АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Особенности диагностики врожденной ВИЧ-инфекции

1.Определение антител к ВИЧ методом ИФА имеет ограниченное значение. Результаты могут быть положительными из-за присутствия материнских антител в течение 7-18 мес.

2.Необходимо определение ВИЧ-специфических IgM и IgA (методы Вестерн-блот, ИФА). Выявление IgM носит нерегулярный характер. Тесты на

анти-ВИЧ1 (IgA) дороги и не распространены в России. 3.Золотой стандарт диагностики врожденной ВИЧ-инфекции - определение РНК ВИЧ методом ПЦР.

Диагностическое тестирование следует проводить трижды в следующие сроки:

-в первые 48 часов жизни

-в 1-2 мес.

-в 4-6 мес.

При внутриутробном заражении положительный результат в первые 48 часов жизни выявляется у 24% инфицированных, через неделю – у 93%.

При интранатальном заражении в первые сутки жизни и в 1-2 мес. результаты могут быть отрицательны. В 4-6 мес. у 100% ВИЧ-инфицированных наблюдаются положительные результаты ПЦР-теста.

4.Выявление p24-антигена методом иммунофлюоресценции

5.Выделение чистой культуры вируса

В соответствии с существующими методическими подходами существуют 3 варианта диагноза, которые могут быть установлены ребенку, рожденному ВИЧ-позитивной матерью:

-ВИЧ-инфекция;

-риск заражения ВИЧ – окончательный диагноз не установлен, требуется дальнейшее наблюдение;

-серореверсия – ребенок не инфицирован и может быть исключен из группы по подозрению на ВИЧ-инфекцию. Под серореверсией понимают элиминацию антител к ВИЧ материнского происхождения.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 394 | Нарушение авторских прав