АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Классификация АГ. По этиологии:А) Эссенциальная (первичная)
По этиологии: А) Эссенциальная (первичная)
Б) Вторичная (симптоматическая) - АГ является симптомом группы заболеваний: ССС, почечных, эндокринных, спровоцированная приемом лекарственных препаратов и т.д. и обусловлена поражением органов и развитием в них органического процесса.
По течению: А) Доброкачественная - медленно прогрессирует. Б) Злокачественная - быстро прогрессирует.
Факторы способствующие развитию АГ: Наследственность, стрессы, потребление соли, ожирение, курение, гиподинамия, сахарный диабет
Патогенез: Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Ренин образуется в юкстагломерулярном аппарате почек, диффундирует в кровь через “выносящие артериолы”. Ренин активирует плазматический глобулин (называемый “рениновый субстрат” или ангиотензин) для высвобождения ангиотензина I. Ангиотензин I превращается в ангиотензин II под воздействием ангиотензин-трансферазы. Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором и поэтому его повышенная концентрация сопровождается выраженной гипертензией. Однако только у небольшого числа больных с первичной гипертонией имеет место повышенный уровень ренина в плазме крови, таким образом, нет простого прямого соотношения между активностью плазматического ренина и патогенезом гипертонии.
Симптомы гипертонической болезни: Головная боль в затылочной области по утрам, повышение АД, головокружение, снижение памяти, ослабление умственной деятельности, шум в ушах, сердцебиение.
Стадии АГ: I стадия – функциональная (транзиторная гипертензия).
характеризуется периодическим, временным повышением артериального давления. Органиченного поражения сердца, сетчатки, почек нет.
II стадия - АД стабильно повышено. Появляются ангиопатия сетчатки, гипертрофия левого желудка, почечное кровообращение снижено, часто гипертонические кризы. Морфология: В артериолах выявляется плазматическое пропитывание, которое завершается артериолосклерозом и гиалинозом. Поражаются артериолы и мелкие артерии почек, головного мозга, сетчатки глаза, происходит гибель эластических волокон и замещение их коллагеновыми волокнами, т.е. склерозом.
III стадия - стадия вторичных изменений внутренних органов обусловлена изменениями сосудов и нарушением внутриорганного кровообращения ( кровоизлияния, нфаркт, атрофия паренхимы и склероз органов).
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 370 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|