
• выпадение болевой, температурной и частично тактильной чувствительности на противоположной стороне дистальнее места повреждения;
• наличие спастического (центрального) паралича на стороне повреждения (мышечная гипертония, гиперрефлексия, патологические стопные рефлексы).
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 704 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|