АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

При аортальном стенозе

Прочитайте:
  1. В какой момент во время систолы возникает обструкция при гипертрофическом субаортальном стенозе? Каким образом это связано с появлением шума изгнания?
  2. В какую фазу дыхания может увеличиться градиент давления: (а) на клапане легочной артерии и (б) на аортальном клапане? Каким образом изменяются соответствующие шумы?
  3. Какие клинические проявления, помимо артериальной гипертензии, наблюдаются при стенозе почечной артерии?
  4. Какие факторы обусловливают появление тона изгнания, выслушиваемого при клапанном стенозе легочной артерии? Чем это доказывается?
  5. Какие фонокардиографические характеристики свидетельствуют о величине градиента давления на легочном клапане при стенозе легочной артерии и интактной межжелудочковой перегородке?
  6. Каким образом изменяется громкость митрального компонента при митральном стенозе, если одновременно имеет место мерцание предсердий?
  7. Каким образом наличие возрастающего к первому сердечному тону пресистолического шума характеризует состояние митрального клапана при митральном стенозе?
  8. Каким образом прием Вальсальвы помогает дифференцировать шумы изгнания при клапанном аортальном стенозе и гипертрофическом субаортальном стенозе?
  9. Каким образом ширина интервала между компонентами второго сердечного тона позволяет приблизительно оценить давление в правом желудочке при стенозе легочной артерии?
  10. Каково соотношение между пиком шума при стенозе легочной артерии и тяжестью обструкции?

 

 

Рис. 10.30. Фонокардиограмма при аортальном стенозе

 

· I – I-й тон, II – II-й тон;

· мсш – мезосистолический ромбовидный шум.

 

 

Рис. 10.31. Фонокардиограмма при аортальной недостаточности

 

· I – I-й тон, II – II-й тон;

· пдш – протодиастолический убывающий шум.

 


Рис. 10.32. Фонокардиограмма при митральном стенозе

 

· I – I-й тон, II – II-й тон, ЩО – щелчок открытия митрального клапана

· псш – пресистолический нарастающий шум.

 

 

Рис. 10.33. Сердечная тупость и распространение систолического шума


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 611 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)